有研究發(fā)現(xiàn),長期處于低血壓癥狀的患者,易發(fā)生認知功能障礙。確診為老年癡呆癥的前3年和后3年的患者,會出現(xiàn)明顯的血壓下降。收縮壓下降超過正常值的15毫米汞柱,會增加3倍患老年癡呆癥的風(fēng)險。研究人員認為,患有血管疾病的人,收縮壓下降低于極限水平,會加速老年癡呆癥的進程。藥物治療高血壓是重要的,但應(yīng)該避免將血壓降到危險極限以下。 低血壓常見原因如下。體質(zhì)性低血壓:多見于老人,輕者可無任何癥狀,重者出現(xiàn)精神疲憊、頭暈、頭痛,甚至昏厥;直立性低血壓:患者從臥位改變到直立位時,或長時間站立時出現(xiàn)血壓突然下降超過20毫米汞柱,并伴有明顯癥狀,如頭昏、頭暈、視力模糊、乏力、惡心、認知功能障礙、心悸、頸脊部疼痛等;餐后低血壓;排尿性低血壓:排尿中或排尿后突然暈倒,神志不清,發(fā)作后2~3分鐘恢復(fù)正常;藥物性低血壓。 老年人由于存在不同程度的器官退行性病變,體內(nèi)各種血壓調(diào)節(jié)機制如壓力感受器等敏感性均降低,植物神經(jīng)對血管的調(diào)節(jié)機制失常,在較快速的體位變化時,老年人由于動脈硬化血管的彈性差,心臟搏出量又跟不上,易導(dǎo)致低血壓的發(fā)生。長期低血壓,會造成腦神經(jīng)因缺血缺氧而損害,也容易導(dǎo)致老年癡呆。 楊釗/文 |
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