點(diǎn)擊右上方藍(lán)色“中醫(yī)傳承”加關(guān)注,獲取更多針灸資訊和臨床案例! 卵巢襄腫是卵巢腫瘤的一種,是女性生殖系統(tǒng)腫瘤中最常見(jiàn)的一種,可分為良性與惡性?xún)深?lèi),二者之比約9:1,良性卵巢囊腫以假粘液性囊腺瘤、漿液性囊腺瘤最為常見(jiàn)。 祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為,此病屬于“癥瘕”“積聚”范圍,生于胞脈,故稱(chēng)為“腸覃?!?/span> 【病因病機(jī)】多因情志不遂,月經(jīng)不調(diào),脾不健運(yùn),痰濕內(nèi)停,加之氣血凝滯,日久結(jié)聚不化,漸致癥瘕。 【臨床表現(xiàn)】此瘤多從下腹部一側(cè)向上增大,生長(zhǎng)緩慢,??梢孕纬删薮蟮哪[塊,腫塊呈球形,多數(shù)表面光滑,上緣境界清楚可觸,經(jīng)婦科檢査可觸到腫塊的下緣。一般食欲、月經(jīng)、二便正常。瘤體過(guò)大者可使患者骨瘦如柴,影晌納食、月經(jīng)及二便。 【治則】溫通經(jīng)脈,化痰祛濕,散結(jié)化癥。 【取穴】阿是穴。 【剌法】以中等火針,用速刺法,點(diǎn)剌腫物數(shù)針。 【病案舉例】 唐某某,女,38 歲。 主訴:左少腹腫塊多年。 病史:患者8 年前曾流產(chǎn)一次,以后再未受孕。多次在醫(yī)院檢查,均診斷為“左側(cè)多發(fā)性假粘液性卵巢囊腫”“繼發(fā)不孕癥”。胃納佳,月經(jīng)正常,二便正常。患者因懼怕手術(shù),故來(lái)就診。 望診:面黃,舌苔薄白。 切診:脈細(xì)弦。 查體:左小腹可捫及16 x16 厘米及14 x14 厘米腫塊兩個(gè),表面光滑、堅(jiān)硬,推之不移,無(wú)壓痛。 辨證:氣機(jī)不揚(yáng),痰濕凝聚,阻于胞宮,結(jié)而為癥。 治則:溫通經(jīng)脈,化痰祛濕,散結(jié)化癥。 取穴:阿是穴(腫物處〉。 刺法:用中等火針,行速剌法,點(diǎn)刺左側(cè)小腹部腫物,深至 腫物中心,每個(gè)腫物點(diǎn)刺3 針。 患者每3 天火針治療1 次,3 次治療后腫物縮小,7次后 左小腹基本觸不到腫物,共計(jì)火針治療13 次,腫物完全消失, 經(jīng)婦科檢查未觸及原腫物。 【按語(yǔ)】卵巢囊腫,在中醫(yī)書(shū)中無(wú)明確記載,查閱《靈樞-水脹》中所說(shuō)的“腸覃”可能與此病類(lèi)同。因?yàn)椤澳c覃”是指生于腸外、腹內(nèi)的一神息肉,可以逐漸增大,并不影響女子月經(jīng)。由于當(dāng)時(shí)解剖學(xué)的限制,對(duì)于卵巢的解剖記載不詳,但該器官位于下腹部,故該部位的囊腫應(yīng)被包括在內(nèi)。 該病的發(fā)生是由氣機(jī)不暢,痰濕凝聚而成。其治療以火針溫通經(jīng)脈,調(diào)氣助陽(yáng),運(yùn)化痰濕面散結(jié)聚。操作時(shí)以火針深刺腫物中心,則其溫化痰濕的作用更為顯著。 |
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