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楊光 小編導讀 女人如花，千嬌百媚。身為女人，誰不希望擁有光潔的肌膚？誰不希望風華絕代，魅力逼人？偏偏有些病恙讓希望幻化成泡影！于女人而言，卵巢，稱得上是女人的生命之源，卵巢有多健康，女人就有多美麗。但卵巢疾病給女人帶來的危害不可輕視，卵巢囊腫便是女性常見的一種婦科疾病，也是女性不孕的罪魁禍首，如何有效制服它？神奇的火針療法來助力！ 卵巢囊腫是婦科常見病之一，可發(fā)生于任何年齡，尤見于生育期婦女，臨床表現(xiàn)為少腹部位有結塊，或脹滿，或疼痛，或伴有月經失調、不孕等癥，屬于中醫(yī)學“癥瘕”、“腸蕈”等范疇。 【診斷要點】 卵巢囊腫早期可無任何癥狀，隨著囊腫增大，臨床上多表現(xiàn)為小腹疼痛不適，白帶增多、色黃、異味，月經失常，不孕，通常小腹內可捫及一個堅實而無痛的腫塊，有時會發(fā)生性交疼痛。當囊腫影響到激素分泌時，可能出現(xiàn)諸如陰道不規(guī)則出血等癥狀。如果囊腫發(fā)生蒂扭轉，則有嚴重腹痛腹脹、呼吸困難、食欲降低、惡心及發(fā)熱等。較大的囊腫會對膀胱造成壓迫，引起尿頻或排尿困難。 盆腔B超示卵巢囊腫；必要時可做核磁共振、檢查腫瘤標志物以排除其惡性病變。 【辨證分型】 1 氣滯型 小腹脹滿，積塊不堅，推之可移，痛無定處，經前乳房脹痛，易怒。苔薄潤，脈沉弦。 2 血瘀型 胞中積塊堅硬，固定不移，疼痛拒按，面色晦暗，月經量多或經期延長。舌邊瘀點，脈沉澀。 3 痰濕型 下腹包塊時時作痛，按之柔軟，帶下較多，色白質黏膩，畏寒，胸脘痞悶。舌苔白膩、舌質暗紫，脈細濡或沉滑。 4 脾腎陽虛型 腹部綿綿作痛，按之柔軟，面色蒼白，惡寒，飲食不香，月經量少、質稀色淡。舌淡苔薄白，脈沉。 【治療】 1.取穴 主穴：阿是穴、天樞、關元、中極、三陰交、子宮。 配穴：辨證屬氣滯型加膻中、太沖；血瘀型加委中、血海、照海；痰濕型加足三里、豐隆、陰陵泉；脾腎陽虛者加灸神闕、關元，針脾俞、腎俞。 2.操作方法 以中粗火針點刺腫物的中心及兩端，速刺不留針。余穴施以常規(guī)毫針，每次選取3～4個穴進行溫針灸，每周3次。若經期血量多，則停止針灸，待月經干凈3天后再進行治療。 3.要領及注意點 用火針治療卵巢囊腫時，一般主張深刺，要求達腫物內部。本病針刺之前要排空小便。針刺腹部穴位，一般來說，有針感后即可，以針感向陰道或大腿內側傳導擴散為佳。 【典型醫(yī)案】 唐某，女，38歲。 患者曾流產一次，以后未再受孕。多次檢查，均診斷為“左側多發(fā)性假黏液性卵巢囊腫”、“繼發(fā)性不孕”。查體：左小腹可捫及16cm×16cm和14cm×14cm腫塊兩個，表面光滑、堅硬、推之不移、無壓痛。月經正常，胃納及二便正常，面黃。舌苔薄白，脈細弦。辨證為痰濕凝聚。刺法：用中等火針，速刺法，點刺左側小腹部腫物，深至腫物中心，每個腫物點刺3針。3天治療1次，火針治療3次后腫物縮小，7次后左小腹基本觸不到腫物。治療13次后，經婦科檢查未觸及原腫物。 【臨證備要】 現(xiàn)代醫(yī)學對本病的診斷分型較為復雜，臨床治療常采用抗生素抗感染、手術治療或在Ｂ超定位下穿刺抽取囊液，但有術后盆腔粘連或再次形成囊腫的風險。 卵巢囊腫屬于中醫(yī)“癥瘕”的范疇，總體上與氣滯、血瘀有關，或兼夾寒邪，因氣滯、血瘀、寒凝導致痰濕停留、氣血凝聚，漸成腫塊，久病傷及脾腎陽氣。故臨床治療本病時多以行氣化瘀、化痰通絡、溫補脾腎為治療原則。 從取穴上講，火針點刺阿是穴最為直截了當，可直接溫通經絡、化痰散結。天樞為治療婦科癥瘕之常用穴，《針灸大成》中記載該穴可治“婦人女子癥瘕，血結成塊，漏下赤白，月事不時”，故取天樞以化癥瘕、通經絡。關元、中極系足三陰經、任脈之會，主治腹部諸疾，功可培補元氣。三陰交為治療婦科病之經驗穴，既可活血化瘀又可疏通肝脈、補益腎氣。子宮穴為局部取穴，針刺可直達病所，使腫塊得化。從治療特點上講，運用溫針灸法，目的在于加強活血化瘀通絡之力；腹部的關元、神闕用灸法，有補益元氣之作用。諸法共奏行氣止痛、活血化瘀、溫陽散結之功。 火針治療卵巢囊腫已有不少成功案例，相對其他療法有很大優(yōu)勢，但治療前必須明確診斷，排除惡性病變。若囊腫生長較快，要考慮手術療法。若癥狀較重，婦檢或B超提示卵巢腫瘤蒂扭轉者，也應考慮手術治療。若發(fā)現(xiàn)為惡性腫瘤者，應及早手術，術后再用中西醫(yī)結合療法治療。 卵巢囊腫較易復發(fā)，因此要注意日常調理，改善卵巢囊腫發(fā)生的內在環(huán)境。如積極鍛煉身體以增強體質、保持良好的心理狀態(tài)、戒煙限酒、勞逸結合、規(guī)律生活等。 新媒體編輯：王丹 版權聲明 ~ ~ ~ 本文選自《火針療法》（中國中醫(yī)藥出版社出版，楊光主編）一書，最終解釋權歸原作者所有。由悅讀中醫(yī)（微信號ydzhongyi）推薦發(fā)表 |
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