臨床上有三分之二的是患者，真正的有皮膚疾病，比如濕疹、帶狀皰疹、銀屑病等疾病，這些需要治療，因?yàn)椴恢委煏?huì)引起生活上的不便。剩下的三分之一則是為了更美，才來(lái)找大夫。這樣的最常見(jiàn)的就是各種斑以及今天聊的主題脂肪粒、汗管瘤等。

先把教材上的解釋說(shuō)下：脂肪粒是美容上的一個(gè)俗稱，如果從醫(yī)學(xué)角度講，脂肪粒應(yīng)該分為粟丘疹和汗管瘤兩種，大家通常說(shuō)的脂肪粒實(shí)際上是指粟丘疹。脂肪粒是一種長(zhǎng)在皮膚上的白色小疙瘩，約針頭般大小，看起來(lái)像是一個(gè)小白芝麻，一般在臉上，特別是女性的眼周。

粟丘疹又稱為白色痤瘡或粟丘疹白色苔蘚。起源于表皮或附屬器上皮的良性腫物或潴留性囊腫?？砂l(fā)生于任何年齡、性別，也見(jiàn)于新生兒。外傷后引起的粟丘疹往往發(fā)生于擦傷、搔抓部位或面部炎癥性發(fā)疹以后。

汗管瘤多見(jiàn)于女性，青春期發(fā)病或加重。皮損好發(fā)于眼瞼（尤其是下眼瞼）及額部皮膚。皮損為粟粒大、多發(fā)性、膚色淡褐色丘疹，稍稍高出皮膚表面。少數(shù)患者為發(fā)疹性汗管瘤，除面部汗管瘤外，還可見(jiàn)于胸、腹、四肢及女陰部廣泛、對(duì)稱性皮損。

總結(jié)一下，脂肪粒是一個(gè)統(tǒng)稱，粟丘疹和汗管瘤才是具體的問(wèn)題。粟丘疹是一種常見(jiàn)的良性角質(zhì)性囊腫,好發(fā)于面部,尤其頰部和眼瞼處。也有泛發(fā)性的粟丘疹，可以長(zhǎng)在除臉上之外的地方。粟丘疹臨床診斷不難，治療起來(lái)可以分為兩種：擠和挑。擠就是用器械把粟丘疹給擠破了，繼而用器械把遺留物挑出來(lái)即可?？傊?，粟丘疹可以通過(guò)簡(jiǎn)單的美容方法來(lái)治療。

汗管瘤，則是一種良性腫瘤。和粟丘疹的不同在于，汗管瘤呈瘤狀，而非丘疹。汗管瘤和粟丘疹在醫(yī)生眼里很容易區(qū)分，照片也很大區(qū)別。但治療上有著不同。一般來(lái)說(shuō)，我不建議患者對(duì)汗管瘤進(jìn)行治療。如果治療可以嘗試二氧化碳激光等方法。有一個(gè)問(wèn)題是，汗管瘤會(huì)復(fù)發(fā)，而且治療不好容易留下色斑。

總體來(lái)說(shuō)，汗管瘤和粟丘疹是女性面部最常見(jiàn)的兩種疾病，對(duì)生活和工作影響不大。但是對(duì)患者的心情有著影響，如果不是很明顯不建議治療。如果太多，需要做好確診然后選擇不同的方法治療。

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