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表6 – 望診（假神的臨床表現(xiàn)與意義） 臨床表現(xiàn) | 意義 | ①如原本目光晦滯，突然目似有光，但卻浮光外露 | 臟腑精氣極度衰竭，正氣將脫，陰不斂陽，虛陽外越，陰陽即將離決所致，古人比作“回光返照”或“殘燈復明”，常是危重病人臨終前的征兆。 | ②本為面色晦暗，一時面似有華，但為兩顴泛紅如妝 | ③本已神昏或精神極度萎靡，突然意識似清，想見親人，言語不休，但精神煩躁不安 | ④原本身體沉重難移，忽思起床活動，但并不能自己轉動 | ⑤本來毫無食欲，久不能食，突然索食，且食量大增 |
表7 – 望診（神亂的臨床表現(xiàn)與意義） 分證 | 臨床表現(xiàn) | 意義 | 焦慮恐懼 （卑惵、臟躁） | 病人時時恐懼，焦慮不安，心悸氣促，不敢獨處一室 | 多屬虛證，多由心膽氣虛，心神失養(yǎng)所致 | 狂躁不安 （狂證） | 病人狂躁妄動，胡言亂語，少寐多夢，打人罵詈，不避親疏，語無倫次，登高而歌，棄衣而走 | 多屬陽證，多由暴怒氣郁化火，煎津為痰，痰火擾亂心神所致 | 淡漠癡呆 （癲病癡呆） | 病人表情淡漠，神識癡呆，喃喃自語，哭笑無常，悲觀失望 | 多屬陰證，多由憂思氣結，津凝為痰，痰濁蒙蔽心神，或先天稟賦不足所致 | 猝然昏倒 （癇證） | 病人突然昏倒，口吐涎沫，兩目上視，四肢抽搐，醒后如常 | 多由臟氣失調，肝風夾痰上逆，阻閉清竅所致 |
表8 – 望診（《靈樞·五色》面部名稱及所候臟腑） 面部名稱 | 所候臟腑 | 面部名稱 | 所候臟腑 | 現(xiàn)用名稱 | 《靈樞·五色》名稱 | 現(xiàn)用名稱 | 《靈樞·五色》名稱 | 額 | 庭（顏） | 首面 | 鼻尖 | 肝下（面王、準頭） | 脾 | 眉心上 | 闕上 | 咽喉 | 鼻翼旁 | 面王以上 | 小腸 | 眉心 | 闕中 | 肺 | 鼻翼 | 方上 | 胃 | 鼻根 | 闕下（下極、山根） | 心 | 顴骨下 | 中央 | 大腸 | 鼻柱 | 下極之下（直下、年壽） | 肝 | 頰 | 挾大腸 | 腎 | 鼻柱旁 | 肝部左右 | 膽 | 人中 | 面王以下 | 膀胱、子處 |
表9 – 望診（《素問·刺熱》分候法） 表10 – 望診（常色與病色的鑒別要點） 常色 | 總特點 | 明潤含蓄 | 分類及特點 | 主色 | 紅黃隱隱，明潤含蓄（黃色人種） | 客色 | 客色屬于常色范圍，可因氣候、地域等發(fā)生變化 | 病色 | 總特點 | 晦暗、暴露 | 分類及特點 | 善色 | 面色雖有異常，但仍光明潤澤 | 惡色 | 面色異常，且枯槁晦暗 |
表11 – 望診（病色交錯內容） 五臟 | 正色 正病 | 病色交錯 | 附注 |
