適應(yīng)癥

治療和預(yù)防痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作。

急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎于口服后12～24小時起效，90%的患者在服藥24小時至48小時疼痛消失。

用法用量

1.治療急性痛風(fēng)：成人每1～2小時服0.5～1mg，直至關(guān)節(jié)癥狀緩解，或出現(xiàn)腹瀉或嘔吐，達(dá)到治療量一般為3～5mg，24小時內(nèi)不宜超過6mg；停服72小時后，一日量為0.5～1.5mg，分次服用，共7天。

2.預(yù)防痛風(fēng)急性發(fā)作：每日或隔日0.5~1mg，分次服用；但療程酌定，如出現(xiàn)不良反應(yīng)隨時停藥。

注意：本品是細(xì)胞有絲分裂毒素，毒性大，一旦過量缺乏解救措施，須格外注意藥物過量。

不良反應(yīng)

1.胃腸道癥狀：腹痛、腹瀉、嘔吐，發(fā)生率可達(dá)80%；

2.肌肉、周圍神經(jīng)病變：近端肌無力和血清肌酸磷酸激酶增高。在肌細(xì)胞受損同時，可出現(xiàn)周圍神經(jīng)軸突性多神經(jīng)病變，表現(xiàn)為麻木、刺痛和無力；

3.骨髓抑制：甚至再生障礙性貧血，有時可危及生命；

4.休克。

禁忌癥

骨髓增生低下：本品有骨髓抑制作用；

腎和肝功能不全者：本品的中毒量常與其體內(nèi)蓄積劑量有關(guān)，當(dāng)腎排泄功能下降時容易造成積蓄中毒。本品又需經(jīng)腸肝循環(huán)解毒，肝功能不良時解毒能力下降，亦易促使毒性加重。

妊娠（可致畸胎），哺乳。

相互作用

可導(dǎo)致可逆性的維生素B12吸收不良；

可使中樞神經(jīng)抑制藥、擬交感神經(jīng)藥效應(yīng)增強(qiáng)；
可減弱降壓藥效應(yīng)；

噻嗪類利尿藥：影響秋水仙堿的抗痛風(fēng)效應(yīng)。

患者教育

本品無鎮(zhèn)痛作用，不可用于痛風(fēng)以外的疼痛。

秋水仙堿不影響尿酸鹽的生成、溶解及排泄，因而無降血尿酸作用。

發(fā)生嘔吐、腹瀉等反應(yīng)，應(yīng)減少用量，嚴(yán)重者立即停藥；
用藥期間應(yīng)定期檢查血象、肝腎功能；

可致畸胎，女性患者在服藥期間及停藥以后數(shù)周內(nèi)不得妊娠（在分離出的中性粒細(xì)胞內(nèi)的藥物濃度高于血漿濃度并可維持10天之久）。