受訪專家 | 丘明生

前上海醫(yī)科大學眼耳鼻喉科醫(yī)院醫(yī)療院長、教授

是麥霸的，就應堅持看到文末，

家醫(yī)君良心制作的福利貼，

“麥霸養(yǎng)成指南”，想唱就唱唱得響亮！

“中國新歌聲”強勢開播，有讓你想要“一起搖擺”嗎？

回想當年，《中國好聲音》第一季的張瑋站在“mountain top” high 歌的節(jié)奏還在小編“嬸嬸的腦海里”……KTV里此起彼伏都是這些旋律。

可是你知道嗎，作為元老級導師那英、楊坤，他們也曾先后因為聲帶問題動過刀子——

用嗓不當，護嗓不當，嗓子可是要遭罪的。

不管是職業(yè)歌手，還是愛K歌的你，該把護嗓提上日程了。

麥霸好當，嗓子難擋

人們都有一副洪亮悅耳的嗓子。但是，當聲帶有病變時，就會出現(xiàn)聲音嘶?。ê喎Q聲嘶）。

例如感染炎癥，生了小結或息肉，有異物或新生物以及神經(jīng)受損等，皆可引起。

一旦發(fā)生聲嘶，必定是聲帶出了毛病，絕不是像有人猜測的扁桃體發(fā)炎之類的原因。

引起聲嘶最多見的是聲帶發(fā)炎（喉炎），其次是聲帶小結和聲帶息肉。

主要是用嗓特多和用嗓不當?shù)娜巳?，例如課時負擔過多的講課教師，接待任務繁重回話不停的問詢處職員，乘客擁擠線路的公交售票員，為整頓凌亂市場而終日奔波大聲喊話的城管人員，喜歡奔跑尖叫的好動男孩，以及竭力歡呼吶喊的拉拉隊隊員……

還有，頻繁演唱得不到休息的演員——

這是由于作為主要發(fā)音器官的聲帶，發(fā)音時會振動，振動發(fā)聲經(jīng)過喉腔、咽腔、口腔、鼻腔和鼻竇等共鳴腔便成為圓潤洪亮的聲音。

作為發(fā)聲主角的聲帶，其功能不是無限的，發(fā)聲過多、時間過長，聲帶振動負擔過重，會因充血水腫而呈現(xiàn)紅腫，聲音隨之出現(xiàn)嘶啞。聲嘶也是人體的一種生理性保護功能，它告訴主人：我吃不消了，先讓我休息一下吧！

聲沙之后，首先噤聲

在聲嘶初起時，若能及時噤聲，讓聲帶休息，會很快恢復原有洪亮的聲音；如繼續(xù)講、唱、喊叫，則聲嘶會愈來愈重，甚至可完全失聲。

長期或反復聲嘶，聲帶會出現(xiàn)較難治愈的慢性充血，肥厚，邊緣可形成兩側對稱的針頭大的小結，或者形成綠豆、黃豆般大小的聲帶息肉。

聲帶小結經(jīng)藥物等治療，有的可以消失，有的則需手術，至于聲帶息肉，只有手術切除才能消除聲嘶。因此，在發(fā)生聲嘶初期就積極采取有效措施至關重要。

首先是噤聲，讓聲帶休息、避免振動，使充血腫脹逐漸消退，這是在短期內恢復正常嗓音的關鍵。

病人若到醫(yī)院不便，建議服用維生素C與強的松藥片，并用綠茶作茶熏。

對于最多見的因聲帶充血所致的聲嘶，即喉炎，筆者建議使用以下常用的中藥方：

麥冬10克，杏仁10克，紫苑6克，射干3克，玄參10克，知母10克，木蝴蝶10張，生甘草5克。

此方作用為滋陰清熱、化痰開音。一般須連服10天。

病人也可到藥房購買黃氏響聲丸，該丸由連翹、浙貝母、薄荷、胖大海、蟬衣等組方，具有清熱消腫、利咽開嗓的功能，兒童半量使用。

預防聲沙，當好麥霸

再好的治療，也不如有效的預防，怎樣預防聲嘶的發(fā)生呢？

用嗓過度，使聲帶不勝負擔是聲嘶最常見的原因，因此，應盡量避免長時間不停發(fā)聲，這點，靠嗓音工作的人們要特別留意，用嗓量多時，宜爭取中間有停息的間隙。一旦出現(xiàn)聲嘶，不妨把它作為聲帶給你的善意提醒，宜立即實行嚴格的噤聲，這樣，就不至于發(fā)展成難愈的慢性喉炎，以及聲帶小結、聲帶息肉等。

受冷引起上感，導致喉黏膜充血、聲帶發(fā)紅，發(fā)聲隨之嘶啞。熬夜者更易聲嘶，“夜班族”務必時刻留意天氣變化，注意保暖。頸前部貼近咽喉及氣管，為避免睡覺時受冷風吹襲，建議以干毛巾輕輕圍繞該處。

這是世界衛(wèi)生組織（WHO）維多利亞宣言中，提出的著名的健康四大基石之一，對嗓音保健也很適用。

眾所周知，吸煙對健康百害而無一利，它會直接危害柔嫩的喉黏膜和聲帶。嗜煙如命的癮君子常見牙齒發(fā)黑，喉嚨發(fā)紅，聲音發(fā)“沙”，慢性咽喉炎常見；至于喉癌病人，90％都是吸煙的。

忌油膩，少辛辣，不過飽。演唱或多用聲成“熱口”后，避免立即食冷飲，宜多吃新鮮蔬菜、水果。此外，生活有規(guī)律，睡眠充足，適當運動，保持樂觀自信的良好心態(tài)，對健嗓保嗓也有裨益。

嗓子保健，全靠自己，只要經(jīng)常重視，就不難告別聲嘶，康復洪亮嗓子。聲嘶經(jīng)調治半月未見癥狀改善，應請?？漆t(yī)生檢查喉部是否有聲帶息肉、喉腫瘤、喉返神經(jīng)麻痹等喉病，以便針對病因及時處理。

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