1.什么是體外受精-胚胎移植 

體外受精-胚胎移植是用人工方法取出精子與卵子，在體外受精、發(fā)育至一定階段后，再將胚胎移植到母體子宮內(nèi)繼續(xù)發(fā)育至足月出生。

下圖是體外受精的簡單過程

2.哪些人適合做體外受精

1)   女方因素

①各種原因?qū)е碌呐渥樱?精子、卵子 ）運(yùn)輸障礙，如輸卵管性不孕：

a.嚴(yán)重的輸卵管疾病不適合手術(shù)修復(fù)或手術(shù)修復(fù)后效果差，包括輸卵管梗阻( 尤其是間質(zhì)部梗阻 )和中、重度積水；

b.輸卵管整復(fù)術(shù)后不孕，如女性絕育后的輸卵管吻合術(shù)、輸卵管傘端成形術(shù)后，一般認(rèn)為術(shù)后 1 年不孕，則妊娠機(jī)會(huì)很少；

c.輸卵管通暢但功能異常，如部分非特異性輸卵管炎及結(jié)核性輸卵管炎，輸卵管增粗、管壁增厚變硬，雖管腔通暢，但粘膜功能及蠕動(dòng)功能異常，影響拾卵及精卵的輸送和受精；

d.盆腔粘連影響輸卵管功能，子宮、卵巢及輸卵管間形成廣泛的膜狀或致密粘連，影響輸卵管拾卵及輸送精卵；

e.輸卵管缺如，因疾病切除輸卵管或先天性缺如。

②排卵障礙：高齡或卵巢儲(chǔ)備功能下降；經(jīng)反復(fù)藥物促排卵失敗或仍未受孕（ 多囊卵巢綜合征 PCOS ）。

③中、重度子宮內(nèi)膜異位癥及子宮肌腺癥: 經(jīng)手術(shù)或藥物保守治療后仍未受孕。

2)   嚴(yán)重少、弱、畸精子癥。

3)   不明原因的不孕：反復(fù)人工授精及配子移植失敗者。

3.體外受精-胚胎移植的流程（IVF/ICSI-ET）

門診就診后，若醫(yī)生根據(jù)夫婦雙方病情建議 IVF / ICSI 助孕。患者首先需提供相關(guān)證件（ 身份證，結(jié)婚證，生育證 ），完成常規(guī)檢查（ 女方常規(guī)體檢 + 男科體檢 ），自留復(fù)印件備份。

試管嬰兒進(jìn)入周期前需行前期準(zhǔn)備工作，主治醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者病情制定個(gè)體化治療方案。試管嬰兒方案大體上分為：長方案，超長方案，微刺激方案等。

采用長方案患者需行排卵監(jiān)測或口服藥物進(jìn)入周期，排卵后或服用藥物后按要求預(yù)約簽字時(shí)間，提前將所有化驗(yàn)單原件及證件復(fù)印件交至收單處。簽字當(dāng)日夫婦雙方同時(shí)來院，攜帶雙方證件原件先至二樓宣教處簽署知情同意書，然后再到自己的主治醫(yī)生處開藥，進(jìn)一步了解試管嬰兒的相關(guān)問題。進(jìn)入周期后，藥物的使用請按醫(yī)囑，治療周期在一月左右。

若行超長方案，前期藥物治療需2-6月不等，簽字后促排卵周期在半個(gè)月左右可行取卵移植。

微刺激周期多從月經(jīng) 2-4 天開始，約需 7-12 天不等，獲取優(yōu)質(zhì)胚胎后行胚胎冷凍。

若因故不能行新鮮胚胎移植的患者，優(yōu)質(zhì)胚胎可行冷凍，一般休息 2 個(gè)月或按醫(yī)囑可行解凍胚胎移植。 

移植術(shù)后 14 天驗(yàn)血 HCG ，若成功妊娠則于移植后 30 天左右及 42 天左右需來院行 B 超檢查，術(shù)后使用保胎藥物請遵醫(yī)囑。若未孕，門診就診咨詢下一步治療計(jì)劃。            

4.體外受精-胚胎移植的費(fèi)用

一次體外受精-胚胎移植（試管嬰兒）大約花費(fèi)25000元，出現(xiàn)并發(fā)癥或需要特殊治療另收費(fèi)。

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