本次大會秉承貴在整合，難在整合，贏在整合的主題，邀請到52位院士，151位大學校長，近千名醫(yī)院院長出席，總參會人數(shù)突破了8000人。大會在上午設立一個主論壇，下午開設45個分論壇，內容涉及幾十個醫(yī)學學科和專業(yè)，相互交叉融合，是一次真正意義上的整合。來自全國各地的院士大師，名師名家在會議上暢談整合醫(yī)學理論與實踐的戰(zhàn)略思考與研究，展示他們在實踐中的做法與經(jīng)驗。

適道·仁心醫(yī)學與人文沙龍致力于打造中國頂級的醫(yī)學人文跨界交流平臺，曾邀請各界精英參與，為中國醫(yī)療行業(yè)帶來了一次次高端的學術盛宴。全國政協(xié)副主席韓啟德院士在也曾對“適道仁心”內涵做出深刻詮釋，希望沙龍能推動中國醫(yī)學人文的發(fā)展。

沙龍的嘉賓中有醫(yī)學界的學術翹楚，如樊代明、秦伯益、杜治政、張侃、程京、叢亞麗、陳國強等多位院士及專家；也有文化與藝術界的各位大咖，如前文化部長王蒙、著名學者易中天、知名媒體人楊錦麟、撒貝寧、作家六六、導演楊陽、著名高定設計師郭培等。他們與全國醫(yī)院管理者及行業(yè)內精英一起，圍繞醫(yī)學人文的主題，從藝術、哲學、文學等多個角度，討論熱點醫(yī)療話題，呼喚社會各界對人文精神的關注和思考。

主持人吳斌：如今在中國大陸特別火的電視劇叫《人民的名義》，醫(yī)學人文所探討的問題應該是人類的名義，應該超越了階級，超越了種族，超越了國界。

東西方醫(yī)學文化的異與同，像這樣宏觀的問題的，最好的解決方案就是從基本點入手。我們首先從生命觀談起。臺灣著名作家瓊瑤，在今年三月，公開了給孩子的信來交代身后事，不動大手術，不送加護病房，絕不能插鼻胃管，各種急救措施也不需要，一切只要讓她沒痛苦地死去就好。中國有一句俗話叫好死不如賴活著，在中國為什么生命的告別如此艱難？

東西方的生命觀有哪些差異？

我們應該有什么樣的生命觀？

生活質量與人為的生命延長，哪一個更為重要？

郎景和（北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科主任、中國工程院院士、著名醫(yī)學人文專家）：我們把它叫做人的終極關懷，而不是臨終關懷。生老病死，尤其是病痛，這些都是人一生要經(jīng)歷的，是一個必然的過程。

人活在世，不管活多少歲都要回歸于泥土，我們需要一個正確的科學的生死觀。我們中國同行對于生和死理解的比較嚴肅，西方可能受宗教的影響稍微輕松一點，比如墓地的選址，曼哈頓就在市中心，只是看作生活和生命的一個過程。

樊代明（中國工程院院士、美國國家醫(yī)學院外籍院士、中國工程院副院長）：人生自古誰無死，人人都要死，人人都要生，生死是不可避免的，生是由父母來決定的，死可能是由老天決定的，只有中間的活法是我們自己來決定的。

怎么能讓自己活的長，活的好，這就是我們的觀點。我個人覺得應該這樣去活，學會放棄，學會給予。我們常常在欲望與本質之間沒有平衡好，于是人生幾十年常常活的不是太好。

大本事沒欲望是雅人，小本事小欲望是常人，小本事大欲望是小人或者狂人。一輩子含辛茹苦，最后結局還是不大好。我們的生命是有限的，但是要活出放棄，活出給予。作為醫(yī)生來講，我們搶救一個生命我們的生命就延長了，搶救一個生命我們的就活的幸福了。

