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這些中風(fēng)誤區(qū)害人無數(shù)

 文力文 2016-05-27

中風(fēng)即腦卒中,是嚴(yán)重危害人類健康的疾病之一,它常常突如其來,讓人們措手不及。但是人們對中風(fēng)卻不怎么了解,很多人對中風(fēng)的存在誤區(qū)。任何一個中風(fēng)誤區(qū),都可能是致命的。

中風(fēng)的七大誤區(qū)

誤區(qū)一:中風(fēng)只是高血壓患者的高發(fā)病,低血壓或者血壓正常者不會患病。

真相:中風(fēng)和腦動脈硬化有著密切關(guān)系。而腦動脈硬化,和血壓之間并不存在著必然的因果關(guān)系。也就是說,低血壓以及血壓正常者,也可能出現(xiàn)腦動脈硬化。腦動脈硬化者管腔狹窄,或者伴有頸動脈斑塊形成,以及高脂血癥,就有可能在血壓正常甚至偏低的情況下,出現(xiàn)腦動脈堵塞,形成缺血性腦中風(fēng)。

誤區(qū)二:小中風(fēng)可以自行恢復(fù),無關(guān)緊要,不必?fù)?dān)心。

真相:很多中風(fēng)患者在發(fā)病前都會有小中風(fēng)發(fā)作的現(xiàn)象,出現(xiàn)一側(cè)肢體無力、麻木、伴有說話不利索、吐字不清等現(xiàn)象。但是癥狀在數(shù)分鐘之內(nèi)就會消失。這類患者經(jīng)過檢查,往往頭顱CT無異常。但是,這并不等于沒有患中風(fēng)的風(fēng)險。臨床觀察統(tǒng)計,大約有百分之五十的小中風(fēng)發(fā)作者,會在五年內(nèi)出現(xiàn)中風(fēng)。

誤區(qū)三:如果感覺良好,阿司匹林能少吃就少吃點。

真相:阿司匹林是一種預(yù)防腦血栓的常用藥物。對此,不少人覺得是藥三分毒,在自己癥狀不明顯,感覺良好的時候,可以減少服用量,晚上一片就夠了。實際上,目前國際公認(rèn)的有效劑量為每天晚上服用50到75毫克。以25毫克為一片的阿司匹林為例,每晚最好服用2到3片。

誤區(qū)四:只要長得瘦,就無需擔(dān)心中風(fēng)。

真相:凡患有高血壓的60歲以上的老年人,即便身材消瘦,也有發(fā)生中風(fēng)的危險。無論胖瘦,我們都該預(yù)防和控制中風(fēng)的誘發(fā)因素,比如吸煙、高脂血癥、高血糖等等。

誤區(qū)五:多吃某些特殊食物可以顯著降低中風(fēng)的發(fā)病幾率。

真相:納豆、卵磷脂、健身茶等,目前都沒有大樣本調(diào)查,支持它們可以明切地降低中風(fēng)的發(fā)病幾率。特殊保健食物至多會在減輕誘發(fā)因素的誘發(fā)作用,和改善中風(fēng)癥狀方面具備一定效果。吃了號稱可以保護腦血管的食物,其效果不如改善一些固有的不良生活習(xí)慣,比如長期吸煙、久坐不動、精神焦慮、經(jīng)常熬夜、多食肥甘厚味等。

誤區(qū)六:多吃活血的中藥材,就能融化血栓。

真相:三七、野生銀杏茶,的確具備活血化瘀的作用。但是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)現(xiàn),利用它們?nèi)芙庖呀?jīng)形成的血栓是很難實現(xiàn)的事情。服用活血化瘀類中藥,能達到的作用只有更好地預(yù)防和在一定程度上減輕癥狀。中風(fēng)發(fā)作后立即送往醫(yī)院進行溶栓治療,是最好的辦法。