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| 色生病 吉中之順 | 病生色 吉中小逆 | 病克色 兇中之順 | 色克病 兇中之逆 | 1.相生為吉，順證。 色生病為吉中大順 病生色為吉中小逆 2.相克為兇，逆證。 病克色為兇中之順 色克病為兇中之逆 | 肝 | 青 | 黑 | 赤 | 黃 | 白 | 心 | 赤 | 青 | 黃 | 白 | 黑 | 脾 | 黃 | 赤 | 白 | 黑 | 青 | 肺 | 白 | 黃 | 黑 | 青 | 赤 | 腎 | 黑 | 白 | 青 | 赤 | 黃 |
表12 – 望診（面色歸納表） 五色 | 五臟 | 常色面色 | 平人 | 病人 | 有華無病 | 無華將病 | 有華主生（善色） | 無華病危（惡色） | 青 | 肝 | 以縞裹紺 | 如蒼璧之澤 | 如藍 | 如翠羽 | 如草茲（枯草） | 赤 | 心 | 以縞裹朱 | 如白裹朱 | 如赭 | 如雞冠 | 如衃pei血 | 黃 | 脾 | 以縞裹栝蔞實 | 如羅裹雄黃 | 如黃土 | 如蟹腹 | 如枳實 | 白 | 肺 | 以縞裹紅 | 如鵝羽 | 如鹽 | 如豕shi膏 | 如枯骨 | 黑 | 腎 | 以縞裹紫 | 如重漆色 | 如地蒼 | 如烏羽 | 如炲tai（鍋底） |
表13 – 望診（五色主病） 病色 | 主病 | 證型 | 臨床表現(xiàn) | 赤色 | 主熱證，亦可見于戴陽證 | 實熱證 | 滿面通紅 | 陰虛證 | 午后兩顴潮紅 | 戴陽證 | 久病重病面色蒼白，卻時而泛紅如妝、游移不定者 | 白色 | 主虛證（包括血虛、氣虛、陽虛）、寒證、失血證 | 氣虛血少，陽衰寒盛 | 面色發(fā)白 | 血虛證，失血證 | 面色淡白無華，唇舌色淡 | 陽虛證 | 面色晄白 | 陽虛水泛 | 面色晄白虛浮 | 亡陽、氣血暴脫或陰寒內盛 | 面色蒼白 | 黃色 | 主脾虛、濕證 | 脾虛，濕邪內蘊 | 面色發(fā)黃 | 脾胃氣虛，氣血不足 | 面色萎黃 | 脾虛濕蘊 | 面黃虛浮 | 黃疸 | 面黃鮮明如橘皮色，屬陽黃，濕熱為患 面黃暗如煙熏色者，屬陰黃，寒濕為患 | 青色 | 主寒證、氣滯、血瘀、疼痛、驚風 | 寒凝氣滯，瘀血內阻，筋脈拘急，疼痛劇烈，熱極動風 | 面見青色 | 寒盛、痛劇 | 面色淡青或青黑，如：氣滯腹痛、寒滯肝脈 | 陰寒內盛，心陽暴脫、真心痛 | 突見面色青灰，口唇青紫，肢涼脈微 | 心氣、心陽虛衰，血行瘀阻，肺氣閉塞，呼吸不利 | 久病面色與口唇青紫 | 肝郁脾虛 | 面色青黃（即面色青黃相兼，又稱蒼黃） | 動風先兆 | 小兒高熱抽搐，面部青紫，尤以鼻柱兩眉間及口唇四周為甚 | 肝強脾弱，月經(jīng)不調 | 婦女面色青 | 黑色 | 主腎虛、寒證、水飲、血瘀、劇痛 | 腎陽虛、劇痛 | 面色發(fā)黑 | 腎陽虛 | 面黑暗淡或黧黑 | 腎陰虛 | 面黑干焦 | 腎虛，水飲，寒濕帶下 | 眼眶周圍發(fā)黑 | 血瘀 | 面色黧黑，肌膚甲錯 |
表14 – 望診（望色十法）