足立智孝（日本龜田醫(yī)療大學 生命倫理研究室室長）：從西醫(yī)在日本逐步得到普及開始，關于臟器的捐贈和移植在日本一直無法推進，這是大家對于生命觀的觀點不太一樣。在日本，即便是大腦停止運作了，只要你的臟器還是活著的，人就不該被認為死亡，很多人是不接受這個觀點的。

所以有一個學者這樣解釋，類似于佛教當中的想法，每個人的身體，包括你的臟器都是有靈魂的，即便你大腦停止運作了，可只要臟器還存活的話，臟器當中仍然有你的靈魂，所以你捐贈器官，絕大多數(shù)日本人內心都是抗拒的。也就是說人的身體與心靈，在日本認為是一體化的。

Eric W.Ford（約翰霍普金斯大學公共衛(wèi)生學院衛(wèi)生政策管理系副主任、美國國家管理學會衛(wèi)生保健管理分會會長）：其實我們都知道沒有人能夠永存，從生命降生之后我們就進食，補充營養(yǎng)，在此期間我們不會想到生命的循環(huán)。但是在城市化的進程當中，逐漸沉淀的文化背景會和生命的周期息息相關。

當我們離開自己的家庭來到醫(yī)院，進行治療的時候會采取很多極端的措施，可能只能延續(xù)幾周的生命。其實在美國對于護理的評估方式就是我們到底花了多少的時間，多少的錢，可以說80%的錢都是花在生命周期的護理當中。我們的護理可能在和我們進行醫(yī)療治時間非常短，所以我們無法很好的去了解，這也是我們對生死的了解。

張伯禮（中國中醫(yī)科學院院長，天津中醫(yī)藥大學校長中國工程院院士）：對于生死，中國古代有非常健康的看法，莊子的夫人去世了，他是高興的，唱歌慶賀他的夫人離世，他認為是回歸自然。

中國人把死看的很重是到宋代以后，理學認為人是父母所授，保護好自己的身體就是孝順父母，所以才把身體看的神圣不可侵犯。子女也認為保護父母身體的完整性是最大的孝，不考慮患者的痛苦，甚至尊嚴。這是受封建禮教的影響帶來的，人要尊重生命，更要尊重生命的尊嚴，無效的搶救，已經(jīng)沒有尊嚴，沒有意義的搶救，應該停止。

主持人吳斌：中國人面對告別總是顯得特別艱難。錢不要緊，一定要把人救回來，哪怕有1%的希望也要有盡99%的努力。還有中國人一生75%的醫(yī)療費用花在了最后的無效的治療上。在這個問題上，醫(yī)療的局限性是絕對的。

醫(yī)療對于健康的作用究竟有多大，我們如何來避免過度醫(yī)療？

樊代明：40年前中國人的平均壽命也就40來歲，現(xiàn)在快到80歲了，平均每一年提高一歲，但是“十三五”的規(guī)劃五年才一歲，我們盡力去做，也希望做到。

我們現(xiàn)在有一些說的不完全正確的事，就是有病就要治，越早越好，病才能治好。說對，也不對，人類的疾病大約1/3是能自愈的，1/3治不好的，1/3治了才好。人類的醫(yī)學也就幾千年，在幾千年前是沒有醫(yī)學和醫(yī)生，至少沒有系統(tǒng)的，人家怎么過來的，都是靠人有自愈率。還有1/3是治不好的，人總是要死的，衰老死亡或者病入膏肓，是治不好的。

足立智孝：我們認為如何進行治療是非常重要的，人和動植物確有相同之處，并不是所有的疾病都需要治療。

可以治療和不能治療，作為醫(yī)生，我覺得有很多病人他們明明知道治不好，但是他們還是希望治療，對于他們來說這是一種心理上的安慰，對于延長患者的生命，盡管患者失去了一部分尊嚴，但是他們的家人希望他們活下去。

另外，我們也常常和人文學家進行交流，如何更加尊重患者的意志，如何讓患者在心理上得到最大的安慰。無論是在中國還是在日本，患者在進行治療的時候，家屬的意見是起到很大意見的，我們要尊重他們的意見。

