科胡特的一次關(guān)于來訪者的憤怒以及咨詢師的反移情的演講（1972）（二）

（朱一峰譯）
從這角度來看，我們就像我們的患者。為什么我們會(huì)不同？你知道，批評(píng)確實(shí)令人感到受傷，被指出的自戀缺點(diǎn)也讓我們感到痛苦。然后我們可能會(huì)變得憤怒，會(huì)想要隱藏我們的憤怒，讓患者隱隱感受到。無論何時(shí)當(dāng)我發(fā)現(xiàn)我自己完全確信我是對(duì)的，但我獲得理直氣壯的感受，而患者也確信他或她是對(duì)的——此時(shí)我就告訴自己等一下。所以我停下了，等一段時(shí)間，不再做任何事；我只是聽和讓來訪者說。然后這其中某些事就漸漸消失了。我確實(shí)不知道為什么。一個(gè)人并不總是必須對(duì)每件事得出結(jié)論。在其他時(shí)候你認(rèn)識(shí)的，雖然你所說的內(nèi)容是對(duì)的，但想要堅(jiān)持你的正確在那個(gè)時(shí)候是錯(cuò)的，因?yàn)榛颊咭呀?jīng)通過反對(duì)你所說的來激怒了你。也就是說，你頑固地想要滲透你的偉大洞識(shí)。如此而已。
人們激怒你的各種方式是與他的特點(diǎn)相關(guān)的，所以我們必須對(duì)此研究和了解。對(duì)此很少有人能真正幫得上你。我認(rèn)為，在長(zhǎng)程督導(dǎo)中，任何直接處理你督導(dǎo)的患者病理的方式都容易導(dǎo)致督導(dǎo)的僵局。如果你開始分析，如果你開始猜測(cè)被督導(dǎo)者的潛意識(shí)內(nèi)容，你會(huì)立即加重移情，混合了督導(dǎo)情境。因此，總體上我認(rèn)為這是不好的。這段時(shí)間，我有一個(gè)在我這里做督導(dǎo)的人，他有一個(gè)特定的困難。他正在分析一位患者，這位患者已經(jīng)對(duì)分析師發(fā)展出理想化的父親移情。這個(gè)分析師自己有一個(gè)不允許其理想化、很少關(guān)注他的父親?；颊哂幸欢卧缙谟洃?，在記憶中他和他父親會(huì)外出，然后兒子會(huì)走丟，這成為父親對(duì)他的小男孩缺乏興趣的象征。順便說一下，這樣的記憶經(jīng)常在分析自戀人格中出現(xiàn)：患者匯報(bào)童年時(shí)和這個(gè)或那個(gè)家長(zhǎng)出去然后他們走丟了?，F(xiàn)在，孩子確實(shí)走丟了。我想沒有一個(gè)孩子在其童年從沒走丟過，在百貨公司或城市的一些其他地方，但如果來到了分析中的關(guān)鍵點(diǎn)，是會(huì)有一些信息與特定記憶相連。這里就是我經(jīng)常試圖指出的:起源學(xué)和病因?qū)W觀點(diǎn)的區(qū)別。起源學(xué)上來看，這是重要的，但一個(gè)特定的兒童在一個(gè)特定的時(shí)刻走丟的事實(shí)并不是他疾病的病因，從起源學(xué)來看，它是非常中心的記憶。它代表了更個(gè)人化的感受：我沒有被關(guān)注，我被允許走丟。
再回到這個(gè)患者：這個(gè)人在尋找一個(gè)理想化的人物，但由于沒找到，他開始嘗試一些危險(xiǎn)的夸大。他夢(mèng)到自己在人塔的頂端，但人塔開始搖晃，他有摔下去的危險(xiǎn)。他還夢(mèng)到高層建筑，正在建造中，然后在風(fēng)中搖晃。也就是說，他自己的夸大對(duì)他來說變得非常危險(xiǎn)，事實(shí)上在他童年時(shí)已經(jīng)如此。他是較早就加入了非常危險(xiǎn)的體能特技?，F(xiàn)在他想要分析師成為一個(gè)父親：關(guān)注他、敬佩他、不疏遠(yuǎn)，也是一個(gè)硬漢。但分析師不是。他是一個(gè)說話溫和、非常漂亮（nice）、非常敏銳的人，但不是患者希望尋找的硬漢，在失望中，患者也要讓分析師受傷，冷酷地。作為攻擊的后果，分析師被迫對(duì)患者的脆弱和展現(xiàn)的偉大進(jìn)行解釋，分析師將其說成是患者為了防御深層的自卑感——種種此類，這只會(huì)激怒患者，不會(huì)有什么收獲。