| 浮 | 沉 | 清 | 濁 | 微 | 甚 | 散 | 摶 | 澤 | 夭 | 表現(xiàn) | 面色浮顯于皮膚之外 | 面色沉隱于皮膚之內 | 面色清明，其色舒 | 面色濁暗，其色慘 | 面色 淺淡 | 面色 深濃 | 面色疏散，其色開 | 面色壅滯，其色閉 | 面色 潤澤 | 面色 枯槁 | 主病 | 表證 | 里證 | 陽證 | 陰證 | 虛證 | 實證 | 主新病或病邪將解 | 主久病或病邪漸聚 | 精氣未衰，病輕易治 | 精氣已衰，病重難醫(yī) | 轉歸 | 面色由浮轉沉，是邪氣由表入里；由沉轉浮，是病邪自里達表 | 面色由清轉濁，是病從陽轉陰；由濁轉清，是病由陰轉陽 | 面色由微轉甚，是病因虛而致實；由甚轉微，是病由實而轉虛 | 面色由摶轉散，是病雖久而邪將解；由散轉摶，是病雖近而邪漸聚 | 面色由澤轉夭，是病趨危重；由夭轉澤，是病情好轉 |
表15 – 望診（肥胖與消瘦） 病名 | 臨床表現(xiàn) | 肥胖 | 胖而能食，為形氣有余；胖而食少，為形盛氣虛 | 病因：嗜食肥甘，喜靜少動，脾失健運 | “肥人多痰”、“肥人多濕” | 消瘦 | 形瘦食多，為中焦有火 | 形瘦食少，為中氣虛弱 | 病因：脾胃虛弱，氣血虧虛 | “瘦人多火” | 《內經(jīng)》所謂“大骨枯槁，大肉陷下”，為臟腑精氣衰竭，屬病危 |
表16 – 望診（動靜姿態(tài)的臨床表現(xiàn)和意義） 形態(tài) | 臨床表現(xiàn) | 意義 | 坐形 | 坐而仰首 | 哮病、肺脹、氣胸，痰飲停肺、肺氣壅滯 | 坐而喜俯，少氣懶言 | 體弱氣虛 | 但坐不能臥，臥則氣逆，咳逆倚息 | 肺脹，心陽不足，水氣凌心，肺有伏飲 | 坐時常以手抱頭，頭傾不能昂，凝神熟視 | 精神衰敗 | 臥式 | 臥時面常向里，喜靜懶動，身重不能轉側 | 陰證、寒證、虛證 | 臥時面常向外，躁動不安，身輕自能轉側 | 陽證、熱證、實證 | 仰臥伸足，掀去衣被 | 實熱證 | 蜷臥縮足，喜加衣被 | 虛寒證 | 但臥不能坐，坐則眩暈，不耐久坐 | 氣血俱虛，肝陽化風 | 坐臥不安 | 煩躁，腹?jié)M脹痛 | 立姿 | 站立不穩(wěn)，其態(tài)似醉常并見眩暈者 | 肝風內動，腦有病變 | 不耐久站，站立時常欲依靠它物支撐 | 氣血虛衰 | 站立（或坐）時常以兩手捫心，閉目不語 | 心虛怔忡 | 以兩手護腹，俯身前傾者 | 腹痛 | 形態(tài) | 以手護腰，彎腰曲背，行動艱難 | 腰腿病 | 行走之際，突然止步不前，以手護心 | 脘腹痛或心痛 | 行走時身體震動不定 | 肝風內動，筋骨受損，腦有病變 |
表17 – 望診（囟門異常的臨床表現(xiàn)及意義）
| 臨床表現(xiàn) | 意義 | 囟填 | 囟門突起 | 實證。溫病火邪上攻，腦髓有病，顱內水液停聚。 但小兒在哭泣時囟門暫時突起為正常 | 囟陷 | 囟門凹陷 | 虛證。吐瀉傷津，氣血不足，先天腎精虧虛，腦髓失充。 但6個月以內的嬰兒囟門微陷屬正常 | 解顱 | 囟門遲閉 | 腎氣不足，發(fā)育不。多見于“佝僂病患兒”，常兼有“五軟”“五遲” 前囟呈菱形， 12—18個月閉合；后囟呈三角形，出生后2—4個月閉合 |
表18– 望診（頭發(fā)異常的臨床表現(xiàn)及意義）
