我們都知道什么叫“試管嬰兒”，可能還聽說試管嬰兒分好多種，第一代、第二代、第三代試管嬰兒?那第三代試管嬰兒就一定比第一代試管嬰兒好嗎?

其實不是這樣的，這三種試管嬰兒都有各自的適應(yīng)人群。

第一代試管嬰兒適應(yīng)人群

第一代試管嬰兒技術(shù)是最早應(yīng)用的，始于1978年，主要針對丈夫精液正常、由女方因素導(dǎo)致不孕的夫婦。把精子和卵子取出來以后是在體外受精自然地結(jié)合，叫常規(guī)受精試管嬰兒(IVF-ET)。

1.女方各種因素導(dǎo)致的卵子運送障礙，如雙側(cè)輸卵管阻塞、輸卵管缺如、嚴(yán)重盆腔粘連等輸卵管喪失功能者;

2.排卵障礙：難治性排卵障礙經(jīng)反復(fù)常規(guī)治療，如反復(fù)誘發(fā)排卵或結(jié)合宮腔內(nèi)人工授精治療后仍未獲得妊娠者;

3.子宮內(nèi)膜異位癥：子宮內(nèi)膜異位癥經(jīng)常規(guī)藥物或手術(shù)治療仍未獲得妊娠者;

4.男性因素的不孕癥：男性少弱畸精子癥或復(fù)合因素的男性不育，經(jīng)宮腔內(nèi)人工授精治療仍未獲得妊娠，或男方因素嚴(yán)重程度不適宜行宮腔內(nèi)人工授精者;

5.免疫性不孕與不明原因不孕：反復(fù)經(jīng)宮腔內(nèi)人工授精治療或其他常規(guī)治療仍未獲得妊娠者等情況。

第二代試管嬰兒適應(yīng)人群

第二代試管嬰兒ICSI技術(shù)，主要適用于丈夫嚴(yán)重少(數(shù)目少)弱(精子活動力低)畸形精子癥，不可逆的梗阻性無精子癥(如輸精管結(jié)扎術(shù)后復(fù)通失敗、先天性無輸精管、輸精管后天由于感染如感染結(jié)核導(dǎo)致堵塞等)，精子發(fā)生障礙(除外遺傳所致)，精子頂體功能異常，常規(guī)IVF體外受精失敗，免疫性不孕等患者。

1.精子數(shù)量少，計數(shù)每CC少于500萬只嚴(yán)重少精癥、弱精癥者。

2.精子活動性能低，無精子癥者，生精功能障礙等，如輸精管梗阻，而睪丸或附睪穿剌活檢有精子;

3.反常的精子比例高，精子型態(tài)正常少于14%;

4.有精子抗體的男性;

5.逆行性射精(即射精在膀胱里面)

6.男性精蟲頂體有缺陷者，如圓頭精蟲癥 ;

7.精子穿透力有缺陷者;

8.卵子透明帶太厚者(15~20μm) ，這也是最常見的原因之一;

10.不明原因不孕二年以上者及以上采取的試管嬰兒(IVF)手術(shù)沒有成功的;

第三代試管嬰兒適應(yīng)人群

第三代試管嬰兒是胚胎種植前遺傳學(xué)診斷技術(shù)(PGD)，是在常規(guī)試管嬰兒基礎(chǔ)上，在胚胎植入母體之前，按照遺傳學(xué)原理對這些胚胎作診斷，從中選擇最符合優(yōu)生條件的那一個胚胎植入母體，為有遺傳病的未來父母提供生育健康孩子的機會。

1.染色體平衡異位、倒位攜帶者

2.有3次或3次以上自然流產(chǎn)史的不孕癥夫婦

3.男性因素導(dǎo)致的不孕癥夫婦

4.以往2次或2次以上輔助生殖技術(shù)種植失敗的夫婦

5.性連鎖遺傳病患者或攜帶者

6.部分單基因遺傳病患者

7.許多種族相關(guān)和家庭相關(guān)的遺傳病，如鐮狀細(xì)胞貧血、囊性纖維癥、地中海貧血、泰薩二氏癥、唐氏綜合癥、肌肉萎縮癥、神經(jīng)纖維瘤病、血友病或者其他出血性病癥、精神發(fā)育遲滯、神經(jīng)管畸形、自主神經(jīng)障礙都可以帶有遺傳性。這些有陽性家族遺傳病史的夫婦，更容易生育染色體不正常的嬰兒或者流產(chǎn)。

通過上面的介紹不難看出：

第一代試管嬰兒主要適用于女性原因不孕夫妻，如輸卵管性不孕;

第二代試管嬰兒主要適用于男性精子異常性不孕;

第三代試管嬰兒主要適用于有染色體異常、家族遺傳病的夫妻。

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