現(xiàn)在清楚了，分析師以這種方式解釋是因?yàn)樗械奖还袅恕，F(xiàn)在你不可能從他所說的中認(rèn)識(shí)到什么。他用最和藹和通情達(dá)理的方式進(jìn)行解釋，他所說的也并不是不切題或無意義。但，在那個(gè)特定時(shí)刻，它是在微妙地起著破壞作用，因?yàn)檫@只是在說“你攻擊我和說我是個(gè)軟弱的人，但你難道沒看見你也是個(gè)軟弱的人嗎？你說我不像個(gè)男人，但你也不像個(gè)男人。你說展示的一切只是為了防御你的無力感，你的所有女朋友和所有特技能力（這些方面都是分析師不如患者的）都不過是防御?！钡@個(gè)患者真正想要的是一個(gè)更像運(yùn)動(dòng)員、更像吸引女性的男人的分析師。然后他就可以來拜訪一下、敬佩地看著“父親”，就像一對(duì)酷似的父子。但分析師也不要說：“是的，你是對(duì)的，我是一個(gè)有點(diǎn)柔弱的人”，或其他類似的話。不會(huì)有什么效果。分析師有權(quán)利為自己驕傲；他是個(gè)帥氣（fine）的人。你知道，人們不必千篇一律。這個(gè)分析師，這個(gè)學(xué)生，沒有理由不為自己驕傲。他無需對(duì)患者說：“你的攻擊是對(duì)的。”與他的試圖壓住患者相反，他需要說的是：“你對(duì)我感到失望，因?yàn)橹澳愕脑竿急魂P(guān)注了，我沒有辜負(fù)你想要的偉大父親的形象。所以你最終找到一個(gè)能關(guān)注你的人，而你父親沒做到過，但現(xiàn)在你發(fā)現(xiàn)我達(dá)不到你認(rèn)為父親應(yīng)有的形象了?！碑?dāng)然，分析師也可以說主題不是他是否是一位偉大的運(yùn)動(dòng)員和一位非常討女孩喜歡的男人，而是患者必須認(rèn)識(shí)到他內(nèi)心的愿望。這是真正的主題，也會(huì)再次到來，但不要說得太快。如果太快提出，就是有一個(gè)回避，就像說：“內(nèi)科，我依然比你厲害，我知道很多你的事，知道什么讓你痛苦。”不，你不要那樣做；你每次只要走一步。
這是個(gè)微妙和難以掌握的東西。弗洛伊德曾說每個(gè)新的領(lǐng)悟都要有以一個(gè)來訪者為代價(jià)（every new insight cost him a patient

）。這是非常昂貴的。但我們?cè)谶@方面已經(jīng)超越了弗洛伊德。每個(gè)新的領(lǐng)悟不需要以一位來訪者為代價(jià)，但也需要花費(fèi)我們好幾個(gè)小時(shí)的分析工作。我們知道我們不會(huì)總能避免，所以在分析師一生中最重要的事之一是不斷學(xué)習(xí)。從不會(huì)停止。我每天都在學(xué)習(xí)。我犯錯(cuò)，然后我有新的理由來疑惑和擔(dān)憂，以及思考它們，然后我獲得領(lǐng)悟。這種對(duì)自己的開放性是最重要的。然而同時(shí)，你不要讓來訪者覺得你是不堅(jiān)定的。你知道，一個(gè)人可以對(duì)自己非常堅(jiān)定和感到安全，但依然允許自己這種開放地檢查自己的行為等等。例如，我已經(jīng)學(xué)習(xí)到，當(dāng)我犯錯(cuò)時(shí)我不需要感到內(nèi)疚。這是學(xué)習(xí)的一部分。我真的認(rèn)為，通過經(jīng)驗(yàn)一個(gè)人會(huì)最終學(xué)習(xí)到不如此內(nèi)疚。這不是深入進(jìn)行分析的問題。這只是個(gè)經(jīng)驗(yàn)，你說讓它見鬼去吧，人類會(huì)犯錯(cuò)，我犯我自己的錯(cuò)。
