．肝陽(yáng)上亢。本品苦寒，兼入肝經(jīng)，有平降肝陽(yáng)之效，故可用治肝陽(yáng)上亢，頭痛眩暈，頭重腳輕，煩躁易怒者，常與菊花、石決明、白芍等平抑肝陽(yáng)藥同用。
4．目赤昏花。本品既能疏散風(fēng)熱，又苦寒入肝能清泄肝熱，且甘潤(rùn)益陰以明目，故常用治風(fēng)熱上攻、肝火上炎所致的目赤、澀痛、多淚，可配伍菊花、蟬蛻、夏枯草、決明子等疏散風(fēng)熱、清肝明目之品。若肝腎精血不足，目失所養(yǎng)，眼目昏花，視物不清，常配伍滋補(bǔ)精血之黑芝麻，如扶桑至寶丹（《壽世保元》）。若肝熱引起的頭昏、頭痛，本品亦可與菊花、石決明、夏枯草等清肝藥同用。
此外，本品尚能涼血止血，還可用治血熱妄行之咳血、吐血、衄血，宜與其他涼血止血藥同用。
【用法用量】 煎服，9～15g。蜜炙能增強(qiáng)潤(rùn)肺止咳作用，宜用于肺燥咳嗽證。
【古籍摘要】
1．《神農(nóng)本草經(jīng)》：“除寒熱，出汗?！?br>2．《本草綱目》：“治勞熱咳嗽，明目，長(zhǎng)發(fā)?！?br>3．《本草從新》：“滋燥，涼血，止血?！?br>【實(shí)驗(yàn)研究】
本品含昆蟲(chóng)變態(tài)激素——牛膝甾酮、脫皮甾酮，蕓香甙、槲皮素等黃酮類(lèi)化合物及甾醇類(lèi)、揮發(fā)油、生物堿、氨基酸、有機(jī)酸等成分。其煎劑對(duì)金黃色葡萄球菌、乙型溶血性鏈球菌及鉤端螺旋體等有抑制作用；脫皮固酮對(duì)四氧嘧啶引起的大鼠糖尿病，多種原因引起的小鼠高血糖癥，均有降低血糖作用；對(duì)人體能促進(jìn)蛋白質(zhì)合成、排除體內(nèi)膽固醇，降低血脂。
【臨床報(bào)道】
1. 治療銀屑?。簩⑸Ｈ~制成注射液肌注，日2次，每次4ml，7日為1療程。（《中國(guó)農(nóng)村醫(yī)學(xué)》，1983；（3）：24）
2. 治療牙齦腫痛：霜桑葉30g，白芷6g，升麻6g，生甘草6g。水煎服。（《中藥精華》第18頁(yè)）
歌訣：
桑葉經(jīng)霜，發(fā)散力強(qiáng)，清肺潤(rùn)燥，平降肝陽(yáng)，風(fēng)熱感冒，燥咳陰傷，目持眩暈，吐衄效良。
桑葉是比較典型的發(fā)散風(fēng)熱的藥，本身既是解表藥又是清熱藥，在辛散當(dāng)中又有苦降的性質(zhì)。這一類(lèi)的藥物一般它的發(fā)散作用都不是很強(qiáng)，因?yàn)樗粚?zhuān)于發(fā)散，而有有清降之性。所以外感風(fēng)熱和溫病初起都可以使用。但是如果表邪比較重，惡寒發(fā)熱比較重的，桑葉一般應(yīng)用不多。
桑葉對(duì)于風(fēng)熱表證或者溫病初起往往是考慮到它的清肺潤(rùn)肺的功效，外感風(fēng)熱或者溫病初起，兼有肺熱或者燥熱咳嗽的時(shí)候才使用。比如說(shuō)在溫病學(xué)上的桑菊飲，溫病學(xué)上的原文是“太陰風(fēng)溫”，治療風(fēng)溫初起，“但咳”，只是以咳嗽為主要癥狀，才用“桑菊飲主之”。全身的癥狀不明顯，惡寒發(fā)熱這些癥狀不重，頭身疼痛也不重，只是表現(xiàn)為咳嗽比較重。為什么重呢？就是因?yàn)轱L(fēng)熱或者溫?zé)岱阜瘟?，或者燥熱傷肺了，它兼有表證，這個(gè)時(shí)候?qū)嶋H上對(duì)于桑葉來(lái)講，是它疏散風(fēng)熱和清肺潤(rùn)肺的一個(gè)綜合治療。所以這個(gè)是桑葉作為一個(gè)疏散風(fēng)熱藥的基本特徵。臨床用來(lái)治療表證的時(shí)候，要兼顧它的清潤(rùn)之性。如果不兼有肺熱或者燥熱的時(shí)候，單純的表證比較重的時(shí)候，它的作用并不很明顯，所以一般不用。這是第一個(gè)功效。
