徐國(guó)良 主任中醫(yī)師,行醫(yī)30載 擅長(zhǎng):善用膏方預(yù)防和治療疾病,至今已有30年治療肝膽病及疑難雜癥的寶貴經(jīng)驗(yàn)。 國(guó)家中醫(yī)葯管理局第三批“全國(guó)優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才” 師承國(guó)醫(yī)大師孫光榮教授、李賽美教授和熊繼柏教授 佛山市高明區(qū)中醫(yī)院副院長(zhǎng) 廣東省名中醫(yī)師承項(xiàng)目指導(dǎo)老師 廣州中醫(yī)藥大學(xué)特聘教授 廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)感染病學(xué)會(huì)分會(huì)委員 廣東省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)經(jīng)方臨床研究委員會(huì)副主任委員 廣東省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)自然療法專業(yè)委員會(huì)副主任委員 “中風(fēng)后失語(yǔ)”,是指部分中風(fēng)患者往往存在不同程度的“失語(yǔ)”,導(dǎo)致中風(fēng)以后不能與家人溝通,原因就是中風(fēng)病人語(yǔ)言功能受到了損害、不能通過言語(yǔ)與人溝通。本期徐國(guó)良院長(zhǎng)為大家分享一則中風(fēng)后失語(yǔ)驗(yàn)案,如下: 首診 2014年7月3日 患者:陸某,女,73歲 。 主訴:失語(yǔ)7月。 現(xiàn)病史:7個(gè)月前因本來有中風(fēng),又患帶狀皰疹,遂完全失語(yǔ)。家人遂邀我上門診治?,F(xiàn)在癥狀:不能言語(yǔ),口眼歪斜、流口水,不能吞咽,不能吃青菜,神志欠清,不識(shí)家人,左手一天抽搐3-4次,行走無(wú)力,夜尿4次左右,大便很臭,質(zhì)稀如水樣,手冰冷,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈弦細(xì)。 既往病史:4年前因中風(fēng)出現(xiàn)口眼歪斜,流口水,極少言語(yǔ)。 診斷:失語(yǔ)。中風(fēng)后遺癥(脾腎陽(yáng)虛,肝陰虛) 治法:溫補(bǔ)脾腎,滋陰熄風(fēng)。 方劑:真武湯合《古今錄驗(yàn)》續(xù)命湯加減。 藥物:熟附片30g(先煎),麻黃10g,茯苓20g,杏仁10g,炒白術(shù)10g,生石膏20g,白芍30g,桂枝10g,炙甘草10g,紅參10g,當(dāng)歸10g,川芎10g。 共12劑。 二診 2014年7月24日 服藥12劑后,嘴歪消失了,口水不流了,家人告知已能說很多話,諸癥好轉(zhuǎn),今登門診治,患者能跟隨媳婦喊:“徐醫(yī)生”,且發(fā)音清晰,面紅潤(rùn)了,藥后能吞咽,能吃青菜了,現(xiàn)場(chǎng)見在咀包谷,手抽搐減至下午5點(diǎn)一次,夜尿減少為2次,大便便次便質(zhì)均已正常,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈弦細(xì)。 效不更方。 徐國(guó)良醫(yī)話 按語(yǔ) 中風(fēng)后又患帶狀皰疹,遂完全失語(yǔ),真是雪上加霜!而服12劑中藥能說話,實(shí)乃醫(yī)患皆歡之事。 《古今錄驗(yàn)》續(xù)命湯:“治中風(fēng)口痱,身體不能自收持,口不能言,冒昧不知痛處,或拘急不得轉(zhuǎn)側(cè)?!?/strong>四川名醫(yī)劉方柏教授曾用次方活人無(wú)數(shù),吾今用之,果如其言。 患者因4年腦出血后出現(xiàn)嘴角歪斜,流口水,極少言語(yǔ),行走不利,左手抽搐,神志似清但不會(huì)認(rèn)識(shí)家人,診斷為中風(fēng)后遺癥。 患者夜尿頻、肢冰冷,考慮為腎陽(yáng)虛水泛,故用真武湯?;颊哂屑{差,大便稀水樣變,實(shí)際上有脾陽(yáng)虛的一面,方中附片、紅參、炙甘草、茯苓、白術(shù),桂枝,實(shí)際組成了一個(gè)溫脾腎之陽(yáng)的桂附理中丸;方中芍藥甘草湯是治抽筋的千年妙方,故抽搐好轉(zhuǎn),切中病機(jī),選對(duì)方藥,故諸癥好轉(zhuǎn)! 除日常行醫(yī)外,徐國(guó)良教授對(duì)養(yǎng)生之道頗有研究,平時(shí)也會(huì)為企事業(yè)單位提供健康講座、名醫(yī)義診等服務(wù),將更多養(yǎng)生防病知識(shí)與大家分享,造福更多人!微信關(guān)注“kuaiwenyangsheng”,查看更多徐國(guó)良教授健康知識(shí)! 以上內(nèi)容為徐國(guó)良教授醫(yī)案 讀者切勿在未經(jīng)醫(yī)生辨證的情況下依方治病 圖片部分來源網(wǎng)絡(luò),版權(quán)歸原作者 ◎本文由快問中醫(yī)平臺(tái)原創(chuàng).名中醫(yī)專欄原創(chuàng) |
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