偶爾我會(huì)不應(yīng)該地猛烈抨擊來訪者，然后要去對(duì)來訪者做一個(gè)大懺悔是非常尷尬的。我必須忍受我自己。我必須學(xué)習(xí)寬恕我自己。我并不認(rèn)為患者需要寬恕我。我能做的對(duì)來訪者有益的事情是改變我的行為，然后我嘗試去做；但不是祈求寬恕，去說“是的，你是對(duì)的”——我不說任何類似的話。我想這會(huì)讓來訪者不安。這對(duì)于來訪者的利益來說是不必要的。也會(huì)有患者的父親從不愿意承認(rèn)錯(cuò)誤，然后你說：“好，如果這是患者的需要——當(dāng)然，沒問題。是的，我是錯(cuò)了?！钡绻麤]有特殊的跡象你就脫離自己的方式，去向患者招供——我想這是相當(dāng)沒必要的。我有時(shí)候依然會(huì)這樣做，但我確信當(dāng)我這樣做的時(shí)候是在犯一個(gè)錯(cuò)誤。通常我這樣做是在受刺激的時(shí)候，由于非常內(nèi)疚。后來我會(huì)為此后悔。但然后在某個(gè)點(diǎn)我停止了內(nèi)疚感，我對(duì)自己說“現(xiàn)在停下來”。內(nèi)疚必然要在哪里有一個(gè)了結(jié)。我煩了錯(cuò)，然后由于這個(gè)錯(cuò)誤我犯了另一個(gè)錯(cuò)。你必須停下來然后做個(gè)深呼吸，然后從頭再來。我想這些小事情是在處理一位憤怒的患者時(shí)更重要的，比很多高級(jí)理論層面的事更重要。
現(xiàn)在，我知道會(huì)有一些督導(dǎo)者會(huì)讓被督導(dǎo)者為他們的錯(cuò)誤感到內(nèi)疚。我經(jīng)常發(fā)現(xiàn)這個(gè)方法沒有多大幫助。首先，你們知道，這是些患者會(huì)有的陳舊偏見：只有疼痛才會(huì)起作用，只有苦藥才會(huì)有效。我聽說有一種新的漱口水在做廣告。他們有意說它非?？?，推測(cè)可能是只有苦的才是有效的。也許一些人也是類似的思維，但他們?cè)趯?duì)待其他人時(shí)。一些分析師推崇這個(gè)想法：只有當(dāng)你真的打敗患者和被督導(dǎo)者身上的困難，你才是真正有效的。照我看來，你們無需如此也依然可以有效。往往是一些人有一顆善良的心，但同時(shí)也有一些惡的傾向；他們的患者最終也好了。你作為一個(gè)督導(dǎo)者會(huì)學(xué)到很多。我并不認(rèn)為惡是必須的；而是經(jīng)管有惡存在，但事情依然可以解決。但讓我們回到最初的問題：患者在生氣什么？我將在一個(gè)最表面的互動(dòng)水平、在一個(gè)超出移情的水平來談一下，因?yàn)槲覀兛梢院竺嬖倮^續(xù)。在最表面的水平，我想，他們的生氣是因?yàn)樗麄兊淖詰偈艿搅藗?。他們是脆弱的因?yàn)樗麄冊(cè)诒┞蹲约?。一旦你真心明白，然后每件事都將非常容易了。尤其是你能等待?br>我們轉(zhuǎn)到一些其他我經(jīng)常會(huì)遇到的方面，也許是因?yàn)槲业奈恢茫苍S是因?yàn)槲业娜烁?，我不知道。我們總是認(rèn)為患者身上的廣泛自戀脆弱來自于早年自戀領(lǐng)域中的剝奪。我指的是一個(gè)古老客體的剝奪：他不關(guān)注孩子、不被孩子的存在而攪動(dòng)、不對(duì)那現(xiàn)實(shí)部分有情感共鳴、深情地享受孩子，包括他的攻擊。我總是很高興我第一次描述相反的方面，這來自于Trollope的《Barchester Towers》，在里面一位母親享受著小家伙拽其頭發(fā)的力量，甚至?xí)行┩?。有時(shí)候當(dāng)患者攻擊你時(shí)，你真誠(chéng)地感到，“我的神啊，看看他，看看他能做的！”你知道，你感到真正的快樂。這里這個(gè)人曾經(jīng)非常壓抑，有時(shí)候除了成為一個(gè)樂觀主義者什么也做不了，而現(xiàn)在天哪……你可以對(duì)患者這樣說而不帶任何傲慢，因?yàn)檫@通常是在分析中的非常后期，在此你準(zhǔn)備好說些諸如此類的話。在這治療后期這不是個(gè)錯(cuò)誤，當(dāng)基本的主題以及談了很多年。所以即使你犯了個(gè)錯(cuò)誤，患者也會(huì)原諒你。
