一、交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)合同是出單“即時(shí)生效”還是“次日零時(shí)生效”？

   答：保險(xiǎn)公司與投保人可以在交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)合同中約定出單“即時(shí)生效”，也可以明確約定保險(xiǎn)期間的具體起止時(shí)點(diǎn)。如合同約定保險(xiǎn)期間起始具體時(shí)點(diǎn)為“次日零時(shí)”，當(dāng)事人以“合同成立即生效”、“支付保費(fèi)即生效”、“出單即時(shí)生效”等為由，請(qǐng)求保險(xiǎn)公司承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任期間以外事故責(zé)任的，不予支持。 

二、哪些免責(zé)情形中，當(dāng)事人主張保險(xiǎn)公司未盡明確說(shuō)明義務(wù)的不予支持？

   答：保險(xiǎn)公司將下列情形作為保險(xiǎn)合同免責(zé)條款的免責(zé)事由，對(duì)這些條款作出提示后，投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人以保險(xiǎn)公司未履行明確說(shuō)明義務(wù)為由主張這些條款不生效的，不予支持：

  （一）無(wú)證駕駛；

  （二）酒后駕駛；

  （三）服用國(guó)家管制的精神藥品或麻醉藥品后駕駛；

  （四）逃逸、逃離事故現(xiàn)場(chǎng)；

  （五）故意破壞、偽造事故現(xiàn)場(chǎng)，毀滅證據(jù)；

  （六）法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他禁止性情形。 

三、哪些證據(jù)可以認(rèn)定保險(xiǎn)公司對(duì)免責(zé)條款履行了明確說(shuō)明義務(wù)？

  答：保險(xiǎn)公司提供下列證據(jù)之一的，可以認(rèn)定保險(xiǎn)公司對(duì)免責(zé)條款已經(jīng)履行了明確說(shuō)明義務(wù)，但另有證據(jù)證明保險(xiǎn)人未履行明確說(shuō)明義務(wù)的除外：

  （一）投保單。在投保單的下角設(shè)置“投保人聲明”欄目，包含有“保險(xiǎn)人已經(jīng)告知本人仔細(xì)閱讀保險(xiǎn)條款，提示本人特別閱讀黑體字標(biāo)注部分的條款內(nèi)容。保險(xiǎn)人對(duì)保險(xiǎn)合同內(nèi)容，尤其是免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款已經(jīng)向本人作出明確說(shuō)明，本人已經(jīng)完全理解，沒(méi)有異議，申請(qǐng)投?！钡膬?nèi)容，之后有投保人的簽字或蓋章。

  （二）投保聲明書(shū)。內(nèi)容有保險(xiǎn)人對(duì)保險(xiǎn)合同中有關(guān)免除保險(xiǎn)人責(zé)任條款的概念、內(nèi)容及其法律后果已向投保人作出解釋說(shuō)明，且投保人已完全理解，之后有投保人對(duì)上述內(nèi)容簽字或蓋章確認(rèn)。

  （三）其他證據(jù)。能證明保險(xiǎn)人對(duì)免責(zé)條款概念、內(nèi)容及法律后果已經(jīng)向投保人解釋說(shuō)明，且投保人因保險(xiǎn)人的明確說(shuō)明而理解清楚的其他證據(jù)。 

四、在交強(qiáng)險(xiǎn)與商業(yè)三者險(xiǎn)合并審理的案件中，認(rèn)定交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)公司在責(zé)任限額內(nèi)先予賠償之后，如何確定商業(yè)三者險(xiǎn)保險(xiǎn)公司賠償?shù)呢?zé)任及范圍？

  答：承保商業(yè)三者險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司承擔(dān)賠償義務(wù)的性質(zhì)系合同義務(wù)，不是侵權(quán)責(zé)任，因此，交強(qiáng)險(xiǎn)在其限額內(nèi)先行予以賠償后，承保商業(yè)三者險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司不是就其余損害無(wú)條件在責(zé)任限額內(nèi)進(jìn)行賠償，而是首先確定侵權(quán)責(zé)任的大小，明確加害人基于侵權(quán)行為所應(yīng)承擔(dān)的賠償范圍，在此范圍內(nèi)，再根據(jù)《保險(xiǎn)法》及保險(xiǎn)合同的約定確定商業(yè)三者險(xiǎn)保險(xiǎn)公司的賠償數(shù)額。 

五、保險(xiǎn)公司主張和扣除醫(yī)保外用藥費(fèi)用的，能否支持？

  答：保險(xiǎn)合同約定“醫(yī)保外用藥不予理賠”的條款屬于免責(zé)條款，在保險(xiǎn)公司盡到提示義務(wù)和說(shuō)明義務(wù)的情況下，該條款有效，商業(yè)三者險(xiǎn)保險(xiǎn)公司主張?jiān)谫r償醫(yī)療費(fèi)用數(shù)額中扣除醫(yī)保外用藥并能提供證據(jù)證明的，應(yīng)予支持。交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)公司主張扣除醫(yī)保外用藥費(fèi)用的，一般不予支持。 

六、車(chē)上人員脫離本車(chē)后能否轉(zhuǎn)化為“第三者”？

  答：車(chē)上人員能否轉(zhuǎn)化為“第三者”作為本車(chē)交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)限額賠償范圍的理賠對(duì)象，應(yīng)根據(jù)案情區(qū)別對(duì)待：

