40%的婦科門診病人是來看宮頸的問題的，聽得最多的也是：“大夫，別地方說我得了宮頸糜爛，不治的話會得癌，我害怕?！蹦敲磫栴}來了-------是病不？咋治呢？

宮頸糜爛其實并不是真正的糜爛，由于患慢性宮頸炎癥后，子宮頸深部組織存在的炎癥不易消除。宮頸表面的鱗狀上皮因發(fā)生營養(yǎng)障礙而脫落，剝脫面逐漸被由頸管增生而來的柱狀上皮所覆蓋。說白了，就是子宮頸陰道部的鱗狀上皮被子宮頸柱狀上皮所代替。柱狀上皮較薄，因此皮下血管容易顯露，因此該處宮頸表面總是呈紅色，紅色區(qū)域就是宮頸靡爛區(qū)。

慢性宮頸炎在已婚的婦女尤為多見。與流產、性生活或分娩時損傷宮頸有關。

而絕大部分患者并沒有明顯的發(fā)病過程，且患病后一些患者也沒有不適癥狀，或僅表現(xiàn)為白帶增多，在婦科檢查時才發(fā)現(xiàn)患有慢性宮頸炎。白帶增多是其主要癥狀，通常呈粘稠或膿性粘液，有時帶血或性交出血，其次是外陰瘙癢、下腹部或腰骶部疼痛，每于性交、經(jīng)期和排便時加重。

根據(jù)糜爛面大小，可分為三度：

1) 輕度糜爛面未超過宮頸半徑的1/3；

2) 中度指糜爛面已達宮頸半徑的1/3-2/3；

3) 重度糜爛面超過宮頸半徑的2/3。

目前，「宮頸糜爛」這一名詞已廢除，因為它不是真性糜爛。但是，由于宮頸的柱狀上皮抵抗力低，病原體易侵入而發(fā)生炎癥。

還有這些問題

1、「宮頸糜爛」會引起不孕嗎?

(1)一般來講，輕度慢性宮頸炎不會導致不孕；

(2)中度、重度慢性宮頸炎，宮頸分泌物會明顯增多，質地粘稠，并含有大量白細胞，這對精子的活動度會產生不利影響，同時可妨礙精子進入宮腔，從而影響受孕。所以，病人應進行積極治療。

2 、什么樣的「宮頸糜爛」必須治療?

中、重度「宮頸糜爛」，特別是顆粒型或乳突型「宮頸糜爛」應積極進行治療。因為這時，可能就不單單是慢性宮頸炎這么簡單。

對于有性交出血，或檢查時有觸血的宮頸糜爛患者也應進行治療。

治療前，都應做常規(guī)宮頸刮片防癌檢查。重度宮頸炎癥也是人工流產術的禁忌癥，必須在好轉后，才能行人工流產術。

3 、 「宮頸糜爛」能否癌變?

回答是肯定的。在長期慢性炎癥的刺激下，頸管增生而來的柱狀上皮較鱗狀上皮更易發(fā)生非典型增生，如不及時治療，其中一部分最終會發(fā)展為癌，不過這種發(fā)展轉變過程比較緩慢。重中之中在防。

5 、常用的治療「宮頸糜爛」的方法有哪些?

對于慢性宮頸炎癥，采用局部治療，而且方法眾多，如藥物治療、物理治療、手術治療等。

(1)藥物治療：適用于炎癥浸潤較淺的患者。可選用抗生素、干擾素局部上藥等。

治療期間陰道黃色分泌物較多，但不應有異味。治療多從月經(jīng)干凈后開始，連續(xù)上藥一月，月經(jīng)期停用。

(2)物理治療：冷凍療法、激光治療。

(3)手術治療：如果上述治療無效，或有宮頸肥大，或糜爛面深而廣，且累及宮頸管者，可考慮行宮頸錐切術或全子宮切除術。但手術治療目前已很少采用。

6 、性生活對「宮頸糜爛」有影響嗎?

性生活時陰莖與宮頸有著直接的接觸，會加重宮頸炎癥，有可能使糜爛面擴大。嚴重時還會出現(xiàn)性交時出血。

因此，無論婦女是否患慢性宮頸炎癥，都要注意性交衛(wèi)生。

性生活前后男女雙方都要清洗外陰，男方要注意清除包皮垢，因為目前認為，包皮垢中的膽固醇在細菌的作用下，可以轉變?yōu)橹掳┪镔|?；紝m頸糜爛后還要積極治療。

7 、帶環(huán)對「宮頸糜爛」有影響嗎?

經(jīng)過長期隨訪觀察，尚未發(fā)現(xiàn)帶尾絲的宮內環(huán)可引起或加重炎癥。不過，如果患者患有中度或重度慢性宮頸炎，還應先進行治療，再行上環(huán)術。