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高血壓患者運(yùn)動(dòng)時(shí)需要注意什么?

 崔竣豪 2016-03-26

【體力活動(dòng)與血壓的關(guān)系】

經(jīng)常堅(jiān)持體力活動(dòng)可以控制高血壓。實(shí)驗(yàn)證明,運(yùn)動(dòng)員或經(jīng)常運(yùn)動(dòng)者靜息血壓水平低于不經(jīng)常運(yùn)動(dòng)者。運(yùn)動(dòng)可使血壓中度下降。有人指出,體力活動(dòng)少者發(fā)生高血壓的危險(xiǎn)性是體力活動(dòng)多者的1.52倍。

高血壓患者運(yùn)動(dòng)時(shí)需要注意什么?

大肌群運(yùn)動(dòng),如快走、跑步、騎自行車、游泳、滑雪等為耐力性運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練或有氧運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,這種運(yùn)動(dòng)均影響血液動(dòng)力學(xué)改變,有中度降壓作用。

另一種運(yùn)動(dòng)如舉重、角斗為無(wú)氧運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練(力量訓(xùn)練),此類運(yùn)動(dòng)只涉及有限的肌肉運(yùn)動(dòng),不引起血液動(dòng)力學(xué)改變,降壓效果不明顯。

運(yùn)動(dòng)間期一般為1~8個(gè)月,每周3次,每次30~120分鐘,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度為50%~90%的運(yùn)動(dòng)極量,結(jié)果增加6%~38%的運(yùn)動(dòng)容量,體重通常不變。高血壓患者收縮壓可降低11mmHg,舒張壓降低6mmHg

血壓下降幅度與年齡無(wú)關(guān),而與運(yùn)動(dòng)容量增加的幅度呈相關(guān)。有報(bào)道,運(yùn)動(dòng)期間血壓變化的結(jié)果不一,白天血壓下降,夜間無(wú)變化。

關(guān)于體力活動(dòng)降壓的機(jī)制目前仍不十分淸楚,可能與運(yùn)動(dòng)引起周圍血管擴(kuò)張、增加腎功能和鈉的排出、減少交感神經(jīng)系統(tǒng)活性或減少腎素醛固酮系統(tǒng)的活性有關(guān)。

【體育療法】

大多數(shù)高血壓者為中、老年人,而且沒(méi)有運(yùn)動(dòng)或經(jīng)常運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣。要鼓勵(lì)和引導(dǎo)他們,并要循序漸進(jìn),先從輕度或中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)開(kāi)始,逐漸加大運(yùn)動(dòng)量??梢赃M(jìn)行跑步、快步、騎自行車、游泳等,目的是為了增加氧的最大攝取量運(yùn)動(dòng)時(shí)要注意以下三點(diǎn),以避免運(yùn)動(dòng)中斷。

高血壓患者運(yùn)動(dòng)時(shí)需要注意什么?

運(yùn)動(dòng)間期小于45分鐘。

每周運(yùn)動(dòng)次數(shù)小于5次。

運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度小于85%最大心率或運(yùn)動(dòng)極量。

低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)比高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)需花費(fèi)更多的時(shí)間來(lái)達(dá)到提高最大攝氧量的目標(biāo)。訓(xùn)練強(qiáng)度依心率而定,可根據(jù)Karvonen公式計(jì)算。

運(yùn)動(dòng)量(X)=(運(yùn)動(dòng)時(shí)心率-休息時(shí)心率)/(最大心率-休息時(shí)心率)

運(yùn)動(dòng)量(X)小于50%為輕度運(yùn)動(dòng)量。

運(yùn)動(dòng)量(X)等于50%~75%為中度運(yùn)動(dòng)量。

運(yùn)動(dòng)量(X)大于75%為重度運(yùn)動(dòng)量。

【量化心率指標(biāo)】

量化心率指標(biāo)也是一種衡量運(yùn)動(dòng)量的方法,具體高血壓的哪些事(微信ID:sangaook)羅列如下。一般來(lái)說(shuō),打太極拳心率可達(dá)90%~105次/分;快速步行100~110次/分;游泳100米(中速蛙泳)105~109次/分;乒乓球運(yùn)動(dòng)95~126次/分;中距離(800~1500米)慢跑 120~140次/分;足球、籃球運(yùn)動(dòng)140~180次/分;中長(zhǎng)跑180次/分。

高血壓患者運(yùn)動(dòng)時(shí)需要注意什么?

高血壓者若運(yùn)動(dòng)不適量,可能發(fā)生與運(yùn)動(dòng)有關(guān)的猝死,故合并其他心血管病危險(xiǎn)因素者,特別是患者出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)時(shí)胸痛或明顯氣短時(shí),更應(yīng)注意。運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練前最好做運(yùn)動(dòng)試驗(yàn),以選擇合適的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度及時(shí)間。

正常人安靜狀態(tài)下每分鐘心跳的次數(shù),一般為60~100次/分,可因年齡、性別或其他生理因素產(chǎn)生個(gè)體差異。一般來(lái)說(shuō),年齡越小,心率越快,老年人心跳比年輕人慢,女性的心率比同齡男性快,這些都是正常的生理現(xiàn)象。安靜狀態(tài)下,成人正常心率為60~100次/分鐘,理想心率應(yīng)為55~70次/分鐘(運(yùn)動(dòng)員的心率較普通成人偏慢,一般為50次/分鐘左右)。

參加運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的高血壓選用降壓藥物要慎重。維持較大運(yùn)動(dòng)量的患者不宜服用β受體阻滯劑。參加短期訓(xùn)練者用利尿劑可減少血漿容量從而減少運(yùn)動(dòng)容量。

最后,高血壓的哪些事(微信ID:sangaook)要再三說(shuō)明一下,運(yùn)動(dòng)對(duì)于血壓的控制是有幫助的,這個(gè)已經(jīng)在有很多的科學(xué)實(shí)驗(yàn)證實(shí),但是高血壓患者在日常運(yùn)動(dòng)是要注意控制自己的心率在正常值,一般為60~100次/分之間。

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