第二個(gè)功效就是清肺潤(rùn)肺，清肺是治療肺熱咳嗽，潤(rùn)肺是治療肺燥咳嗽，尤其適合于燥熱咳嗽。在表證兼有的時(shí)候它可以用。單純的肺熱咳嗽沒(méi)有表證，或者燥熱咳嗽，有桑杏湯、清燥救肺湯裡面用到桑葉，就是清肺潤(rùn)肺，也可以配伍相應(yīng)的藥物。
第三個(gè)功效，它能夠清肝明目，當(dāng)然就可以治療肝熱目疾，就是目赤腫痛。
桑葉自古以來(lái)強(qiáng)調(diào)它在清肝明目的同時(shí)，它還能滋養(yǎng)肝腎，雖然不很強(qiáng)。所以它對(duì)眼科疾病的治療不完全都是肝熱引起的。肝腎虧虛，肝腎陰虛，或者肝腎的精血虧損，引起了視物昏花、視力降低，桑葉也可以。常常和一些滋補(bǔ)藥補(bǔ)肝腎的，比如說(shuō)和黑芝麻配伍就是一個(gè)古代的經(jīng)驗(yàn)方，桑麻丸。也可以配伍其他，比如說(shuō)枸杞子、菟絲子這些都能應(yīng)用。所以在桑葉的應(yīng)用三，就是說(shuō)它的主治除了一般的肝熱目疾以外，還談到了，肝腎精血不足的眼目昏花，視物不清。
所以桑葉有三味：辛是能發(fā)散，苦是能夠清泄，甘是它能夠滋養(yǎng)肝腎，在眼科病當(dāng)中。
在古代對(duì)桑葉也很強(qiáng)調(diào)，宋代的《圖經(jīng)本草》就是說(shuō)把桑葉拿來(lái)做成丸劑，長(zhǎng)期的服用，或者代茶來(lái)飲用，令人耳目聰明。現(xiàn)在研究，桑葉對(duì)一些老年性很多疾病有預(yù)防保健的一些效果。
另外要說(shuō)明一點(diǎn)，就是現(xiàn)在有人提出桑葉又可以平肝陽(yáng)。這個(gè)確實(shí)對(duì)于現(xiàn)在的高血壓引起的頭暈頭痛，它不是一般的肝熱，當(dāng)然治療頭暈頭痛，可以用清肝來(lái)解釋。但有的可能是屬于肝陽(yáng)上亢，陰虛陽(yáng)亢，確實(shí)桑葉有一定的作用。雖然有，但是作用并不是很強(qiáng)。對(duì)肝熱引起的頭痛頭暈本品可以與菊花、石決明同用。其實(shí)菊花、石決明也是平肝的藥。頭暈頭痛可能是肝熱引起的，也可能是肝陽(yáng)上亢引起的，這些方都適合。
還有涼血止血，這個(gè)也是此外。對(duì)于一些血熱妄行，它有微弱的止血作用，尤其是肺熱的咳嗽如果痰中帶血，那么在發(fā)揮它清肺潤(rùn)肺止咳的同時(shí)，它又可以緩解咳嗽痰中帶血的這個(gè)出血癥狀，那也是常常用的。但它止血的作用不強(qiáng)。這是關(guān)于桑葉的功效應(yīng)用。
另外桑葉常常用蜂蜜來(lái)炮製，那就叫炙桑葉或者蜜炙桑葉。蜜制了以后潤(rùn)肺的作用就更好，對(duì)于一些燥熱咳嗽，醫(yī)生常常用這種炮製了的桑葉。但是其他情況還是用的生的。
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菊花
源于《本經(jīng)》
