5月10日，國家衛(wèi)生計生委發(fā)布通告稱，近期，多地反映硫酸魚精蛋白注射液（以下簡稱“魚精蛋白”）供應緊張、甚至斷貨的現(xiàn)象，是生產(chǎn)企業(yè)暫時停產(chǎn)所致，預計5月底前后即可向市場供貨。

　　這個消息讓很多醫(yī)藥界人士松了一口氣，近段時間魚精蛋白缺貨的狀況終于有了改觀的跡象。不過，已經(jīng)多次出現(xiàn)斷貨的這款廉價藥，能否走出令人憂心的斷貨怪圈，人們?nèi)匀徊坏枚?/p>

　　醫(yī)生做夢都夢見魚精蛋白到貨了

　　在成都，魚精蛋白的短缺已經(jīng)影響了許多醫(yī)院的手術安排。成都一家市級公立醫(yī)院的一位心外科專家告訴中國青年報記者，過去一個月，他們醫(yī)院的供貨就不是很通暢了，從4月底開始影響到了正常的手術安排。

　　“一般情況下我每周做8臺手術，但是5月第一周我只做了4臺手術，減少了一半的手術量?！边@位心外科專家說，“我們醫(yī)院一般情況下至少要有100～200支魚精蛋白的儲備，但現(xiàn)在只剩十多支了，都不夠應對緊急搶救了?！?/p>

　　“我晚上做夢都夢見魚精蛋白到貨了。”他說。

　　而在規(guī)模更大的四川大學華西醫(yī)院，藥劑科副主任費小凡明顯感覺到，醫(yī)院魚精蛋白的消耗量變大了。他分析，是因為其他醫(yī)院缺貨后，病人轉(zhuǎn)到華西醫(yī)院來做手術了。

　　由于提前儲備了一些藥品，華西醫(yī)院目前還沒有出現(xiàn)斷貨的情況，但也不樂觀?！叭绻麖S家還不恢復生產(chǎn)，我們的存貨不夠堅持一個月。”目前，華西醫(yī)院已經(jīng)采取了一些措施對魚精蛋白的使用做了限制，費小凡連說了3個“必須”：“必須用在必須進行心臟手術的病人上，用量上面必須嚴格控制?！?/p>

　　另據(jù)媒體報道，廣州、海口、昆明、南京等地的一些大醫(yī)院也出現(xiàn)了魚精蛋白短缺或庫存僅供維持暫時使用的情況。

　　實地探訪：北京悅康集團已經(jīng)停產(chǎn)魚精蛋白

　　魚精蛋白是開展心臟外科手術等必須備用的藥品，用于治療因注射肝素過量所引起的出血，且沒有其他藥品可替代。目前，在中國大陸僅有北京悅康藥業(yè)集團凱悅制藥有限公司（以下簡稱“凱悅制藥”）和上海第一生化藥業(yè)有限公司生產(chǎn)該藥品。

　　5月9日，記者電話聯(lián)系了凱悅制藥，公司銷售部的工作人員告訴記者，他們已停止生產(chǎn)魚精蛋白。記者問及停產(chǎn)原因，該名工作人員回答說，公司領導正在和國家食品藥品監(jiān)督管理局相關人士開會討論此事，“給不了答復，我們也在等領導通知”。

　　下午，記者以患者家屬的身份實地探訪了凱悅制藥。一名負責流通的員工用電腦查詢后表示：“我們庫存有，也不多了?！睋?jù)他了解，“北京這里就我們在生產(chǎn)，現(xiàn)在已經(jīng)停產(chǎn)了”。

　　在凱悅制藥輾轉(zhuǎn)了幾個部門，記者在門外標有“招商辦公室”的房間里找到了負責魚精蛋白銷售的馬女士。記者以親戚做心臟手術而醫(yī)院缺貨為由，提出購買魚精蛋白注射液。馬女士和辦公室另一名工作人員商量后表示，要提供醫(yī)院、病歷、掛號單等資料，證明是用于手術而非其他用途，“常理上講是不允許公司和個人買賣的，我們這邊從來沒有這樣賣過”。

