右歸飲溫腎填精，降壓治交而不射

【藥物組成】

淮山藥6克，熟地黃6?28克，山茱萸4克，枸杞子6克，甘草6克，杜仲6克，肉桂6克，制附子7克。

【用法用量】

每日1劑，分2次服，水煎。

【功效主治】

填精溫腎。適用于腎陽不足。癥見氣怯神疲，頭沉頭暈，腹痛腰酸，肢冷，舌淡苔白，脈沉細(xì)，或陰盛格陽、真寒假熱之證。

【方藥解釋】

右歸飲以熟地黃為主藥，性溫滋腎以填精；附子、肉桂通補(bǔ)腎陽而勝寒，山茱萸、枸杞子養(yǎng)肝血，助主藥以滋腎養(yǎng)肝，山藥、甘草補(bǔ)中養(yǎng)牌，杜仲補(bǔ)肝腎、壯筋骨，以上諸藥共為輔佐藥。諸藥共奏有溫腎填精的作用。本方以頭暈，腰酸，肢冷，舌淡，脈沉細(xì)為辨證要點(diǎn)。

【專家說明】

現(xiàn)常用本方根據(jù)辨證加減治療高血壓病、免疫功能低下、造血功能障礙、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、功能性低熱、絕經(jīng)期綜合征、硬皮病、性交不射精癥等，適用于中醫(yī)辨證屬陰陽兩虛型、氣血不足型的高血壓病患者。

【病例詳解】

某女，52歲，就診。有高血壓病3年余，常見眩暈、頭痛、少寐、心煩不安、心悸、失眠、心前區(qū)不適、口干口苦、腰腿酸軟，有陣發(fā)性發(fā)熱感，已有2年不能正常工作，血壓201/127mmHg。多次服復(fù)方降壓素片、心痛定片、卡托普利片等西藥5個(gè)月，效果欠佳。舌質(zhì)紅，苔薄白，脈弦數(shù)。X線檢查提示：左心室稍擴(kuò)大，心臟搏動(dòng)較強(qiáng)。心電圖檢查未見異常。眼底檢查：視網(wǎng)膜動(dòng)脈稍變窄，無出血和滲血。尿常規(guī)檢查正常。中醫(yī)診斷陰陽兩虛型高血壓。西醫(yī)診斷為高血壓?。á蚱冢?。中醫(yī)用右歸飲，每日1劑，分3次服。每星期診看2次。

至8月11日，血壓降至143/90mmHg，主要癥狀消失。在原方的基礎(chǔ)上加減再服1個(gè)月，服藥期間每星期檢查1次血壓，均在正常范圍。眼底檢查：視網(wǎng)膜動(dòng)脈變窄較前好轉(zhuǎn)。服藥2個(gè)月后恢復(fù)正常工作。