誤區(qū)七:腦血管檢查正常,就不會出現(xiàn)腦中風(fēng)。

真相:有些人覺得,中風(fēng)病灶出現(xiàn)在顱內(nèi),因此只要腦血管沒問題,就不會出現(xiàn)中風(fēng)。其實,有相當(dāng)多的腦中風(fēng)患者病根在心臟。比如,房顫日久不能很好控制,就會有血栓進入顱內(nèi)形成中風(fēng)。所以,我們不能因為腦血管狀態(tài)良好而忽視腦中風(fēng)的發(fā)病幾率。

在人的一生中,任何年齡階段都會發(fā)生腦中風(fēng),不分性別和年齡,只是原因不同而已。我們應(yīng)該加強對中風(fēng)的認(rèn)識,其實也有很多人在中風(fēng)康復(fù)后,卻沒有那么積極地去做康復(fù)治療。其實中風(fēng)康復(fù)后的治療也是不容忽視的,你有沒有陷入這五大誤區(qū)呢?

中風(fēng)康復(fù)后治療的五大誤區(qū)

卒中后康復(fù)介入的程度并不都是越強越好,越積極越好。為每一個卒中患者度身定做一個近、中、遠期康復(fù)計劃是關(guān)鍵,而計劃制定的前提基礎(chǔ)則是對患者進行全面、科學(xué)地評估。評估時的考量不僅要遵循卒中的自然演變規(guī)律,還要充分考慮患者的年齡、性別、職業(yè)、性格、家庭條件、卒中前狀態(tài)、個人的康復(fù)期望值以及對康復(fù)的配合程度。

誤區(qū)1:中風(fēng)偏癱了,回家請個保姆照顧就行了,干嘛要多花錢去做康復(fù)治療?

大部分老百姓對康復(fù)認(rèn)識極為不足,甚至很多中風(fēng)后的患者壓根就沒做過任何康復(fù)治療。廣州市紅十字會醫(yī)院康復(fù)科主任徐武華說,據(jù)統(tǒng)計,大約有70%的中風(fēng)患者從來沒有進行康復(fù)治療,他們出院回家后要么自己顫顫顛顛地走動,要么坐輪椅完全要人照顧。實際上,卒中后的康復(fù)是一個非常復(fù)雜、任務(wù)艱辛的系統(tǒng)工程。假如把卒中當(dāng)成一場火災(zāi),那么康復(fù)就好比災(zāi)后重建。康復(fù)不僅僅是要恢復(fù)患者肢體功能,還要減輕卒中后受打擊的精神壓力和認(rèn)知障礙。

徐武華說,研究發(fā)現(xiàn)做不做康復(fù)治療,患者的恢復(fù)差異是很大的。而且越是年輕的、病情輕的患者做康復(fù)治療的效果越大,因為這類病人通過康復(fù)治療,有的人不僅恢復(fù)肢體功能,還能流暢地說話,日常生活甚至不需要他人來照顧,有的還能重新走到工作崗位上來。

誤區(qū)2:等病人出院后才開始進行康復(fù)治療,結(jié)果拖到病后一個月,甚至三個月后才開始。

不少中風(fēng)患者及其家屬認(rèn)為:康復(fù)治療要等待病人從神經(jīng)科出院之后才開始進行。以至于患者拖到病后一個月,甚至三個月后才能進行康復(fù)治療。其實,正規(guī)的康復(fù)訓(xùn)練開始得越早,康復(fù)效果越好,但是好多人都因為這種觀點而錯過了最好的康復(fù)時機。

徐武華說,現(xiàn)代卒中康復(fù)的觀點是,“卒中發(fā)生的那一刻,就應(yīng)該是康復(fù)介入之時”。而且越早開展,患者的獲益越大。比如,正確地擺放偏癱的肢體以避免關(guān)節(jié)因為肌肉無力而出現(xiàn)脫臼和僵硬在一個非功能狀態(tài)就是一種康復(fù)?!耙磺凶尰颊邷p輕、彌補、糾正卒中損傷本應(yīng)導(dǎo)致的各種功能喪失都是康復(fù)?!彼麖娬{(diào),“絕不是等出院了才開始進行康復(fù)治療的?!?/p>

