作者: 齊醫(yī)生的小助理 “醫(yī)生,我最近走幾步路就腳后跟痛,這到底是怎么回事啊?” “右腳跟總是痛,特別是早晨起床下地時,活動一會又好了。這是怎么回事啊” “以前逛街能逛一下午,現(xiàn)在逛一會就會出現(xiàn)腳后跟痛,這是什么原因?” …… 那么究竟腳后跟痛是怎么回事?又該如何處理呢? 1 腳后跟痛是哪些原因?qū)е碌哪? 腳后跟痛的原因有很多,不過究其根本原因,那就是“炎癥”,這里的炎癥指的是“無菌性炎癥”。 1.1、跟骨骨刺 多見于老年患者,當(dāng)有足跟痛時,經(jīng)過拍攝X光片,可以發(fā)現(xiàn)跟骨結(jié)節(jié)處有大小不一的骨刺形成。 隆起的骨刺,容易使局部組織受到摩擦、勞損,產(chǎn)生無菌性炎癥,其足跟疼痛的程度與局部炎癥反應(yīng)的輕重有關(guān),而與骨刺大小無直接關(guān)系。 1.2、距骨下關(guān)節(jié)炎 常發(fā)生在跟骨骨折后,是一種創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。X射線照片上前跗竇處,負重時疼痛加重。若保守治療失效,則應(yīng)進行跟距關(guān)節(jié)融合術(shù)。 陳舊性跟骨骨折或少見的跟骨腫瘤或結(jié)核也是足跟痛的原因。足跟以外的疾患引起跟痛癥者,有類風(fēng)濕性脊椎炎,壓迫骶神經(jīng)根的腰椎間盤突出,發(fā)生在小腿的脛神經(jīng)擠壓等。 1.3、足底部筋膜炎 足底部筋膜炎引起的腳跟痛很常見。一般早晨起床或久坐后足跟著地站立時,足跟出現(xiàn)疼痛。剛行走時疼痛加劇,走幾步后疼痛有所緩解,但隨著步行距離或站立時間的增加,疼痛又會加劇。 1.4、跟骨骨突炎 常發(fā)生于8~12歲的男孩,病變與小腿脛骨結(jié)節(jié)骨突炎相似,是在發(fā)育過程中,未愈合的骨骺受肌腱牽拉引起的癥狀,疼痛在跟腱附著點下方,可雙側(cè)同時發(fā)病。 1.5、跟骨后滑囊炎 一些喜歡穿高跟鞋的女性比較容易出現(xiàn),由不合適的高跟皮鞋摩擦損傷引起?;冶诳勺兎屎瘢覂?nèi)充滿滑液,局部腫脹,并有壓痛。 1.6、過度使用腳部 過度疲勞也會導(dǎo)致腳后跟痛,例如一些人逛街一逛就是一天,這樣過度使用腳部很容易引起腳后跟痛,況且還有一些鞋子不合適的,更會加重這種疼痛。 2 腳后跟痛該怎么辦? 腳后跟痛首先要到醫(yī)院去確診,沒有確診盲目的去處理肯定是不行的。做不到對癥下藥,這樣的治療無異于緣木求魚。 如果確診是由于無菌性炎癥疾病導(dǎo)致的,那就要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療。 如果僅僅是由于過度使用腳導(dǎo)致的,那你不妨試試這些方法: 2.1、換用合腳的運動鞋 一雙合腳的運動鞋可以有效的減輕自身體重對腳后跟產(chǎn)生的壓力,可以買雙專用足跟墊,墊高腳后跟,讓周圍肌肉和韌帶放松,疼痛也能緩解。 2.2、控制自身體重 如果身體比較胖的話,那你就要注意控制一下自身的體重了。而且要盡量避免負重,減少重量對腳后跟的沖擊。 2.3、勞逸結(jié)合 腳后跟痛除了要避免負重之外,同時也要注意勞逸結(jié)合,不要長時間的站立或者運動,要給腳跟部緩解疲勞的時間。 2.4、冷敷熱敷 劇烈運動或運動損傷后及時冷敷,恢復(fù)期(受傷后 48 小時)適當(dāng)?shù)臒岱?,又能有效地緩解疲勞,降低疼痛的程度?br> 2.5、堅持鍛煉 堅持足部鍛煉,以增強肌肉韌帶的力量和彈力,但是不要在堅硬的地面上,可以在松軟的地面上,例如:赤腳在沙地上、橡膠跑道等。 2.6、溫水泡腳 堅持每晚用溫水泡腳30分鐘左右,或者給足部做簡單的按壓,促進局部血液循環(huán)。 3 結(jié)語 腳后跟痛是生活中比較常見的一種現(xiàn)象,很多人也都經(jīng)歷過,一般來說適當(dāng)休息都能很快恢復(fù)。腳后跟的疼痛也可以使用一些非甾體類消炎鎮(zhèn)痛的藥物,如塞來昔布、芬必得等,但是這些藥物的使用要在醫(yī)生的指導(dǎo)下。 |
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