　　馬女士表示，藥監(jiān)局已經(jīng)規(guī)定停產(chǎn)魚精蛋白，并且?guī)齑嬉膊荒馨l(fā)往外省。被問及魚精蛋白目前的售價，馬女士說，之前的定價是一支13元，現(xiàn)在已經(jīng)賣到四五十元了。

　　5月10日，中國青年報記者致電北京市藥監(jiān)局，一位工作人員表示，該局是給凱悅制藥下發(fā)了停產(chǎn)通知。但工作人員沒有透露停產(chǎn)的理由。

　　是不是標準調(diào)整影響了企業(yè)生產(chǎn)

　　事實上，這已經(jīng)不是魚精蛋白的第一次缺貨了。2011年9月，由于原生產(chǎn)企業(yè)魚精蛋白注射液停產(chǎn)，產(chǎn)品出現(xiàn)短缺，很多心臟手術無法正常開展。

　　在那次缺貨事件中，北京市經(jīng)信委會同市食藥監(jiān)局組織悅康集團利用原有生產(chǎn)批件進行生產(chǎn)，在較短時間內(nèi)恢復了市場供應。

　　作為在心臟外科手術中必不可少的救命藥，究竟是什么原因?qū)е缕髽I(yè)停產(chǎn)魚精蛋白？目前說法不一，陷入了“羅生門”，各方談及較多的影響因素有3個：原料、標準和成本。

　　魚精蛋白是一種堿性蛋白質(zhì)，主要在魚類（如鮭魚、鱒魚、鯡魚等）成熟精子細胞核中作為和DNA結合的核精蛋白存在。華西醫(yī)院藥劑科副主任費小凡說，取魚類精子有季節(jié)性的因素，這一點限制了原料供應量。

　　還有分析認為，海洋污染、魚類資源的減少，也影響了魚精蛋白原料供應。

　　而在近期這輪短缺事件中，談得較多的影響因素是“標準”。

　　3月10日，悅康集團董事長于偉仕談到停產(chǎn)事件時說：2015年因檢驗標準差異，發(fā)生了效價檢項疑似不合格事件，目前該品種已全面停產(chǎn)。

　　中國藥科大學醫(yī)藥價格所所長常峰在向生產(chǎn)企業(yè)了解情況時，得到的反饋與于偉仕的說法相似。常峰說，企業(yè)告訴他，因為2015年版的中國藥典，修改了魚精蛋白的部分標準，比如旋光度檢查項，導致原先合格的魚精蛋白變成了不合格產(chǎn)品。

　　不過，中國青年報記者今天致電國家藥典委員會化藥標準處時，一位負責人對標準修訂導致藥品不合格的說法持不同意見。

　　這位負責人在比對了2005版、2010版和2015版的中國藥典后說，旋光度檢查項的標準在2010版的中國藥典就有了，并不是2015版才出現(xiàn)的。至于悅康集團提到的效價檢項疑似不合格，這位負責人表示，中國藥典從2005版、2010版到2015版“從來就沒有變過”。

　　關于成本因素，針對2011年的魚精蛋白停產(chǎn)事件，悅康集團董事長于偉仕曾說，2011年曾因魚精蛋白定價過低，企業(yè)紛紛停產(chǎn)引發(fā)全國范圍的臨床斷貨。悅康集團立即恢復生產(chǎn)后，承擔著虧本生產(chǎn)的壓力供應至今。

　　四川大學華西公共衛(wèi)生學院教授陳丹鏑分析認為，按照經(jīng)濟學的觀點，企業(yè)沒有生產(chǎn)積極性是因為價格給它帶來的利潤沒有吸引力。

　　多處消息顯示，成本因素影響了企業(yè)的生產(chǎn)。北京市經(jīng)信委發(fā)布的一則消息在談到悅康集團時說：受價格倒掛原因影響，企業(yè)該產(chǎn)品累計虧損近6000萬元。

　　陳丹鏑認為，企業(yè)作為理性經(jīng)濟人，希望產(chǎn)品提價是可以理解的，至于是不是合理，則另當別論。她說，政府要想辦法讓企業(yè)愿意生產(chǎn)這個產(chǎn)品，政策上要作一些調(diào)整，讓企業(yè)有利可圖。