Eric W.Ford：過度治療在美國也是很大的問題，不管是處方藥，還是各種檢查診斷的開具。從醫(yī)生的角度來說，我們也是和病人進行交流，進行互動，需要有一個更完善的思維方式。當我們看中醫(yī)藥醫(yī)師和病人之間的互動的時候，我們也在考慮是否是環(huán)境原因導致疾病。

我們經(jīng)常只是在治療一種癥狀而不是治療一種疾病，因為我們可以看到的往往只有癥狀，但是我們要去更好的理解這個癥狀背后的原因，這樣才能更好的幫助到病人，甚至是幫助到他環(huán)境周圍的人，這是我們真正需要改變的地方，這也是我們的醫(yī)療所需要轉變的方向。

郎景和：醫(yī)學本原是人的善良行為的表達，后來成為了社會責任，社會職業(yè)。但是今天醫(yī)生和病人之間，認識上有兩個溝壑的。病人是按照自己的不舒服來談問題的，而醫(yī)生是按照醫(yī)學規(guī)律來審視問題的，病人來醫(yī)院就認為我要變好，醫(yī)生是相對要解決問題的，這就會產(chǎn)生矛盾，他們通常說的一句話是我們走著進來的，怎么躺著出去了，這樣的話一定是醫(yī)院出了問題，醫(yī)生不負責任。

我們有的時候能治好，更多的是幫助他們，關懷他們。每年8月份我們給新生講課，他們到協(xié)和來就認為病能治好，我說不一定，我們不能保證把每一個病人治好，但是我們好好治療每一個病人。

張伯禮：有病不治療相當于看了一個水平中等的醫(yī)生，換成現(xiàn)在的比例就是50%，加上足立智孝教授說的心理安慰作用，也就基本上1/3。我也是一個醫(yī)生，看到重癥的病人那種無助的眼光，有時我恨自己沒有更大的本事解除病人的痛苦，把他治活了。醫(yī)生也是無助無能的。

我們提倡關注病人的生死不如關注病人的健康，很多疾病是因為不注意生活方式造成的，所以建立健康的生活方式，很多疾病是可以避免的。在這方面，中醫(yī)的養(yǎng)生保健前途無限。

主持人吳斌：醫(yī)學論壇上的時間特別寶貴，最后是每一位在座的專家對醫(yī)學人文事業(yè)的發(fā)展提一句寄語。

張伯禮：建立健康的生活方式，維護自己的健康，生命屬于自己，自己是你的健康的第一責任人。

足立智孝：醫(yī)生有自己的故事，患者也有自己的故事，我們要把這個故事書寫出一個整體的故事。醫(yī)生可能在治療中有差誤，或者有些治療無法完全治療，但是只要把東西方結合，今后人才培養(yǎng)進行更好的結合，醫(yī)學會有更好的發(fā)展。

Eric W.Ford：不僅僅是治療一個個人，更是一個家庭，更是他們所在的生活環(huán)境。不僅僅是個人重要，其實整個家庭更為重要，我們要以一個整體來進行治療，這樣我們就能夠有想要的，理想的治療結果。    

郎景和：中國的中醫(yī)非常符合中國醫(yī)學，非常符合哲學。我在去年的斯坦福上說西醫(yī)很強大，中醫(yī)很偉大。

樊代明：什么能引領未來的科學，這種文化就是健康文化，醫(yī)學文化，人文化能夠和生命相連，它一定是普世，它的普世性，它的可持續(xù)發(fā)展是無可倫比的。所謂的普世性不會因為民族、政黨、意識形態(tài)的不同而變化，咱們都是為了健康，健康要持續(xù)下去，人要活的越長越好，那就是可持續(xù)性。

主持人吳斌：在漫長的探討能誕生有價值的思想，在瞬間的激烈碰撞中也會產(chǎn)生新思考新啟發(fā)，適道仁心走過4年，10多個城市，在這個過程當中有很多人問，你們究竟要走向哪里？

我們要去更遠的地方，更遠的未來。