| 意義 | 臨床表現(xiàn) | 發(fā)黃 | 精血不足 | 發(fā)黃干枯，稀疏易落 | 先天不足，腎精虧損 | 小兒頭發(fā)稀疏黃軟，生長遲緩，甚至久不生發(fā) | 疳積 | 小兒發(fā)結如穗，枯黃無澤 | 發(fā)白 | 腎虛 | 伴耳鳴、腰酸 | 勞神傷血 | 伴失眠、健忘 | 不屬病態(tài) | 因先天稟賦所致 | 脫發(fā) | 血虛受風 | 片狀脫發(fā)，顯露圓形或橢圓形光亮頭皮，稱為“斑禿” | 腎虛 | 青壯年頭發(fā)稀疏易落，眩暈、健忘、腰膝酸軟 | 血熱化燥 | 頭皮發(fā)癢、多屑、多脂 |
表19– 望診（面形異常的臨床表現(xiàn)及意義） 面形 | 病證 | 臨床表現(xiàn) | 意義 | 面腫 | 陽水 | 眼瞼顏面先腫，發(fā)病較速 | 外感風邪，肺失宣降 | 陰水 | 面色晄白，發(fā)病較慢 | 脾腎陽衰，水濕泛溢 | 水氣凌心 | 面唇青紫、心悸氣喘、不能平臥 | 心腎陽衰，血行瘀阻，水氣凌心 | 腮腫 | 痄腮 | 一側或兩側腮部以耳垂為中心腫起，邊緣不清，按之有柔韌感及壓痛 | 外感溫毒之邪所致，多見于兒童 | 托腮癰，發(fā)頤 | 顴下頜上耳前發(fā)紅腫起，伴寒熱疼痛 | 陽明熱毒上攻 | 腮腺腫瘤 | 耳下腮部出現(xiàn)腫塊，不紅不熱 |
| 面削顴聳 | 面脫 | 面部肌肉消瘦，兩顴高聳，眼窩、頰部凹陷 | 氣血虛衰，臟腑精氣耗竭所致，多見于慢性病的危重階段 | 口眼斜 | 口僻 | 突發(fā)一側口眼斜而無半身癱瘓，患側面肌弛緩，額紋消失，眼不能閉合，鼻唇溝變淺，口角下垂，向健側斜 | 風邪中絡 | 中風 | 口眼斜兼半身不遂 | 肝陽化風，風痰阻閉經(jīng)絡 |
表20– 望診（特殊面容的臨床表現(xiàn)及意義）
| 臨床表現(xiàn) | 意義 | 驚怖貌 | 面部呈現(xiàn)恐懼狀 | ①小兒驚風、客忤（wu）以及癲病、癭氣等。 ②狂犬病：遇聲、光、風刺激，或見水、聞水聲時出現(xiàn)。 | 苦笑貌 | 面部呈現(xiàn)無可奈何的苦笑樣 | 破傷風 |
表21– 望診（目態(tài)的臨床表現(xiàn)及意義） 臨床表現(xiàn) | 意義 | 補充 | 瞳孔縮小 | 川烏、草烏、毒蕈、有機磷農(nóng)藥中毒，西藥導致 |
| 瞳孔散大 | 綠風內障、青風內障等五風內障（白內障）、青盲 | 多屬腎精耗竭 | 杏仁中毒以及西藥導致 | 危急癥病人，臟腑功能衰竭、心神散亂，瀕臨死亡 | 溫熱病熱極生風、中風、顱腦外傷或顱內腫瘤等 |
| 目睛凝視 | 多屬肝風內動，常有神昏、抽搐等，屬病重 見于臟腑精氣耗竭，或痰熱內閉證 瞪目直視還見于“癭氣” | 固定前視：瞪目直視 固頂上視：戴眼反折 固定側視：橫目斜視 | 胞瞼下垂 （瞼廢） | 先天不足，脾腎虧虛 | 雙瞼下垂 | 脾氣虛衰或外傷 | 單瞼下垂 | 昏睡露睛 | 脾虛，清陽不升；吐瀉傷津；小兒多見 | 病人昏昏欲睡，睡后胞瞼未閉而睛珠外露 | 厥病患者，神明失主 |
