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你會正確解讀 CA19-9 嗎?

 公孫云1204 2016-05-04

CA19-9 是一種表達于特定細胞表面的腫瘤抗原,健康個體中可檢測出少量 CA19-9,水平一般 < 37 U/mL。


哪些疾病可導致 CA19-9 升高?

消化來源:胰腺癌最敏感(70%),其次是結直腸癌(45%)、肝癌(30%)。


檢測結果 <37 U/mL 并不能完全排除腫瘤可能;

檢測結果 >37 U/mL 提示胰腺癌、肺癌、肝癌、結腸癌、胃癌或膽囊癌可能;


膽結石、胰腺炎、肝硬化、囊性纖維化和膽囊炎亦可導致 CA19-9 升高,非癌性膽管阻塞造成的 CA19-9 升高在阻塞解除后會下降,若在清除阻塞兩周后還未下降則提示腫瘤。


臨床上也發(fā)現,部分卵巢腫瘤、卵巢囊腫患者 CA199 也會升高。如果胃腸檢查未發(fā)現異常,也應進行婦科盆腔和超聲檢查。


胰腺癌、膽管癌與 CA19-9

膽管癌血清 TM:CA199 診斷價值最高,可聯合 CA242、CEA、CA125 輔助診斷。


胰腺癌血清 TM:CEA+CA199+TSGF 三聯。


臨床中,通過放射性免疫測定法(RIA)檢測血液中 CA19-9 的水平。


當患者出現可能提示癌癥的癥狀和體征時,CA19-9 的檢測需結合癌胚抗原(CEA)等其它指標。若檢測發(fā)現 CA19-9 升高,則在治療過程中可將其作為療效監(jiān)測指標,判斷疾病進展及治療效果。


胰腺癌中高水平的 CA19-9 提示疾病晚期。


胰腺癌患者在接受治療過程中,若出現 CA19-9 下降提示治療有效;若 CA19-9 升高提示治療無效;若 CA19-9 下降后再次升高可能提示癌癥復發(fā)。


腫瘤君

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