《本經(jīng)》：“主諸風(fēng)頭眩、腫痛，目欲脫，淚出?！?br> 《藥性論》：“治頭目風(fēng)熱，風(fēng)旋倒地，腦骨疼痛，身上一切游風(fēng)，令消散，利血脈。”
《本草便讀》：“平肝疏肺，清上焦之邪熱，治目祛風(fēng)，益陰滋腎?！?br>【來(lái)源】 為菊科多年生草本植物菊 Chrysanthemum morifolium Ramat.的頭狀花序，主產(chǎn)于浙江、安徽等地；且質(zhì)量較優(yōu)。由于花色和產(chǎn)地不同，又有白菊花、黃菊花和杭菊(浙江)、滁菊與亳菊(安徽)、懷菊(河南)、祁菊(河北)、川菊(四川)之分?；ㄆ诓墒?。陰干，生用。
【性味歸經(jīng)】 辛、苦、甘，寒。歸肺、肝經(jīng)。
【功效】疏散風(fēng)熱，清肺熱，清肝，平肝。辛寒疏散，善除風(fēng)熱；甘涼清潤(rùn)，平肝明目；苦寒清解，消腫療癰。凡外感風(fēng)熱，肝陽(yáng)亢盛，瘡癰腫毒之證，均為常用之品。風(fēng)熱用黃菊花；肝陽(yáng)用白菊花。
【應(yīng)用】
1.用于風(fēng)熱表證及溫?zé)岱阜沃l(wèi)分證。本品性味辛苦微寒，能外散風(fēng)邪，內(nèi)清肺熱，然發(fā)散表邪之力和緩，亦宜與薄荷等辛散力強(qiáng)之藥同用。其性能及功用均與桑葉相似，且多同用，具有相須的配伍關(guān)系。主要用于風(fēng)熱或溫?zé)岱阜?，發(fā)熱、頭痛而有咳嗽者，如《溫病條辨》桑菊飲。
2.用于肝熱或肝虛目疾。本品清肝明目的作用，亦與桑葉相似，且較為多用?？捎靡灾委煾谓?jīng)實(shí)熱上炎的肝熱目赤、紅腫、澀痛、流淚等證，以及肝腎不足、精血虧虛之視物昏暗。其配伍原則亦與桑葉相同。
3.用于肝陽(yáng)或肝熱上攻之眩暈、頭痛等癥。本品能平肝陽(yáng)，并清肝火。治陰虛肝陽(yáng)上亢而眩暈頭痛者，可與生地、白芍、羚羊角、鉤藤等滋陰藥及平肝潛陽(yáng)藥同用。治肝火上攻而眩暈頭痛者，可與夏枯草、蔓荊子等清肝熱藥或疏風(fēng)止痛藥同用。
此外，本品還有清熱解毒作用，可用于癰腫疔毒，內(nèi)服與外敷均宜。因其清熱解毒之力不及野菊花，故較為少用。
【用法用量】 煎服，9～15g。疏風(fēng)熱宜用黃菊花，清肝、平肝、明目宜用白菊花。
【使用注意】菊花性微寒，適合陰虛陽(yáng)亢或?qū)崯狍w質(zhì)的人服用。所以，平時(shí)怕冷、手腳發(fā)涼、脾胃虛弱等虛寒體質(zhì)者最好和菊花茶保持一定距離。
【功效鑒別】
菊花與桑葉比較 常常相須為用
二者皆味甘苦、性寒涼，歸肺肝經(jīng)，都能疏散風(fēng)熱，平肝，清肝明目，同可用治風(fēng)熱感冒或溫病初起，發(fā)熱、微惡風(fēng)寒、頭痛、咳嗽、舌尖紅、苔薄黃、脈浮數(shù)；肝陽(yáng)上亢，頭痛眩暈；風(fēng)熱上攻或肝火上炎所致的目赤腫痛，以及肝腎不足，目暗昏花等證。不同之處在于：
菊花 ── 疏散力強(qiáng)，且能清肺，潤(rùn)肺止咳，兼能涼血止血。
桑葉 ── 平肝明目力勝，又善于清熱解毒。
【參考資料】
1.本品含揮發(fā)油，油中以萜類(lèi)和倍半萜的含氧衍生物為主，并含多種黃酮類(lèi)化合物及腺嘌呤、膽堿、菊甙、綠原酸、氨基酸、維生素E等成分。其水煎劑體外試驗(yàn)，對(duì)多種細(xì)菌、流感病毒及鉤端螺旋體有抑制作用；并有抗病毒、鎮(zhèn)靜、解熱、抗炎、縮短凝血時(shí)間、降低轉(zhuǎn)氨酶、抗放射、解鉛毒等作用；菊花制劑有擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加冠脈血流量及降血壓作用；菊花水煎劑能抑制肝臟中膽固醇的合成，同時(shí)加速膽固醇的分解代謝。