| 目瞤 | 風熱外襲 | 胞輪振跳（眼皮跳） | 氣血不足，經(jīng)絡失養(yǎng) |
表22– 望診（耳之色澤、形態(tài)的臨床表現(xiàn)及意義）
| 意義 | 臨床表現(xiàn) | 耳之色澤 | 氣血虧虛 | 耳輪淡白 | 肝膽濕熱或熱毒上攻 | 耳輪紅腫 | 陰寒內盛或劇痛 | 耳輪青黑 | 腎精虧虛 | 耳輪干枯焦黑 | 麻疹先兆 | 小兒耳背有紅絡，耳根發(fā)涼 | 耳之形態(tài) | 腎氣不足 | 耳廓瘦小而薄 | 邪氣充盛 | 耳廓腫大 | 腎精耗竭（病危） | 耳輪干枯萎縮 | 瘀血入絡 | 耳輪皮膚甲錯 |
表23– 望診（鼻之形態(tài)的臨床表現(xiàn)及意義） 臨床表現(xiàn) | 意義 | 鼻頭紅腫生瘡 | 胃熱或血熱 | 鼻頭粉刺（酒齄鼻） | 肺胃蘊熱 | 鼻柱潰陷 | 梅毒 | 鼻柱塌陷，眉毛脫落 | 麻風惡候 | 鼻翼煽動（鼻煽） | 肺熱或哮病 | 鼻孔煽張，喘而額汗如油 | 肺氣衰竭 |
表24– 望診（望口與唇的臨床表現(xiàn)及意義）
| 分類 | 意義 | 臨床表現(xiàn) | 口之形色 | 口角流涎 | 小兒：脾虛濕盛 | 成人：中風口歪不收 | 口糜 | 濕熱內蘊 | 口腔肌膜糜爛成片，口氣臭穢 | 鵝口瘡 | 感受邪毒，心脾積熱 | 小兒口腔、舌上出現(xiàn)片狀白屑，狀如鵝口 | 口之動態(tài) | 口張 | 虛證 | 口開而不閉。如魚張口氣但出不入，為肺氣將絕 | 口噤 | 實證 | 可見于：中風、癇病、驚風、破傷風、馬錢子中毒 | 口撮 | 新生兒臍風：撮口不能吮乳；破傷風：兼見角弓反張 | 口 | 口僻或中風：風痰阻絡 | 口振 | 陽衰寒盛 | 可見于：外感寒邪，溫病、傷寒戰(zhàn)汗，瘧疾發(fā)作 | 口動 | 胃氣虛弱：口頻繁開合，不能自禁；熱極生風或脾虛生風：口角掣動不止 | 唇之色澤 | 唇色紅潤 | 正常人，胃氣充足，氣血調勻 | 唇色淡白 | 血虛或失血 | 唇色深紅 | 熱盛 | 嘴唇紅腫而干：熱極；嘴唇呈櫻桃紅色：煤氣中毒 | 嘴唇青紫 | 血瘀證 | 嘴唇青黑 | 寒盛、痛極 | 唇之形態(tài) | 唇干而裂 | 燥熱傷津或陰虛液虧 | 嘴唇糜爛 | 脾胃積熱 | 唇內潰爛 | 虛火上炎 | 唇邊生瘡 | 心脾積熱 | 鎖口疔：唇角生疔，麻木癢痛；人中疔：人中生疔，人中溝變淺，麻木癢痛 | 人中 滿唇反 | 脾氣將絕 | 久病而人中溝變平，口唇翻卷不能覆齒 |
表25– 望診（望齒與齦的臨床表現(xiàn)及意義）