誤區(qū)3:康復(fù)治療很簡單,不就是軀體上活動胳膊、拉拉腿,這些我們家屬都會做的。

這是最嚴(yán)重錯誤的觀點。徐武華說,康復(fù)訓(xùn)練遠沒有想象得那么簡單。必須在經(jīng)過康復(fù)醫(yī)師、康復(fù)治療師以及康復(fù)護士等專業(yè)人員指導(dǎo)下,根據(jù)每個患者的具體情況具體分析、然后制定有針對性的治療方案,由治療師按步驟一步一步地進行訓(xùn)練,具體可以精確到每一塊肌肉,每一動作的訓(xùn)練,都不是隨意的。

否則,肯定會出問題的。臨床發(fā)現(xiàn),不少中風(fēng)患者自行在家做康復(fù),都出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)半脫位、肩關(guān)節(jié)疼痛、肩手綜合征等問題,以致后果非常嚴(yán)重,因為一旦出現(xiàn)肩手綜合征?;菊f病人這個胳膊、這個手就殘廢了。所以,康復(fù)治療不能自己來,一定要按照醫(yī)生、治療師、護士的指導(dǎo)來做。

誤區(qū)4:勤快積極地做練習(xí),我訓(xùn)練的強度越大,恢復(fù)越快。

卒中后康復(fù)程度并不都是越強越好,越積極越好,而是有步驟、有計劃地進行。例如,一個80歲的老伯做康復(fù)治療時,就不能對其要求太高,還要充分考慮到他的神智、精神狀態(tài)、理解能力、心肺功能等。

早期康復(fù)治療的重點應(yīng)放在減少并發(fā)癥上,等患者病情穩(wěn)定,神智和精神改善之后才開始實施行走、肢體主動移動等方面的康復(fù)。一般來說,半身癱瘓的病人進行康復(fù)時,應(yīng)優(yōu)先考慮下肢(下肢決定了活動的范圍)。在中風(fēng)半年后,多數(shù)患者已經(jīng)進入康復(fù)效果平臺期,此時偏癱的肢體大多已經(jīng)開始進入痙攣狀態(tài),康復(fù)重點則應(yīng)該放在日常生活能力訓(xùn)練上,以使患者盡可能適應(yīng)新的生活。

誤區(qū)5:注意力全放在病人的軀體活動上,完全沒有關(guān)注到病人的抑郁情緒。

中風(fēng)對一個人的精神打擊是很大的,尤其是對男人而言,他們常常會因為中風(fēng)而變得抑郁。據(jù)統(tǒng)計,40%-70%的卒中患者都會或多或少地出現(xiàn)認(rèn)知障礙、焦慮、抑郁、性格改變等問題,這些問題如果家屬不及時察覺和干預(yù),不僅嚴(yán)重影響康復(fù)的效果,也明顯降低患者的生存質(zhì)量。

徐武華稱,有一些病人中風(fēng)后,由于完全由家人照顧,自己從來不去做力所能及的事情,結(jié)果肌肉發(fā)生廢用性萎縮、大腦出現(xiàn)了認(rèn)知障礙,人也變得懶惰、不愛說話、抑郁等,故在康復(fù)過程中,不僅要認(rèn)真考慮患者的肢體功能障礙,還要充分考慮患者的心理和認(rèn)知上的問題。

中風(fēng)后的康復(fù)需要我們堅持全面、綜合、全程的原則,要擺正態(tài)度,不能隨便對待。在中風(fēng)救治中,時間就是生命,只要我們發(fā)現(xiàn)有中風(fēng)的先兆時,要及早診治與治療,盡量防止中風(fēng)發(fā)生。也要注重中風(fēng)的康復(fù)訓(xùn)練。

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