【方藥歌訣】 風(fēng)引湯中黃姜龍,桂甘牡蠣寒滑石, 赤石白石紫石膏,潛陽(yáng)熄風(fēng)益肝陰。 【學(xué)用導(dǎo)讀】 風(fēng)引湯主治肝熱動(dòng)風(fēng)證表現(xiàn)特點(diǎn)有2,①頭部病證,②四肢病證。又,筆者結(jié)合臨床用方治病體會(huì),認(rèn)為風(fēng)引湯治療高血壓、高脂血癥等屬肝熱動(dòng)風(fēng)證者具有顯著治療作用。 【中醫(yī)辨證】 肝熱動(dòng)風(fēng)證:昏仆,或兩目上視,或四肢抽搐,或手足麻木,或口吐涎沫,頭暈,頭痛,煩熱,四肢無(wú)力,急躁,或肌肉筋脈震顫,口苦,口干,舌紅,少苔或薄黃,脈弦數(shù)。 用方思路:正確使用風(fēng)引湯,以主治肝熱動(dòng)風(fēng)證為基礎(chǔ)方,以主治心包痰熱證為臨床擴(kuò)大應(yīng)用。 病變證機(jī):厥陰肝熱內(nèi)擾,風(fēng)從內(nèi)生而肆虐內(nèi)外,以此而演變?yōu)楦螣釀?dòng)風(fēng)病理病證。 審證要點(diǎn):根據(jù)頭暈?zāi)垦?,或頭痛,四肢抽搐,或手足麻木,舌偏紅,苔薄黃,脈弦或滑為用方審證要點(diǎn)。 【西醫(yī)辨病】 乙型腦炎及其后遺癥,流行性腦膜炎及其后遺癥,小兒麻痹及其后遺癥,流行性出熱等。 【衷中參西】 合理運(yùn)用風(fēng)引湯指導(dǎo)中醫(yī)辨證與西醫(yī)辨病,無(wú)論是治療傳染疾病,還是治療血管疾病等,都必須符合風(fēng)引湯主治病變證機(jī)與審證要點(diǎn),以此才能取得治療效果。臨證選用風(fēng)引湯治療西醫(yī)疾病還可用于: 1、心腦血管疾?。耗X血管意外疾?。ㄖ酗L(fēng)?。?,腦梗死,腦出血,高血壓,高脂血癥等。 2、精神、神經(jīng)疾?。壕穹至寻Y、癲癇病,面神經(jīng)炎,三叉神經(jīng)痛等。 【中醫(yī)治法】 清肝益陰,潛陽(yáng)熄風(fēng)。 【方藥西用】 具有鎮(zhèn)靜、降低神經(jīng)肌肉興奮、降低血壓、降低血脂、解熱、改善微循環(huán)、解熱、抗炎、抗菌等作用。 【處方用藥】 大黃四兩(12g) 干姜四兩(12g) 龍骨四兩(12g) 桂枝三兩(9g) 甘草二兩(6g) 牡蠣二兩(6g) 寒水石六兩(18g) 滑石六兩(18g) 赤石脂六兩(18g) 白石脂六兩(18g) 紫石英六兩(18g) 石膏六兩(18g) 隨證加減用藥:若腰膝痠軟者,加牛膝、杜仲,以補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨;若健忘者,加龍眼肉、遠(yuǎn)志、石菖蒲,以開(kāi)竅安神;若手足抽搐者,加全蟲(chóng)、僵蠶,以熄風(fēng)止痛;若肌膚麻木者,加黃芪、當(dāng)歸,以益氣養(yǎng)血等。 【煎服方法】 上十二味,杵,粗篩,以韋囊盛之,取三指撮,井花水三升,煮三沸。溫服一升。 【方證研究】 肝熱陽(yáng)郁而擾亂神明,則昏仆;肝熱上攻其竅,則兩目上視;肝熱肆虐筋脈,則四肢抽搐,或手足麻木;肝熱夾濁氣上逆,則口吐涎沫;肝熱攻沖于頭,則頭暈,頭痛;肝熱內(nèi)擾神明,則煩熱;肝熱傷氣,則四肢無(wú)力;肝熱逆亂,則急躁;肝熱走竄肌肉筋脈,則肌肉筋脈震顫;肝熱傷津,則口苦口干;舌紅少苔或薄黃,脈弦數(shù)均為肝熱陽(yáng)郁之征。其治當(dāng)清肝益陰,潛陽(yáng)熄風(fēng)。 方中寒水石清熱益陰,制陽(yáng)熄風(fēng)。牡蠣平肝潛陽(yáng)和陰。石膏清熱生津,制陽(yáng)和陰。龍骨平肝潛陽(yáng),鎮(zhèn)驚安神。紫石英治癲癇,定驚悸。赤石脂養(yǎng)心氣而和肝,益精血而榮陰,補(bǔ)精髓而生水,制陽(yáng)亢風(fēng)動(dòng)。白石脂養(yǎng)心氣而刑肝,補(bǔ)腎精而涵木。大黃瀉熱存陰,制陽(yáng)熄風(fēng)?;鍩帷9鹬ν?yáng)。干姜溫陽(yáng)。甘草益氣。 方藥配伍特點(diǎn):既用瀉下藥又用收澀藥,既有溫?zé)崴幱钟煤疀鏊?,相互為用,效用倍增?span lang='EN-US'> 【使用禁忌】 陰血虛證,慎用本方。 |
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