扁平足是指足內(nèi)側(cè)縱弓平坦,負(fù)重力線不正常,出現(xiàn)疲乏或疼痛癥狀的一種畸形。
引起“平足癥”的原因很多,如小兒麻痹后遺癥,足部的關(guān)節(jié)炎或外傷骨折等,但一般臨床上的“平足癥”是一種姿態(tài)性平足,其起因是由于體重與足部肌肉支持力的平衡失調(diào)。最易發(fā)生在兩個(gè)年齡階段,第一個(gè)階段是幼年期,其生長(zhǎng)迅速,肌力的增加不能和體重增加成正比;第二個(gè)階段是中年期,其體重增加而肌肉力量并不能隨之增加。其他年齡段亦可產(chǎn)生平足癥,如兒童發(fā)育期間,營(yíng)養(yǎng)不良、睡眠休息不夠,站立時(shí)間過(guò)長(zhǎng),負(fù)重超過(guò)耐力,青年或成年人平時(shí)缺少鍛煉,需長(zhǎng)時(shí)間站立工作,工作地點(diǎn)地面硬而又穿硬底鞋,都可產(chǎn)生平足癥。
扁平足除了有小腿酸脹,足部疼痛癥狀外,平足必不可少,如何做自我檢查呢? 最簡(jiǎn)單的方法就是脫掉鞋襪,觀察自己的足底內(nèi)側(cè)是否隆起,扁平足足內(nèi)側(cè)弓塌陷,足底平坦,站立時(shí)足內(nèi)側(cè)部全部著地,而正常人足內(nèi)側(cè)緣并不著地,也可以將雙足底相對(duì),可發(fā)現(xiàn)雙足內(nèi)側(cè)部并不能完全接觸,如果完全接觸了,則可能患了扁平足,必要時(shí)應(yīng)到醫(yī)院就診。
扁平足最主要的臨床表現(xiàn)有: 1.疼痛 通常位于足底內(nèi)側(cè)(后足后內(nèi)側(cè)疼痛),且于長(zhǎng)期站立或行走后加劇,且常可以出現(xiàn)進(jìn)行性加重的現(xiàn)象。偶爾疼痛也可位于踝關(guān)節(jié)外側(cè)外踝附近。這是由于足弓塌陷造成后足外翻,繼而腓骨與跟骨相撞擊的結(jié)果。 2.腫脹 疼痛關(guān)節(jié)外腫脹,以足舟骨結(jié)節(jié)處為甚。 3.步態(tài)異常 患足疼痛及足弓塌陷可造成跑步甚至行走能力下降,步態(tài)異常,如外八字步態(tài)。 4.疼痛及異常的步態(tài) 可對(duì)身體的其他關(guān)節(jié)造成影響,如因患足的過(guò)度外翻及內(nèi)旋,造成膝關(guān)節(jié)代償性外翻及髖關(guān)節(jié)代償性外旋等,繼而可能引發(fā)膝、髖、下背等部位的疼痛和關(guān)節(jié)炎。個(gè)別平足的患者可能以下背痛為惟一的癥狀。 5.嚴(yán)重的平足畸形 可見(jiàn)足踝部其他關(guān)節(jié)受累,如距下關(guān)節(jié)和跗橫關(guān)節(jié)的柔韌性降低甚至僵硬。 6.平足癥 可同時(shí)伴發(fā)有跖筋膜炎、跗骨竇綜合征等。 進(jìn)行足內(nèi)、外在肌的功能鍛煉,如足跖行走、跖屈運(yùn)動(dòng)、提踵外旋運(yùn)動(dòng)等。同時(shí)選擇有良好足弓支撐的鞋子以及避免過(guò)長(zhǎng)時(shí)間站立等,對(duì)平足癥的預(yù)防均有一定意義。
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