2.臨床還常用本品治療冠心病、心絞痛、高血壓、高脂血癥等。
【臨床報(bào)道】
1. 治療高血壓、動(dòng)脈硬化：菊花、銀花各30g，頭暈者加桑葉12g，水煎或泡茶服。（《常用中藥八百味精要》第46頁(yè)）
2. 治療冠心病：菊花冠心片（每日量相當(dāng)生藥50g），口服，2月1療程。（《浙江醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)》1978；429）
菊花和桑葉在疏散風(fēng)熱，清肺熱，清肝明目和平肝方面非常相似，而且常常相須為用。比如說(shuō)治療溫病初起兼有肺熱的咳嗽，桑菊飲，既有桑葉又有菊花，作為主藥。
這兩個(gè)藥不同的地方
第一桑葉有潤(rùn)肺的作用，菊花沒(méi)有，所以對(duì)于肺燥或者燥熱咳嗽，常常用桑葉，不用菊花。所以桑杏湯、清燥救肺湯裡面沒(méi)有菊花。另外桑葉涼血止血，如果把它作為一個(gè)不同點(diǎn)的話(huà)，菊花沒(méi)有。
菊花有一個(gè)功效桑葉沒(méi)有，清熱解毒。這個(gè)清熱解毒也可以用于熱毒瘡癰腫痛，菊花的清熱解毒是客觀存在的，但是菊花和野菊花相比，野菊花的清熱解毒明顯的優(yōu)于家種的菊花，治療熱毒瘡癰腫痛，在臨床上一般都會(huì)開(kāi)野菊花?；谶@樣的臨床實(shí)踐，就把菊花的清熱解毒的功效?；Ｋ允Ｏ聛?lái)要求的功效，桑葉、菊花基本上都是相同的，除了潤(rùn)肺以外。
菊花在用法裡面提到了疏風(fēng)熱適合于用黃菊花，清肝平肝明目適合于用白菊花。實(shí)際上在臨床當(dāng)中并沒(méi)有嚴(yán)格的執(zhí)行。因?yàn)檫@個(gè)菊花入藥這個(gè)花瓣有黃的、白的，白的就稱(chēng)為白菊花，黃的就稱(chēng)為黃菊花。當(dāng)然菊花最好的，浙江是個(gè)主產(chǎn)區(qū)，浙江以杭州為集散地，所以稱(chēng)為杭菊花。當(dāng)然安徽也有很多地方的菊花很好，比如以滁州為核心的為集散地稱(chēng)為滁菊花；以亳縣就是那個(gè)亳菊花；歙縣的歙菊花，等等，這些都是比較有名的。最好的就產(chǎn)在浙江、安徽一帶。
近年來(lái)菊花，根據(jù)古代文獻(xiàn)當(dāng)中它能夠通利血脈，常常用來(lái)治療心腦血管疾病，作為治療的輔助或者作為保健，也有好處。所以菊花也是一個(gè)很好的保健品。所以也認(rèn)為它對(duì)肝腎有一點(diǎn)滋養(yǎng)作用，這個(gè)也是它甘味的原因，也有甘。它因?yàn)橐材軌蜃甜B(yǎng)肝腎，很微弱。但它可以用于肝虛目疾，最典型的就杞菊地黃丸，地黃丸當(dāng)中加枸杞子、菊花，就是這樣的應(yīng)用。
后記
1.桑葉可以降血糖 桑葉泡杯茶 幫你降血糖日本科學(xué)家研究發(fā)現(xiàn)，桑葉具有降低血糖等作用。日本豐玉健康食品公司已經(jīng)根據(jù)這一發(fā)現(xiàn)生產(chǎn)出保健型桑葉茶。
