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整合醫(yī)學(xué)

 張品良 2016-10-14

整合醫(yī)學(xué)

3D整合醫(yī)學(xué) 05-09 15:21

整合醫(yī)學(xué)(holisticintegratemedicine)是將醫(yī)學(xué)各個(gè)領(lǐng)域最先進(jìn)知識理論、最有效方法,根據(jù)生物、心理、社會現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式和生命整體觀加以有效整合與融合,使之成為更加符合生命心身整體健康與疾病心身整體診療的一種新的醫(yī)學(xué)體系。整合醫(yī)學(xué)理論研究與學(xué)科體系建設(shè)需要整合多學(xué)科優(yōu)勢元素,融合創(chuàng)新;需要以健康醫(yī)學(xué)與生命整體醫(yī)學(xué)為指導(dǎo),大力創(chuàng)新服務(wù)內(nèi)涵與服務(wù)模式。

定義

整合醫(yī)學(xué)不僅要求我們把已知各生物因素加以整合,而且要求將心理因素、社會因素和環(huán)境因素也加以整合;不僅需要我們將現(xiàn)存與生命相關(guān)各領(lǐng)域最先進(jìn)的醫(yī)學(xué)發(fā)現(xiàn)加以整合,而且要求我們將現(xiàn)存與醫(yī)療相關(guān)各??谱钣行У呐R床經(jīng)驗(yàn)加以整合;不僅要以呈線性表現(xiàn)的自然科學(xué)的單元思維考慮問題,而且要以呈非線性表現(xiàn)的哲學(xué)的多元思維來分析問題;通過這種單位思維向多元思維的提升,通過這四個(gè)整合的再整合,從而構(gòu)建更全面、更系統(tǒng)、更科學(xué)、更符合自然規(guī)律、更適合人體健康維護(hù)和疾病診斷、治療和預(yù)防的新的醫(yī)學(xué)知識體系。

人類的醫(yī)學(xué)發(fā)展歷史有文字記載的是三千年,發(fā)展的態(tài)勢呈“N”狀,除了表明醫(yī)學(xué)水平的起伏外,也表明了醫(yī)學(xué)學(xué)科之間先合后分然后再合的關(guān)系。

在逐漸“合”的過程中,形成了一些大的醫(yī)學(xué)家;醫(yī)學(xué)也逐漸“分”成了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)等,各學(xué)科內(nèi)也有更為細(xì)致的劃分。

這樣的“分”雖然促進(jìn)了醫(yī)學(xué)的發(fā)展,延長了壽命,也使治療疾病越來越精細(xì),但是這種“分”也帶來了諸多的問題:

患者成了器官。醫(yī)生缺乏整體觀念,只注重自管器官的病變。

疾病成了癥狀。很多醫(yī)生只知道一個(gè)病人有多個(gè)癥狀,卻不知道哪一個(gè)是最主要的癥狀。

臨床成了檢驗(yàn)。醫(yī)生將開化驗(yàn)單的數(shù)量視為醫(yī)術(shù)水平的高低,結(jié)果沒有化驗(yàn)單便無法治療。

醫(yī)師成了藥師。醫(yī)院藥品種類繁多,醫(yī)生也大量的開藥,造成各醫(yī)院藥房擁擠,病人不吃藥便覺得自己沒看病。

心理與軀體分離。心理疾病越來越多,醫(yī)生若不從心理上醫(yī)治,易造成不治病而引起疾病的情況。

醫(yī)療護(hù)理配合不佳。三分治療七分護(hù)理,同樣一個(gè)病人,不同的護(hù)理水導(dǎo)致不同的結(jié)果。

西醫(yī)、中醫(yī)相互抵觸。中西醫(yī)治療疾病的時(shí)期不同,被錯(cuò)誤的認(rèn)為二者相抵觸。

重治療輕預(yù)防。預(yù)防醫(yī)學(xué)應(yīng)該被重視,做到重心前移。

城鄉(xiāng)醫(yī)療水平差距拉大導(dǎo)致醫(yī)療資源分配不均。

若想解決以上問題,就應(yīng)該引入“整合醫(yī)學(xué)(Holistic Integrated Medicine,英文縮寫HIM)”的概念。

作為整合醫(yī)學(xué)體系的相關(guān)學(xué)科必須具備三個(gè)前提條件:1、該學(xué)科具有自己成熟的理論體系;2、該學(xué)科具有自己成熟的評估與診斷方法;3、該學(xué)科具有自己成熟的干預(yù)與治療體系。具備上述三個(gè)條件的相關(guān)學(xué)科為臨床醫(yī)學(xué)、心理學(xué)與中醫(yī)學(xué)。

整合醫(yī)學(xué)是通過將心理學(xué)、中醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)有效整合,建立起三位一體診療服務(wù)體系,為建立中國特色醫(yī)學(xué)服務(wù)提供新模式。

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