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感謝來(lái)源：李可老中醫(yī)急危重癥疑難病經(jīng)驗(yàn)專輯

急性子宮內(nèi)膜炎

郭玉梅，女，31歲，煤礦工人家屬。1967年10月9日急診?；颊哂诮?jīng)凈次日去公共澡堂洗澡，當(dāng)晚即感少腹脹痛如針刺，黃帶穢臭、灼熱，腰痛，夜半時(shí)開(kāi)始寒戰(zhàn)高熱如瘧，體溫39.5℃，自服鎮(zhèn)痛片、四環(huán)素6片后得汗，入睡。今晨起床后頭痛嘔吐，體溫回升至39.7℃。礦醫(yī)院注射青霉素80萬(wàn)單位10支，安乃近2支，又得緩解。12時(shí)起頭痛如破，噴射狀嘔吐，高熱達(dá)40℃。黃臭帶增多，夾有血水，少腹絞痛不可近，神識(shí)昏迷，牙關(guān)緊閉，時(shí)時(shí)抽搐。脈滑數(shù)搏指，苔黃厚膩，口中惡臭。礦醫(yī)院診為急性子宮內(nèi)腹炎，盆腔膿腫，己發(fā)展為膿毒敗血癥。癥情險(xiǎn)重，建議迅速送縣醫(yī)院搶救，患者之夫劉守珍堅(jiān)持中藥治療。乃先以二棱針重刺十宣出血，雙尺澤抽取黑血10毫升，針瀉素**骸**、合谷，患者全身透汗，蘇醒，嘔吐亦止。遂書(shū)簡(jiǎn)要方案：癥由經(jīng)后洗澡，穢濁不潔之物侵入前陰，濕熱化毒，結(jié)于胞宮血室，熱極動(dòng)風(fēng)，上犯神明。擬攻毒承氣湯掃蕩熱毒，以剎病勢(shì)而挽危急：

二花240克，芙蓉葉、連翹、生大黃、柴胡、生苡仁各30克，蒼術(shù)、黃柏、蚤體、丹皮、紫草、桃仁各15克，冬瓜仁60克，漏蘆12克，炮甲珠、甘草、車前子各10克(包)，川梅子30克，醋元胡6克(研粉沖服)，芒硝30克(另包)，白酒100克，冷水浸炮1小時(shí)，急火煎沸10分鐘，得汁3000毫升，每服300毫升，2～3小時(shí)1次，每次沖化芒硝10克，沖服元胡粉1.5克，得瀉2次，去芒硝不用。一鼓作氣，不分晝夜，按時(shí)連服，以阻斷病勢(shì)。

患者于晚7時(shí)服藥1次，8時(shí)許暢瀉惡臭便1次，腹痛止。9時(shí)繼服1次，11時(shí)體溫降至38.5℃，黃帶變稀。夜半2時(shí)，體溫37℃，患者入睡。余守護(hù)觀察一夜，至次日天亮，共服藥6次，約1劑的2/3弱，諸癥已愈八九，囑余藥棄去不用，改投清腸飲3劑。余于9時(shí)離雙泉峪返回保健站，患者已能出門送行?；颊咦蚤_(kāi)始服藥，至基本痊愈歷時(shí)12小時(shí)，藥費(fèi)不足10元。余在農(nóng)村條件下，經(jīng)治多例危重急腹癥，取得成功經(jīng)驗(yàn)之后，將上方定型，定名為'攻毒承氣湯'。歷30年，資料散失不全，難作精確統(tǒng)計(jì)。除上述病癥外，施用于急性胰腺炎、重癥肺膿瘍、可疑肝癰、外科創(chuàng)傷毒血癥，均治愈。由于本方是從農(nóng)村配藥困難角度出發(fā)，從1劑藥在20小時(shí)內(nèi)解決一個(gè)大癥設(shè)計(jì)，故用量過(guò)大。90％以上病人，不待一劑藥服完已基本痊愈。

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