中醫(yī)婦科學--經行感冒

是指每值經行前后或正值經期，出現(xiàn)感冒癥狀，經后逐漸緩解者，稱之經行感冒。

診斷依據(jù)
(1) 臨經或經期出現(xiàn)感冒癥狀，如發(fā)熱、頭痛、鼻塞、流涕咽痛等，經后漸愈。
(2) 隨月經而周期性反復發(fā)作。
(3) 咽部可有充血。

病證鑒別
1. 感冒：為內科病，病位在肌表，以表證為主。月經期雖可偶患感冒，但病機不同，無經行感冒的伴隨月經周期發(fā)病之規(guī)律。
2. 經行頭痛、身痛：雖有經行期間頭痛或身痛的癥狀，但無發(fā)熱惡寒的表證，可與經行感冒鑒別。

證治分類
1. 風寒證
主要證候：每至經行期間，發(fā)熱、惡寒，無汗，鼻塞流涕，咽喉癢痛，咳嗽痰稀，頭痛身痛，舌質紅，苔薄白，脈緊浮。經血凈后，諸證漸愈。
治法：解表散寒，和血調經。
代表方：荊穗四物湯。
方藥：處方】

、川芎、

、熟

、

穗。
2. 風熱證
主要證候：每至經行期間，發(fā)熱身痛，微惡風，頭痛汗出，鼻塞咳嗽，痰稠，口渴欲飲，舌紅，苔黃，脈浮數(shù)。
治法：疏風清熱，和血調經。
代表方：桑菊飲加當歸、川芎。
方藥：桑葉、菊花、連翹、薄荷、桔梗、杏仁、蘆根、甘草。
用量
杏仁6克，連翹4.5克，薄荷2.4克，桑葉7.5克，菊花3克，苦梗6克，甘草2.4克，葦根6克。

3. 邪入少陽證
主要證候：每于經期即出現(xiàn)寒熱往來，胸脅苦滿，口苦咽干，心煩欲嘔，頭暈目眩，默默不欲飲食；舌紅，苔薄白或薄黃，脈弦或弦數(shù)。
治法：和解表里。
代表方：小柴胡湯《傷寒論》。
方藥：柴胡、黃芩、人參、法半夏、甘草、生姜、大棗。

用量
柴胡30g，黃芩、人參、半夏、甘草(炙)、生姜(切)各9g，大棗(擘)4枚

其他療法

針灸療法
(一)體針
取穴：風池、風門、上星、尺澤、外關。
隨證配穴：①頭痛：太陽點刺出血，攢竹。②鼻塞流涕：迎香、上星。③咽痛：魚際瀉法或少商點刺出血。④咳嗽：天突、列缺，痰多加豐隆。⑤肢楚：曲池、委中。
操作：每次選擇4—5個穴，隨證配穴，針刺瀉法。風門可拔罐，風熱者可點刺出血，風寒者酌情應用灸法。
(二)耳針
取穴：肺、內鼻、下屏尖、額、屏間。
(三)灸法
風寒者可在上述穴位中選擇2—4個穴間接灸治?；蚋粢越蛩庯灮虬?，待稍有灼熱感時即移去，如此反復5—7壯。
操作：針刺中、強刺激，留針20分鐘。咽喉腫痛者，取下屏尖點刺出血。

拔罐法
大椎、身柱、大杼、風門、肺俞等穴拔罐，每日1—2次。
經前l(fā)周起每天清晨用冷水洗臉后按摩迎香穴，有一定預防作用。

轉歸預后
本病若正氣較強，早期治療，外感諸癥可全部消除才，停藥后三個月周期無復發(fā)，預后較好。若正氣較弱，病情較重者，外感諸癥可全部消除，停藥后屆經期是有復發(fā)，但癥狀明顯輕于既往。

預防調護
1. 適寒溫 經前及經期注意保暖，經期身體衛(wèi)生能力差，應盡量避免受寒、淋雨、接觸涼水等，以防血為寒濕所凝，導致月經病的發(fā)生。
2. 節(jié)飲食 經期不宜過食寒涼冰冷之物，以免經脈壅澀，血行受阻
3. 調情志 經期情緒穩(wěn)定，心境安和。