古人說:“舌為心之苗,為脾之外候。”舌象的變化往往可以反應(yīng)正氣盛衰、病位深淺、病邪性質(zhì)、病情進(jìn)退,對(duì)指導(dǎo)臨床用藥有較高的參考價(jià)值。對(duì)于癌癥患者而言,舌象的變化對(duì)于癌癥的診斷、判定療效和預(yù)測(cè)預(yù)后有重要意義。
那么,癌癥病人的舌象有什么特點(diǎn)呢?
①舌質(zhì):以青紫舌為主。有研究表明,癌癥患者青紫舌出現(xiàn)率為正常人的19倍。
②舌苔:有研究顯示,白滑苔中癌癥患者為正常人56.55倍,并以甲狀腺最高,占30.95%,肺癌患者最低。厚黃苔中癌癥患者為正常人6.83倍,以鼻咽癌患者最高。厚白苔以肺癌患者最高,薄黃苔以胃癌患者最高,無苔以淋巴肉瘤患者最高。
③舌體多變異:有研究發(fā)現(xiàn),癌癥患者與正常人比較,舌體形態(tài)有顯著差異,尤其胖舌中癌癥患者為正常人的4.60倍,并以乳腺癌為最高;瘦舌中癌癥患者為正常人的4.05倍,以腸癌最高;裂紋舌中癌癥患者為正常人的3.96倍,以原發(fā)性肝癌最高;齒印舌中癌癥患者為正常人2.49倍,以肺癌患者最高。
④舌脈多粗張:舌下脈絡(luò)位于舌腹面,是舌下靜脈的分支。正常人舌下靜脈條理清晰,呈線狀或條狀,欠充盈、不飽滿、少分支或無分支。當(dāng)舌下靜脈出現(xiàn)顏色加深、充盈怒張,或瘀曲隆起,或變長變寬,或呈囊柱狀、粗枝狀時(shí),則為病理現(xiàn)象。舌脈(舌下脈絡(luò))異常與腫瘤關(guān)系密切。大量臨床資料顯示,舌下脈絡(luò)的異常變化,不僅可作為惡性腫瘤診斷的粗篩指標(biāo),而且也是判斷腫瘤預(yù)后的重要征象。
⑤肝癭線:是指舌兩側(cè)邊緣呈紫色或青色,并呈條紋狀,或舌兩側(cè)出現(xiàn)不規(guī)則形狀的斑狀黑點(diǎn),境界分明,易于辨認(rèn)。肝癭線主要見于原發(fā)性肝癌,童氏于1962年首先報(bào)道,原發(fā)性肝癌陽性率為77.93%(59例/76例)。 肝癭線可出現(xiàn)于原發(fā)性肝癌的早期階段,亦可散見于各個(gè)不同的病期中,但以中、晚期肝癌更多見。AFP陰性的原發(fā)性肝癌病人,其臨床診斷常常缺乏特異性的腫瘤標(biāo)志物,易導(dǎo)致誤診、漏診。而研究證實(shí),此類病人肝癭線的發(fā)生率卻高達(dá)40%。由此提示,肝癭線對(duì)AFP陰性肝癌病人診斷的確立,有更重要的參考價(jià)值。