  （一）發(fā)生交通事故時(shí)，車(chē)上人員被拋出本車(chē)，一般不應(yīng)認(rèn)定其為本車(chē)的“第三者”；

  （二）車(chē)上人員正常下車(chē)后，遭受本車(chē)碰撞、碾壓等傷害，可以認(rèn)定其身份已經(jīng)轉(zhuǎn)換為本車(chē)的“第三者”。 

七、當(dāng)事人請(qǐng)求交強(qiáng)險(xiǎn)或商業(yè)三者險(xiǎn)保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)限額范圍內(nèi)賠償車(chē)輛停駛、停運(yùn)損失應(yīng)否支持？

   答：當(dāng)事人請(qǐng)求交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)公司賠償車(chē)輛停駛、停運(yùn)損失，如果沒(méi)有超過(guò)交強(qiáng)險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)損失責(zé)任限額的，應(yīng)予支持；當(dāng)事人請(qǐng)求商業(yè)三者險(xiǎn)保險(xiǎn)公司賠償停駛、停運(yùn)損失，應(yīng)根據(jù)保險(xiǎn)合同的約定區(qū)別對(duì)待：

  （一）保險(xiǎn)合同約定保險(xiǎn)公司不負(fù)責(zé)賠償停駛、停運(yùn)等間接損失，且不存在約定不生效情形的，不予支持；

  （二）保險(xiǎn)合同約定停駛、停運(yùn)等間接損失屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，應(yīng)予支持。 

八、經(jīng)常居住地在城鎮(zhèn)的農(nóng)村居民主張按城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)賠償?shù)?，提供哪些證據(jù)可能支持？

   答：當(dāng)事人能提供下列證據(jù)之一，證明交通事故事故發(fā)生前受害人在城鎮(zhèn)工作、生活、學(xué)習(xí)持續(xù)滿(mǎn)一年以上的，可予以支持：

  （一）勞動(dòng)合同及工作單位收入證明；

  （二）社保證明或納稅證明；

  （三）租房合同及居住地居民委員會(huì)證明；

  （四）房屋產(chǎn)權(quán)證明及居住地居民委員會(huì)證明；

  （五）暫住證或派出所證明；

  （六）在城鎮(zhèn)學(xué)校就讀的證明材料；

  （七）能證明受害人經(jīng)常居住地在城鎮(zhèn)的其他材料。 

九、如何確定被扶養(yǎng)人生活費(fèi)的計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)是城鎮(zhèn)還是農(nóng)村？

   答：被扶養(yǎng)人生活費(fèi)屬于扶養(yǎng)人收入的損失，與扶養(yǎng)人的身份相關(guān)聯(lián)，應(yīng)當(dāng)按照扶養(yǎng)人的身份確定適用城鎮(zhèn)或農(nóng)村標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。 

十、誤工費(fèi)如何確定？

   答：（一）誤工時(shí)間的確定。誤工時(shí)間應(yīng)根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的證明或者司法鑒定意見(jiàn)確定；受害人因傷致殘持續(xù)誤工的，誤工時(shí)間一般可計(jì)算至定殘日前一天，但對(duì)于受害人誤工休息時(shí)間明顯超出合理范圍的，其誤工時(shí)間可參照公安部2004年11月19日發(fā)布的《人身?yè)p害受傷人員誤工損失日評(píng)定準(zhǔn)則》或司法鑒定、醫(yī)學(xué)專(zhuān)家意見(jiàn)等予以確定。

   （二）收入標(biāo)準(zhǔn)的確定。1、受害人有固定收入且收入水平高于同行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的，除提供收入證明外，還應(yīng)進(jìn)一步提供完稅證明予以佐證，不能提供的，收入標(biāo)準(zhǔn)參照\《廣西壯族自治區(qū)道路交通事故人身?yè)p害賠償項(xiàng)目計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)》第4項(xiàng)確定；2、受害人無(wú)固定收入，又不能舉證證明最近三年的平均收入狀況且無(wú)法確定其所從事的行業(yè)的，參照《廣西壯族自治區(qū)道路交通事故人身?yè)p害賠償項(xiàng)目計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)》第1項(xiàng)確定。

  （三）誤工費(fèi)具體數(shù)額的計(jì)算。誤工費(fèi)具體數(shù)額可按下列公式計(jì)算：誤工費(fèi)=年收入標(biāo)準(zhǔn)÷365天（或月收入標(biāo)準(zhǔn)÷30天）×誤工日歷天數(shù)。 

十一、達(dá)到國(guó)家法定退休年齡的城鎮(zhèn)居民或者60周歲以上的農(nóng)村居民主張誤工費(fèi)的，能否支持？

  答：達(dá)到國(guó)家法定退休年齡的城鎮(zhèn)居民能夠提供勞務(wù)合同、聘用合同、工資表或單位誤工證明等證據(jù)的，誤工費(fèi)可予以支持；60周歲以上的農(nóng)村居民能提供充分證據(jù)證明其仍然從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn)并以此為主要生活來(lái)源的，誤工費(fèi)可予以支持。 

十二、精神損害撫慰金賠償數(shù)額應(yīng)如何確定？

  答：精神損害撫慰金應(yīng)當(dāng)按照《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償若干問(wèn)題的解釋》第十條規(guī)定的六項(xiàng)因素予以確定。經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的地市，精神損害賠償最高一般不超過(guò)5萬(wàn)元，經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)的地市，精神損害賠償最高一般不超過(guò)3萬(wàn)元，具體由各中級(jí)法院結(jié)合10個(gè)傷殘等級(jí)予以量化。如果侵權(quán)行為情況特別惡劣，被侵權(quán)人的損害程度特別嚴(yán)重或者社會(huì)影響特別大的，可以適當(dāng)提高賠償金額。