該公司提供的材料介紹說(shuō)，日本神奈川縣立衛(wèi)生研究所和養(yǎng)蠶試驗(yàn)所等從1990年起，啟動(dòng)了“開(kāi)發(fā)未利用食品材料”科研項(xiàng)目。研究人員對(duì)桑葉進(jìn)行化驗(yàn)、分析后確認(rèn)，它含有的一種脫氧霉素可阻止糖分解酶發(fā)揮作用，因而有降低血糖、抑制動(dòng)脈硬化等功效，讓糖尿病患者服用桑葉水的試驗(yàn)結(jié)果也證實(shí)了這一效用。
2.桑葉止盜汗
盜汗是指人在入睡時(shí)出汗、醒后汗止的一種異常出汗現(xiàn)象。中醫(yī)認(rèn)為，盜汗多因煩勞過(guò)度、亡血失精，或邪熱耗陰，以致陰精虧虛、虛火內(nèi)生、陰津被擾不能自藏而外泄所致。
據(jù)宋·洪邁《夷堅(jiān)志》記載：嚴(yán)山寺有一僧人，每夜入睡。遍身汗出，次日晨起衣服皆濕透，飲食不佳，身體虛弱不堪，遍請(qǐng)名醫(yī)診治，均無(wú)療效。后寺內(nèi)一位監(jiān)寺僧人授他一方，用霜桑葉6克，焙干研末，空腹用米湯飲服，連服數(shù)日，纏綿20年之頑疾競(jìng)霍然而愈。桑葉不僅可治郁熱所致的盜汗，而且還可治進(jìn)食時(shí)滿(mǎn)頭熱汗，即使在寒冬之際，頭上仍熱氣騰騰之癥。
桑葉輕清發(fā)散，甘寒清潤(rùn)，既能疏解肺衛(wèi)風(fēng)熱，宣散燥氣，又能清瀉肝膽氣分之火，以利頭目，除用于風(fēng)熱及燥熱咳嗽外，對(duì)外感風(fēng)熱或肝熱、肝陽(yáng)上亢所致頭痛、頭暈、頭汗、目赤等癥皆可應(yīng)用。桑葉還有涼血作用，可治血熱吐血。
近年來(lái)發(fā)現(xiàn)，用干桑葉500克，蒸熟，烘干，每天10克用沸水沖泡代茶飲，1個(gè)月為1療程，治面部黃褐斑?；蛴酶缮Ｈ~10克，沸水沖泡當(dāng)茶飲3個(gè)月以上，能達(dá)到減肥降脂的效果。冬桑葉500克(去梗)切細(xì)，黑芝麻250克(炒熟搗碎)，與桑葉拌勻，加適量蜂蜜，早晚各食1次，每次20克，有潤(rùn)澤肌膚、益顏養(yǎng)容，使白發(fā)轉(zhuǎn)黑之功效。
注：桑葉以老而經(jīng)霜者為佳。
3.桑葉小偏方集粹
一、將桑葉陰干，研為細(xì)末，每次4～5克，用米湯調(diào)后服下，每日2次，15天為1療程。用于治療盜汗。
二、取干桑葉6克，沸水沖泡，代茶飲。用于治療脂肪肝。
三、取鮮桑葉適量，搗爛取汁，每次滴耳1～2滴，每天3次。用于治療化膿性中耳炎。
四、桑葉12克，白菊花9克。水煎服。每日1劑。同時(shí)，用桑葉適量煎水洗眼。用于治療眼結(jié)膜炎、角膜炎、虹膜炎所引起的目赤澀痛或目赤流淚。
五、桑葉9克，水煎取汁，分早晚兩次服用。5天為1療程。用于治療咽腫痛。
六、桑葉、黑芝麻各等份。分別研細(xì)粉，和勻，煉蜜為丸，每丸重10克。每次服1丸，每日服3次，溫開(kāi)水送服，10天為1療程。用于治療神經(jīng)衰弱。
七、桑葉10克，菊花9克，夏枯草15克。水煎服。用于治療高血壓。
八、桑葉、枸杞子、決明子、菊花各10克。水煎服。用于治療頭目眩暈。
九、桑葉、菊花、生地黃、白蒺藜各10克，蟬蛻6克。水煎服。用于治療急性眼結(jié)膜炎。
十、桑葉、黑芝麻各100克。桑葉烘干，黑芝麻炒香，共研細(xì)末。1日2次，每次15克，溫開(kāi)水送服，連服5～7天。用于治療產(chǎn)后，病后血虛頭痛、頭暈。
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