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【開講專家：廣東省中醫(yī)院心理睡眠科主任李艷】 服用安眠藥有哪些注意事項 安眠藥不過是個協(xié)助睡眠的工具，治標(biāo)而不治本，一旦出現(xiàn)睡 眠相關(guān)的問題時，一定要先咨詢醫(yī)生，在醫(yī)生開的處方和監(jiān)控下使用安眠藥。只有經(jīng)過專業(yè)醫(yī)生的評估與診斷，并養(yǎng)成個人良好的睡眠衛(wèi)生習(xí)慣，才是解決睡眠障礙最正確的方法。 下面我們一起來看看服用安眠藥有哪些注意事項： 服用劑量 劑量上一定要嚴(yán)格按照醫(yī)囑，能用小劑量的絕不用大劑量，而且 盡量短期服用，因?yàn)殚L期服用可能會造成患者對藥物產(chǎn)生依賴性。 單一用藥 一般情況下以服用一種安眠藥為佳，不應(yīng)同時服用多種安眠 藥，以避免或減少安眠藥的副作用。 用藥方法 長期使用安眠藥的慢性失眠患者，不提倡藥物連續(xù)治療，建議 在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整治療方案，可以采用非苯二氮卓類藥物的間歇 治療或按需治療。這樣可以提高睡眠質(zhì)量，又可避免對安眠藥產(chǎn)生 耐藥性和依賴性。對于一些夜間醒來的失眠癥患者，需再服用安眠 藥，最好選擇快速短效安眠藥。如果已近清晨，不可再加服安眠 藥，以免發(fā)生白天鎮(zhèn)靜作用，影響正常的工作與生活。 合理選藥 安眠藥的品種較多，各有特點(diǎn)，應(yīng)根據(jù)不同的情況選擇適宜的 安眠藥。不可簡單地認(rèn)為安眠藥就是能使人睡好覺，而隨隨便便使 用，應(yīng)該由醫(yī)生掌握使用的品種和劑量。同時，要時刻注意藥物可 能產(chǎn)生的副作用。有肝腎功能障礙者應(yīng)慎用安眠藥，長期使用者也 應(yīng)定期檢查肝腎功能情況。 使用時間 安眠藥的治療時程沒有明確規(guī)定，應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)患者情況調(diào)整 維持時間。一般來說，安眠藥連續(xù)使用4周，若癥狀改善不佳，需由 醫(yī)生對患者重新評估，調(diào)整治療方案。幾乎所有的安眠藥，連續(xù)使 用都可產(chǎn)生依賴性，在突然停藥時會導(dǎo)致更嚴(yán)重的失眠。 緩慢停藥 安定類藥物突然停藥會產(chǎn)生戒斷癥狀或者撤藥反應(yīng)，因此長時 間使用安定類藥物的患者，一旦需要停止服用安定類藥物，不要立 即停藥，最好逐步減少藥量，循序漸進(jìn)直至完全停藥，時間可能需 要數(shù)周至數(shù)月，否則有可能造成病情的反復(fù)，甚至出現(xiàn)一些明顯的精神和軀體癥狀，比如焦慮、失眠、易激怒、興奮、震顫、肌肉抽搐、頭痛、胃腸功能失調(diào)與厭食等。 特殊類型的失眠癥患者 老年人失眠癥患者首選非藥物治療手段，當(dāng)失眠仍較為頑固 時，可考慮使用非苯二氮卓類藥物，應(yīng)從小劑量開始服用，間斷使 用。有呼吸道阻塞性疾病或睡眠呼吸暫停綜合征者禁用。哺乳期婦 女及孕婦忌用，尤其是妊娠開始3個月及分娩前3個月。兒童不宜使 用，除了偶爾用于治療兒童夜驚和夢游癥之外，其他情況則一般不 用。如果從事的職業(yè)要求高度集中注意力，最好不用或選用半衰期 短的藥物，服藥期間一定要警惕事故的發(fā)生。 避免飲酒 酒精可增加安眠藥對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響，因此在服用安眠藥 期間要注意避免飲酒，否則易出現(xiàn)協(xié)同抑制作用而導(dǎo)致嚴(yán)重后果， 諸如呼吸抑制、昏迷、死亡等。據(jù)報道，已故的香港歌手陳百強(qiáng)就 是因?yàn)橛镁品嘲裁咚幎斐芍卸净杳浴?br> --------------------------------------------------------------- |
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