中南大學(xué)湘雅醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科 楊歡教授 先看這樣一條新聞: “江蘇揚(yáng)州的瑩瑩(化名),今年才5歲。前幾天氣溫太高,家人怕孩子熱著,就拿風(fēng)扇對(duì)著吹。這下倒好,瑩瑩先是受涼感冒,緊接著面部就出現(xiàn)了問(wèn)題,嘴歪過(guò)來(lái)了,眼睛也閉不起來(lái),笑起來(lái)很難看。' 家人發(fā)現(xiàn)后,趕緊將瑩瑩送到醫(yī)院,經(jīng)過(guò)專家的檢查,確診為面癱。 關(guān)鍵詞 | 面神經(jīng)炎 面神經(jīng)炎是什么? 面神經(jīng)炎,俗稱面癱。是指莖乳孔內(nèi)面神經(jīng)的非特異性炎癥所致的周圍性面神經(jīng)麻痹。 面神經(jīng)炎是最常見(jiàn)的面神經(jīng)疾病之一。 面神經(jīng)炎起病急,多單側(cè)發(fā)病,與季節(jié)無(wú)關(guān),也不受年齡限制。患者面部往往連最基本的抬眉、閉眼、鼓嘴等動(dòng)作都無(wú)法完成,表情怪異。 周圍性面癱多由受涼誘發(fā) 多由于上呼吸道受涼感染后才發(fā)病。 據(jù)研究數(shù)據(jù)顯示,發(fā)病前有明確受涼史的占53.5%,居誘因之首;而熬夜、過(guò)度疲勞的則占22.5%,居第二位??梢钥闯?,空調(diào)風(fēng)扇等使用不當(dāng),是造成面癱的重要原因之一。 但是,對(duì)于面癱的致病原因比較公認(rèn)的說(shuō)法是:“由于莖乳孔內(nèi)的面神經(jīng)急性病毒感染和水腫,從而導(dǎo)致面神經(jīng)受壓或局部血液循環(huán)障礙而產(chǎn)生面神經(jīng)麻痹,面部表情肌失去神經(jīng)的支配。” 簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),就是目前確切的病因不明,但受涼是頭號(hào)嫌疑犯就對(duì)了。 面癱會(huì)自己好嗎? 不會(huì)。一定要及時(shí)就醫(yī)。 面神經(jīng)炎患者的預(yù)后與年齡、病情的嚴(yán)重程度及治療開(kāi)始的時(shí)間等有關(guān)。癥狀較輕的患者在1~3個(gè)月內(nèi)基本能夠恢復(fù)正常。 但有的面神經(jīng)變性,癥狀較重的患者需要3~6個(gè)月才能恢復(fù)。 嚴(yán)重者需要的時(shí)間更長(zhǎng),15%左右表現(xiàn)為完全性癱瘓的患者甚至可能無(wú)法復(fù)原。 出現(xiàn)以下不適癥狀,請(qǐng)立即就醫(yī)。 一側(cè)面部動(dòng)作不靈活 2 眼睛閉合不全、眼睛流淚 3 口角流涎、講話漏風(fēng) 4 面部麻木感 5 嘴角歪斜 可就診于神經(jīng)內(nèi)科、耳鼻喉科、針灸科等,不同學(xué)科醫(yī)生都會(huì)給予相應(yīng)的治療。 針灸、理療、按摩有效嗎? 早期是有效的。 針灸,建議在發(fā)病7~10天后進(jìn)行。同時(shí),病人可通過(guò)理療、按摩癱瘓面?。咳諗?shù)次,每次5~10分鐘)和對(duì)鏡練習(xí)面部肌肉隨意運(yùn)動(dòng)的方法促使癱瘓面肌功能早日恢復(fù)。 經(jīng)過(guò)抗炎、抗病毒、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和激素等藥物治療后,一般在兩周左右面癱癥狀便可改善。長(zhǎng)期不愈留有后遺癥者可采用手術(shù)增強(qiáng)癱瘓面肌張力,糾正畸形。 面癱患者的個(gè)人護(hù)理 (一)注意口腔衛(wèi)生 除了積極進(jìn)行相關(guān)治療外,還要注意口腔衛(wèi)生,進(jìn)食后要及時(shí)清理殘留的食物,防止牙周和口腔炎癥。 (二)注意眼部護(hù)理 另外,患者常有眼瞼閉合不全,要注意保護(hù)暴露的角膜并預(yù)防結(jié)膜炎??梢圆捎?span>滴眼藥水、涂眼藥膏及戴眼罩的方法進(jìn)行護(hù)理。 -End- // “預(yù)防面癱,從小處做起?!?/p> // 楊歡 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任 神經(jīng)免疫與神經(jīng)肌病??浦魅?/p> 教授,主任醫(yī)師 主攻方向:神經(jīng)免疫、神經(jīng)病理及神經(jīng)肌病等方面的工作 門診時(shí)間:星期二全天,星期一、四上午,星期三下午 文章來(lái)源:中南大學(xué)湘雅醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科 楊歡 |
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