小道按

痘痘怎么治？顏紅華老師教你顏面望診，解除痘痘煩惱。面部是有密碼的，在中醫(yī)的內(nèi)心里，很清楚你是哪個(gè)臟腑出了問(wèn)題。那這是怎樣的一種原理，又是怎樣的一種診斷過(guò)程，臨床上有哪些表現(xiàn)呢？請(qǐng)和小編一起來(lái)閱讀這篇文章，知己知彼，一起戰(zhàn)勝我們的痘痘。

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中醫(yī)醫(yī)家在長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐中不斷總結(jié)，形成了中醫(yī)顏面臟腑相應(yīng)的理論。最早見(jiàn)于《內(nèi)經(jīng)》中記載的“顏面五臟色部”與“明堂臟腑色部”理論。

顏面五臟色部理論認(rèn)為，左頰屬肝，右頰屬肺，心主額，腎主頤，脾主鼻。其理論基礎(chǔ)即《素問(wèn)·刺熱》篇中云：“肝熱病者，左頰先赤；心熱病者，顏先赤；脾熱病者，鼻先赤；肺熱病者，右頰先赤；腎熱病者，頤先赤。”

明堂臟腑色部理論則以鼻診為主，認(rèn)為明堂之位“五藏次于中央，六府挾其兩側(cè)”，詳論了肺、心、肝、脾之候，皆在鼻部。

頭面所候臟腑的具體部位是：前額之上為天庭，天庭應(yīng)頭面；眉心之上應(yīng)咽喉，眉心應(yīng)肺； 兩目之間應(yīng)心；鼻柱部位應(yīng)肝；鼻柱左頰應(yīng)膽；鼻準(zhǔn)應(yīng)脾；鼻準(zhǔn)兩旁應(yīng)胃；面之中央部位應(yīng)大腸；面中央兩旁的頰部應(yīng)腎； 腎所屬頰部的下方應(yīng)臍；在鼻準(zhǔn)的上方兩側(cè)、兩顴以?xún)?nèi)的部位應(yīng)小腸；鼻準(zhǔn)以下的人中穴處應(yīng)膀胱和子宮。根據(jù)《靈樞·五色》的記載而描繪出的整體在面部的投射圖，即可形象地顯示面部是整體的縮影。

痤瘡多發(fā)于面部，而其全身癥狀大都輕微，較難運(yùn)用傳統(tǒng)中醫(yī)診斷辨證。通過(guò)結(jié)合臟腑在顏面部的對(duì)應(yīng)分布，據(jù)此總結(jié)出通過(guò)顏面局部望診診治痤瘡的要點(diǎn)，驗(yàn)之臨床，頗堪鑒取。

一、從肺論治顏面局部望診要點(diǎn)

肺主氣，外合皮毛，肺經(jīng)痤瘡發(fā)病主要是外來(lái)之邪侵襲，外感風(fēng)寒、風(fēng)熱、風(fēng)濕，郁于顏面局部，郁久化火致經(jīng)絡(luò)不通，閉阻衛(wèi)氣，機(jī)體內(nèi)外不得宣通，脂凝而成痤。《素問(wèn)·生氣通天論》曰：“勞汗當(dāng)風(fēng)，寒薄為皶，郁乃痤?！?/p>

發(fā)病部位：以頰部及鼻翼兩旁為主，面部其它部位及頸胸背偶可見(jiàn)到。

痤瘡特點(diǎn)：有黑頭或白頭，丘疹膿瘡較小，伴有癢感，皮膚發(fā)紅、油膩、脫屑，界線(xiàn)清楚。

兼癥：兼見(jiàn)口鼻干燥，大便干結(jié)，舌紅苔薄黃，脈數(shù)。

治療：宜疏風(fēng)清肺。方用枇杷清肺飲加減。

二、從脾胃論治顏面局部望診要點(diǎn)

脾主運(yùn)化，過(guò)食醇酒厚味、辛辣刺激之品，內(nèi)生積熱，濕熱內(nèi)生，濕熱困阻中焦，胃經(jīng)實(shí)火，循經(jīng)熏蒸于面部、胸背而發(fā)。胃經(jīng)起于鼻翼兩側(cè)，上行鼻根部，環(huán)繞口唇。

發(fā)病部位：以鼻部及口周為主；

痤瘡特點(diǎn)：呈較大的紅色丘疹、膿瘡，形堅(jiān)有結(jié)節(jié)，潰膿后有的形成囊腫，皮膚油膩。

兼癥：可伴痰多，納呆，便溏，身困重，苔黃膩，脈濡或滑等。

治療：宜健脾祛濕，清胃瀉火。方用六君子湯合清胃散加減。

三、從心論治顏面局部望診要點(diǎn)

心主血脈，“諸痛癢瘡，皆屬于心”。心經(jīng)伏熱，戀而不去，心火亢盛，積熱上沖顏面而發(fā)。

發(fā)病部位：以額部為主，在面部其他部位甚至頸胸背都可見(jiàn)到；

痤瘡特點(diǎn)：有黑頭或白頭，丘疹膿瘡較多且大而分界明顯，鮮紅熱痛。

兼癥：常伴心煩，口干苦，口舌生瘡，舌紅，脈數(shù)。

治療：宜清心瀉火，涼血解毒，方用導(dǎo)赤散合五味消毒飲加減。

四、從肝論治顏面局部望診要點(diǎn)

肝主疏泄，性喜調(diào)達(dá)，性情急躁，或情志不暢，致肝失疏泄，肝郁化火，或過(guò)食膏粱厚味，則生濕助熱，肝郁與濕熱共存，外泛肌膚而成。

發(fā)病部位：以面頰兩側(cè)為主，甚至延及頸項(xiàng);

痤瘡特點(diǎn)：以炎癥性丘疹膿皰為主。

兼癥：伴有乳脹不適、月經(jīng)不調(diào)以及肝失疏泄等情志異常的癥狀，內(nèi)向性格者表現(xiàn)為情緒低沉，郁郁寡歡; 外向性格者表現(xiàn)為心肝火旺，煩躁易怒。

治療：宜疏肝清肝。方選丹梔逍遙散合龍膽瀉肝湯加減。

五、從腎論治顏面局部望診要點(diǎn)

腎為水火之臟，腎陰不足則腎之陰陽(yáng)平衡失調(diào)，相火偏旺循經(jīng)上蒸而外發(fā)。

發(fā)病部位：以頰頦部為主；

痤瘡特點(diǎn)：常會(huì)連成片狀，分界不明顯，色暗紅，質(zhì)硬，膿瘡較少或無(wú)。

兼癥：經(jīng)期癥狀常加重，可伴五心煩熱，顴紅，舌紅干少苔，脈細(xì)數(shù)。

治療：宜滋陰清熱。方選知柏地黃丸和二至丸。

文章：顏紅華