隨著內(nèi)鏡技術(shù)在我國(guó)逐漸普及，關(guān)節(jié)鏡手術(shù)已成為骨關(guān)節(jié)外科常規(guī)診療手段。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)具有切口小、并發(fā)癥少、術(shù)野清晰、操作簡(jiǎn)便、關(guān)節(jié)功能恢復(fù)快、患者易接受等優(yōu)點(diǎn)。將其應(yīng)用于診斷，術(shù)野清晰、探查全面，幾乎無醫(yī)源性損傷；作為治療手段，能夠微創(chuàng)施行所有關(guān)節(jié)內(nèi)清除術(shù)及修復(fù)重建術(shù)。目前在全身各系統(tǒng)內(nèi)鏡中，關(guān)節(jié)鏡功能最全面、應(yīng)用最廣泛，并由此形成獨(dú)立的關(guān)節(jié)鏡外科。

 關(guān)節(jié)鏡手術(shù)適應(yīng)癥：各類關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、半月板損傷、交叉韌帶損傷、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折、關(guān)節(jié)粘連、鏡下骨折內(nèi)固定物植入（取出）、腕管綜合癥等。

關(guān)節(jié)鏡主要用于以下疾病的診斷和治療：

1）骨性關(guān)節(jié)炎

2）滑膜變態(tài)反應(yīng)性疾病或增生性疾病

3）先天性疾?。喝珞x骨先天性脫位、滑膜皺壁綜合征、盤狀半月板等

4）關(guān)節(jié)內(nèi)感染：如化膿性關(guān)節(jié)炎、膝關(guān)節(jié)結(jié)核。

5）關(guān)節(jié)內(nèi)創(chuàng)傷性疾?。宏P(guān)節(jié)內(nèi)骨折。

關(guān)節(jié)鏡手術(shù)被稱為“匙孔手術(shù)”是當(dāng)今骨科手術(shù)的發(fā)展方向和潮流，目的是以最小的創(chuàng)傷謀取最大的療效。與傳統(tǒng)手術(shù)相比，關(guān)節(jié)鏡手術(shù)具有以下4大優(yōu)勢(shì)：1、切口小，無痛苦；2、更安全，效果好；3、康復(fù)快，住院短；4、并發(fā)癥少。

應(yīng)用與技術(shù)發(fā)展現(xiàn)狀

 我國(guó)關(guān)節(jié)鏡外科事業(yè)以其舉世矚目的成就獨(dú)秀于世界，其發(fā)展的速度和規(guī)模已能與歐美發(fā)達(dá)國(guó)家相媲美，技術(shù)水平也逐漸躋身于國(guó)際先進(jìn)行列。隨著關(guān)節(jié)鏡手術(shù)技術(shù)發(fā)展，應(yīng)用病種的擴(kuò)大，不斷研制新的關(guān)節(jié)鏡器械和設(shè)備，如交叉韌帶重建器械、肩關(guān)節(jié)手術(shù)縫合和修復(fù)專用器械、多功能刨削系統(tǒng)等。關(guān)節(jié)鏡外科除大量應(yīng)用于膝關(guān)節(jié)外，并能廣泛的應(yīng)用于其他骨科領(lǐng)域：如髖關(guān)節(jié)，肩關(guān)節(jié)，踝關(guān)節(jié)，肘關(guān)節(jié)及手指等小關(guān)節(jié)、脊柱等。

 目前，關(guān)節(jié)鏡不僅限于臨床應(yīng)用，已在此基礎(chǔ)上進(jìn)行多方面研究。如在關(guān)節(jié)穩(wěn)定性重建方面，從過去的解剖重建，要求到解剖及功能重建，不單純要求手術(shù)的成功，還要求功能恢復(fù)良好。在關(guān)節(jié)軟骨損傷方面，結(jié)合關(guān)節(jié)鏡的技術(shù)，已進(jìn)行了大量的研究，如自體骨軟骨鏡下的移植、軟骨細(xì)胞移植修復(fù)關(guān)節(jié)軟骨損傷，在半月板損傷修復(fù)方面，鏡下的同種異體半月板移植已初步取得臨床效果，人工韌帶結(jié)合關(guān)節(jié)鏡檢技術(shù)也應(yīng)用于臨床，對(duì)于運(yùn)動(dòng)員早日重返運(yùn)動(dòng)場(chǎng)提供前所未有的機(jī)會(huì)。

 關(guān)節(jié)鏡市場(chǎng)，外資品牌從產(chǎn)品、技術(shù)到服務(wù)都占據(jù)絕對(duì)的優(yōu)勢(shì)，其中，施樂輝Smith & Nephew、狼牌 Wolf、史托斯KARL STORZ，三個(gè)品牌占據(jù)了78%的市場(chǎng)份額，其次是諾道夫RUDOLF、史塞克Stryke、康美林費(fèi)泰克ConMed Linvatec、Arthrex。在關(guān)節(jié)鏡系統(tǒng)設(shè)備中，國(guó)內(nèi)品牌雖然在價(jià)格上占有優(yōu)勢(shì)，但技術(shù)水平仍然是軟肋，加之銷售渠道的開拓能力也無法與外資品牌媲美，因此市場(chǎng)占有率很低，一般銷往小型民營(yíng)醫(yī)院和級(jí)別偏低的醫(yī)院。

 目前國(guó)內(nèi)主流醫(yī)院的刨削系統(tǒng)主要是施樂輝、史托斯KARL STORZ、stryker。肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)、膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)施樂輝的好用一點(diǎn)，目前蛇牌和狼牌的刨削系統(tǒng)在市場(chǎng)上基本銷聲匿跡。