但我現(xiàn)在真正的目的是知道一個(gè)更深的真理。我再怎么強(qiáng)調(diào)都不過分的就是我們必須在真正的深層去立即一個(gè)老舊的技術(shù)原則的意義：一個(gè)人要從表面開始。如果它只是個(gè)空的原則，那就把它扔到廢紙桶里。你們知道，當(dāng)你們說從表面開始，它真正的意思是反復(fù)不斷地，在每個(gè)小時(shí)里，你必須與患者建立一個(gè)神入的接近，除非你已經(jīng)建立，你最好的領(lǐng)悟都是沒用的。現(xiàn)在，明顯，在一個(gè)持續(xù)的移情中，你無需花很多時(shí)間就會(huì)知道你在哪里。偶時(shí)候你看一下患者你就知道。但你依然必須小心。一個(gè)人的第一感覺未必是可信的。當(dāng)你看見他坐在那里，不管是衣衫襤褸或衣著絢麗，線索是第一個(gè)微笑——這個(gè)微笑是否是真誠(chéng)的呢？

You know without knowing that you are in tune.昨天你也在這里，今天你也在這里。但真正的主題是無論你要和患者交流什么都要從今天開始，從當(dāng)下，在你深入之前。而且，——我在說一些非常特殊的情況——對(duì)于患者的一些認(rèn)識(shí)：他們?cè)缒瓯粍儕Z、他們被不共情地對(duì)待，將是一個(gè)人能作出的最綜合性（broadest）的聲明，是對(duì)這個(gè)人最意義深遠(yuǎn)的聲明，如果一個(gè)人詳細(xì)闡述缺乏共情的意義。
你必須認(rèn)識(shí)到你的理解會(huì)讓患者覺得這是假的。一生期待的現(xiàn)實(shí)和你恰當(dāng)回應(yīng)的能力的對(duì)比會(huì)是如此巨大，以至于患者會(huì)覺得這不是事實(shí)。或者，這是勉強(qiáng)或有意作出的，所以這不算。這不是來自內(nèi)心深處。不是這里就是那里是虛假的，或者這讓患者感到脆弱，因?yàn)橐坏┧俅蜗嘈?，你的任何情緒變化會(huì)讓感到混亂。也就是說，經(jīng)管你盡你所能去做了——你盡你最真誠(chéng)地去做了——在此刻對(duì)于自戀患者他們也會(huì)全然拒絕。我告訴你這是件令人難受的事情。難受是因?yàn)槟悴⒉惶摷?。你確實(shí)做得最好了。這不是因?yàn)槟銢]有神入，因?yàn)槟阋呀?jīng)神入了。然而，你必須允許患者拒絕你遞過去的食物。你會(huì)疑惑，現(xiàn)在我能做什么？沒什么事可做，你也必須理解。不斷理解。所以你沉默。你等待。
我希望我能給你一個(gè)關(guān)于如何分析的食譜，但沒有這樣的食譜。如果有，那會(huì)是自相矛盾的。這是關(guān)鍵點(diǎn)，你們知道。一旦你有了一本完美的食譜，你知道你必須從新再來，因?yàn)榛颊邥?huì)知道你只是在用一本完美的食譜。你必須另寫一本。所以你又回到了你開始的地方。沒有這樣的東西。但幸運(yùn)的是，可以從經(jīng)驗(yàn)中學(xué)習(xí)，學(xué)會(huì)獲得更多經(jīng)驗(yàn)，學(xué)會(huì)當(dāng)你被攻擊和拒絕時(shí)不那么受傷。所以太快接納患者的攻擊并不是好的，因?yàn)椋惚厝皇翘睬?、太快。你只是要等一?huì)。你想，我有一點(diǎn)虛假嗎？好吧，沒關(guān)系，每個(gè)人都有些虛假。你可以嚴(yán)肅地和患者討論這個(gè)。畢竟，好意是有價(jià)值的，你完全有權(quán)告訴患者你的好意不該被打折。你說“我在努力理解你。這是我所能做的?！辈灰烙约?。只是聽。要點(diǎn)是如果你不變得非常防御，如果并沒有太激怒你以至于你暗地里傷害患者，這會(huì)過去的。這就是反移情真正關(guān)鍵所在。我發(fā)現(xiàn)這些事情比反移情中的局限性、盲點(diǎn)更非常非常危險(xiǎn)。

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