| 分類 | 意義 | 牙齒色澤 | 潔白潤澤堅固 | 正常人，腎氣充足津液未傷 | 牙齒干燥 | 胃陰已傷 | 牙齒光燥如石 | 陽明熱盛，津液大傷 | 牙齒燥如枯骨 | 腎陰枯竭，病危 | 牙齒枯黃脫落 | 久病骨絕，病危 | 齒焦有垢 | 胃腎熱盛，但氣液未竭 | 齒焦無垢 | 胃腎熱甚，氣液已竭 | 牙齒動態(tài) | 牙關緊急 | 風痰阻絡或熱極動風 | 咬牙嚙齒 | 熱盛動風 | 睡中咬齒 | 胃熱、蟲積、消化不良 | 牙齦色澤 | 牙齦淡紅而潤澤 | 正常人，胃氣充足，氣血調勻 | 牙齦淡白 | 血虛或失血 | 牙齦紅腫疼痛 | 胃火亢盛 | 牙齦形態(tài) | 齒衄 | 外傷、胃熱、肝火、陰虛火旺、脾虛不統(tǒng)血 | 牙宣 | 腎虛或胃陰不足（齦肉萎縮，牙根暴露，牙齒松動） | 牙疳 | 外感疫癘之邪（牙齦潰爛，流腐臭血水，甚則唇腐齒落） |
表26– 望診（望咽喉形態(tài)的臨床表現(xiàn)及意義）
| 分類 | 意義 | 紅腫 | 乳蛾 | 肺胃熱盛，虛火上炎，氣血瘀滯 | 喉癰 | 臟腑蘊熱，復感外邪 | 成膿 | 已成膿 | 腫勢高突，色深紅，周圍紅暈緊束，發(fā)熱不退 | 未成膿 | 腫勢散漫，無明顯界限，疼痛不甚 | 潰爛 | 潰爛分散表淺 | 肺胃之熱輕淺或虛火上炎 | 潰爛成片或洼陷 | 肺胃熱毒壅盛 | 潰腐日久，淡紅或蒼白 | 虛證 | 偽膜 | 偽膜（假膜） | 肺胃熱濁（咽部潰爛處表面所覆蓋的一層黃白或灰白色膜） | 白喉 | 兒童烈性傳染?。▊文皂g，不易拭去，重剝出血，很快復生） |
表27– 望診（望頸項的臨床表現(xiàn)及意義）
| 病證 | 臨床表現(xiàn) | 意義 | 外形 | 癭瘤 | 頸部喉結處有腫塊突起，或大或小，或單側或雙側，可隨吞咽而上下移動 | 肝郁氣結，痰氣搏結 | 瘰疬 | 頸側頜下有腫塊如豆，累累如串珠 | 肺腎陰虛，虛火灼痰 | 頸瘺 | 病名“鼠瘺”：頸部癰腫、瘰疬潰破后，久不收口，形成管道 | 痰火久結，氣血凝滯 | 項癰、頸癰 | 項部或頸部兩側焮紅漫腫，疼痛灼熱，甚至潰爛流膿 | 風熱邪毒，痰毒互結 | 氣管偏移 | 氣管不居中，向一側偏移 | 懸飲、氣胸、石癭、肉癭、肺部腫瘤 | 動態(tài) | 項強 | 風寒侵襲太陽經(jīng)脈；溫病火邪上攻，或腦髓有??；陰虛陽亢或經(jīng)氣不利；落枕 | 項軟 | 小兒項軟：佝僂?。痪貌?、重病：臟腑精氣衰竭（病危） | 頸脈搏動 | 安靜狀態(tài)時出現(xiàn)頸側人迎脈搏動明顯 | 肝陽上亢或血虛重證 | 頸脈怒張 | 頸部脈管明顯脹大，平臥時更甚 | 心血瘀阻，肺氣壅滯、水氣凌心 |
表28– 望診（望腰背部的臨床表現(xiàn)及意義）
| 類型 | 臨床表現(xiàn) | 意義 | 外形 | 脊柱后突 | 脊骨過度后彎，致使前胸塌陷，背部凸起。又名“龜背”，俗稱駝背 | 老年人；臟腑精氣虛衰 | 脊柱側彎 | 脊柱偏離正中線向左或右歪曲 | 坐姿不良；先天不足 | 脊疳 | 病人極度消瘦，以致脊骨突出似鋸 | 臟腑精氣極度虧損 | 發(fā)背 | 癰、疽、瘡、癤生于脊背部位者，統(tǒng)稱為發(fā)背 | 火毒凝滯 | 纏腰火丹 | 腰部皮膚鮮紅成片，有水泡簇生如帶狀，灼熱腫脹者，稱纏腰火丹 | 血熱搏結，濕熱浸淫 | 動態(tài) | 角弓反張 | 患者脊背后彎，反折如弓，常兼頸項強直，四肢抽搐 | 熱極生風、中毒 | 腰部拘急 | 腰部疼痛，活動受限，轉側不利 | 寒濕、跌撲閃挫 |
