宮外孕的治療其實(shí)是以手術(shù)治療為主的,手術(shù)治療關(guān)鍵是要快,一旦確診就要馬上動手術(shù)。除了手術(shù)治療之外,宮外孕還可以通過其他的方法來治療。下面就為大家介紹非手術(shù)治療宮外孕。 宮外孕的治療: 中醫(yī)治療仍是我國目前治療輸卵管妊娠手段之一。優(yōu)點(diǎn)是免除了手術(shù)創(chuàng)傷,保留患側(cè)輸卵管,還可治療并存的炎癥及粘連,從而恢復(fù)輸卵管功能,中醫(yī)根據(jù)八綱辨證論治,本病屬于瘀阻下腹,不通則痛的實(shí)征,故以活血祛瘀、消止血為治則。主方為丹參、赤芍、桃仁,再隨癥加減。急性出血型加用獨(dú)參湯或參附湯;血腫包塊型則加用三棱、莪術(shù)。 中西醫(yī)結(jié)合治療時應(yīng)嚴(yán)格掌握手術(shù)指征,凡間質(zhì)部妊娠、嚴(yán)重腹腔內(nèi)出血、保守治療效果不佳或胚胎繼續(xù)生長者均應(yīng)及早手術(shù)。 目前有用氨甲喋呤、5-氟脲嘧啶治療早期宮外孕。 化學(xué)藥物治療 主要適用于早期異位妊娠,要求保存生育能力的年輕患者。 一般認(rèn)為符合下列條件,可采用此法: ①輸卵管妊娠包塊直徑<3cm; ②輸卵管妊娠未發(fā)生破裂或流產(chǎn); ③無明顯內(nèi)出血; ④血HCG<2000U/L?;熞话悴捎萌碛盟?,亦可采用局部用藥。全身用藥常用甲氨蝶嶺(MTX),治療機(jī)理是抑制滋養(yǎng)細(xì)胞增生,破壞絨毛,使胚胎組織壞死、脫落、吸收而免于手術(shù)。常用劑量為0.4mg/kg.d,肌注,5日為一療程。 應(yīng)用化學(xué)藥物治療,未必每例均獲成功,故應(yīng)在治療期間應(yīng)用B型超聲和HCG進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)護(hù),并注意患者的病情變化及藥物的毒副反應(yīng)。若用藥后14日,HCG下降并連續(xù)3次陰性,腹痛緩解或消失,陰道流血減少或停止者為顯效。若病情無改善,甚至發(fā)生急性腹痛或輸卵管破裂癥狀,則應(yīng)立即進(jìn)行手術(shù)治療。局部用藥可采用在B型超聲引導(dǎo)下穿刺將藥物直接注入輸卵管的妊娠囊內(nèi),也可在腹腔鏡直視下穿刺輸卵管的妊娠囊,吸出部分囊液后,將藥注人其中,目前常用藥物仍為MTX。 |
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