表29– 望診（望手足的臨床表現(xiàn)及意義）
| 類型 | 臨床表現(xiàn) | 意義 | 外形 | 四肢萎縮 | 四肢或某一肢體肌肉消瘦、萎縮，松軟無力 | 氣血虧虛，經(jīng)絡閉阻 | 肢體腫脹 | 血瘀：四肢腫脹，兼紅腫疼痛 水腫：足跗腫脹，或兼全身浮腫 絲蟲病：下肢腫脹，皮膚粗厚如橡皮 | 膝部腫大 | 鶴膝風：膝部腫大而脛骨消瘦，形如鶴膝；寒濕久留、氣血虧虛。 熱痹；外傷 | 小腿青筋 | 小腿青筋暴露，形似蚯蚓 | 寒濕內侵，絡脈血瘀 | 下肢畸形 | 膝內翻（O型、X型腿）；足內翻、外翻 | 先天不足，后天失養(yǎng) | 動態(tài) | 肢體痿廢 | 肢體肌肉萎縮，筋脈弛緩，痿廢不用 | 痿病；中風；腰脊外傷 | 四肢抽搐 | 四肢筋脈攣急與弛張間作，舒縮交替，動作有力 | 驚風，肝風內動 | 手足拘急 | 手足筋肉攣急不舒，屈伸不利 | 寒邪凝滯，氣血虧虛 | 手足顫動 | 雙手或下肢顫抖或振搖不定，不能自主 | 血虛，飲酒過度，動風之兆 | 手足蠕動 | 手足時時掣動，動作遲緩無力，類似蟲之蠕行 | 脾胃氣虛，陰虛動風 | 揚手擲足 | 熱病之中，神志昏迷，手足躁動不寧 | 熱擾心神 | 循衣摸床 撮空理線 | 重病神識不清，病人不自主地伸手撫摸衣被床沿，或伸手向空，手指時分時合 | 病重失神 |
表30– 望診（望前陰的臨床表現(xiàn)及意義） 類型 | 臨床表現(xiàn) | 意義 | 陰腫 | 男性陰囊或女性陰戶腫脹 | 水腫??；【疝氣】肝郁、受寒、濕熱、氣虛、久立遠行；肝經(jīng)濕熱下注 | 陰縮 | 男性陰囊陰莖或女性陰戶收縮，拘急疼痛 | 寒滯肝脈；外感熱病，初入厥陰 | 陰瘡 | 前陰部生瘡，或有硬結破潰腐爛，時流膿水或血水， | 肝經(jīng)濕熱下注，梅毒；癌腫 | 外陰濕疹 | 男子陰囊或女子大小陰唇起疹，瘙癢灼痛，濕潤或有滲液，分別稱為“腎（陰）囊風”、“女陰濕疹” | 肝經(jīng)濕熱下注；陰虛血燥 | 睪丸異常 | 小兒睪丸過小或觸碰不到 | 痄腮后遺癥（睪丸萎縮） | 陰挺 | 婦女陰戶中有物突出如梨狀 | 脾虛中氣下陷 |
表31– 望診（皮膚病癥的臨床表現(xiàn)及意義）
| 病證 | 臨床表現(xiàn) | 意義 | 斑疹 | 斑 | 深紅色或青紫色，片狀斑塊，平鋪于皮膚，撫之不礙手，壓之不褪色 | 【陰斑】色多青紫，隱隱稀少，出沒無常，伴面白、肢涼、脈虛等。病因：脾不統(tǒng)血或陽虛寒凝氣血 【陽斑】色多紅紫，形似錦紋，先從胸腹出現(xiàn)，后延及四肢，伴高熱、心煩、便秘等。病因：溫病邪入營血 | 疹 | 紅色或紫紅色，粟粒狀疹點，高出皮膚，撫之礙手，壓之褪色 | 麻疹、風疹、隱疹，溫熱病，外感風熱或過敏，或熱入營血 | 斑疹順逆 | 順：色紅身熱，先見于胸腹，后延及四肢，斑疹發(fā)后熱退神清，是邪去正安。 逆：布點稠密成團，色深紅或紫暗，先見于四肢，后延及胸腹，壯熱不退，神識不清，是邪氣內陷。 | 水皰 | 白碚bei | 【特點】晶瑩如粟，高出皮膚，根部膚色不變，內含漿液，擦破流水，多發(fā)于頸胸部，四肢偶見，面部不發(fā)，消失時有皮屑脫落 | 濕郁汗出不徹 | 水痘 | 【特點】呈橢圓形，頂滿無臍，晶瑩明亮，漿液稀薄，皮薄易破，大小不等，分批出現(xiàn)，常兼有輕度惡寒發(fā)熱表現(xiàn) | 兒科常見傳染病 | 濕疹 | 周身皮膚出現(xiàn)紅斑，迅速形成丘疹、水皰，破后滲液，出現(xiàn)紅色濕潤之糜爛面 | 濕熱蘊結，復感風邪 | 熱氣瘡 | 針頭到綠豆大小的水泡，常為一群或兩三群，有癢或燒灼感，好發(fā)于口角唇緣，或眼瞼外陰、包皮等處 | 高熱病人，或常人。風熱之毒阻于肺胃二經(jīng)，濕熱蘊蒸皮膚而發(fā) | 瘡瘍 | 癰 | 紅腫高大，根盤緊束，伴有焮熱疼痛 【特點】未膿易消，已膿易潰，瘡口易斂 | 陽證。濕熱火毒蘊結，氣血壅滯 | 疽 | 患部漫腫無頭，皮色不變，疼痛不已 【特點】難消、難潰、難斂，潰后易傷筋骨 | 無頭疽。陰證。氣血虧虛、陰寒凝滯、寒痰凝滯 | 疔 | 患部形小如粟，根深如釘，漫腫灼熱，麻木疼痛 【特點】多發(fā)于顏面和手足 | 竹木刺傷，感受疫毒、癘毒、火毒 | 癤 | 起于淺表，形小而圓，紅腫熱痛，容易化服 【特點】根淺、膿出即愈 | 暑濕阻于肌膚。外感火熱毒邪，濕熱蘊結 |
表32– 望診（望嘔吐物色質及臨床意義） 色質 | 臨床意義 | 嘔吐物清稀無酸臭味，或嘔吐清水痰涎；朝食暮吐 | 胃陽不足，寒邪犯胃，脾胃俱虛 | 嘔吐物穢濁有酸臭味，噴射狀嘔吐 | 邪熱犯胃，熱擾神明 | 吐不消化、味酸腐的食物 | 傷食 | 嘔吐黃綠苦水 | 肝膽郁熱或濕熱 | 吐血色暗紅或紫暗有塊，夾有食物殘渣 | 胃有積熱，肝火犯胃，胃腑血瘀 |
表33– 望診（望小兒指紋的主證及臨床意義）
| 表現(xiàn) | 主證 | 意義 | 三關測輕重 | 指紋顯于風關 | 邪氣入絡，邪淺病輕，可見于外感初起 | 指紋達于氣關 | 邪氣入經(jīng)，邪深病重 | 指紋達于命關 | 邪入臟腑，病情嚴重 | 指紋直達指端 （透關射甲） | 提示病情兇險，預后不良 | 浮沉分表里 | 指紋浮而顯露 | 外感表證 | 指紋沉隱不顯 | 內傷里證 | 紅紫辨寒熱 | 指紋偏紅 | 外感表證、寒證 | 邪正相爭，氣血趨向于表，指紋浮顯 | 指紋紫紅 | 里熱證 | 里熱熾盛，脈絡擴張，氣血壅滯 | 指紋青色 | 疼痛、驚風 | 痛則不通，或肝風內動，使脈絡郁滯，氣血不通 | 指紋淡白 | 脾虛、疳積 | 脾胃氣虛，生化不足，氣血不能充養(yǎng)脈絡 | 指紋紫黑 | 血絡郁閉，重危 | 邪氣亢盛，心肺氣衰，脈絡瘀阻 | 淡滯定虛實 | 指紋淺淡纖細 | 虛證 | 氣血不足，脈絡不充 | 指紋濃滯增粗 | 實證 | 邪正相爭，氣血壅滯 |
編輯：羅學志 / 素材：羅學志 / 校對：付爽
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