子宮頸糜爛通常所說(shuō)的宮頸糜爛其實(shí)是慢性宮頸炎的一種常見(jiàn)表現(xiàn)。有的患者以為宮頸糜爛真的是組織潰爛而特別擔(dān)心，其實(shí)并非如此。由于慢性炎癥長(zhǎng)期不愈，宮頸表面的原有鱗狀上皮脫落，被宮頸管內(nèi)的柱狀上皮增生所覆蓋，外觀呈紅色顆粒狀，有人就用“糜爛”來(lái)形容。另一種情況在幼女和未婚婦女，由于體內(nèi)較高雌激素的刺激，使宮頸管柱狀上皮外移，外觀可見(jiàn)宮頸呈紅色，細(xì)顆粒狀，形似糜爛，其實(shí)并沒(méi)有明顯炎癥，不屬于病理性的宮頸糜爛。 疾病分類 醫(yī)生會(huì)根據(jù)宮頸糜爛面積大小將糜爛分為3度。輕度：糜爛面積小于整個(gè)宮頸面積的1/3；中度：糜爛面積占到整個(gè)宮頸面積的1/3-2/3；重度：糜爛面積達(dá)到整個(gè)宮頸面積的2/3以上。臨床表現(xiàn)
輕度的宮頸糜爛患者一般不會(huì)有什么不適的癥狀，可能僅有白帶增多的表現(xiàn)，很容易被忽略。中重度宮頸糜爛主要的癥狀就是陰道分泌物增多，平時(shí)總要換內(nèi)褲或護(hù)墊。根據(jù)感染的病原體、炎癥的范圍和程度的不同，分泌物的顏色、氣味、量等也有差別?？梢员憩F(xiàn)為乳白色粘液，也可為淡黃色膿性液。伴有宮頸息肉時(shí)易有血性白帶或性交后出血。
診斷鑒別實(shí)驗(yàn)檢查
宮頸糜爛與早期宮頸癌從外觀上很難分別，因此，醫(yī)生會(huì)為您做宮頸細(xì)胞涂片檢查，又稱TCT檢查，必要時(shí)還要做陰道鏡檢查和組織檢查以明確診斷。
疾病治療治療原則
大多數(shù)慢性宮頸炎宮頸糜爛常合并有細(xì)菌、病毒或衣原體感染，因此應(yīng)先治療感染，根據(jù)刮片培養(yǎng)后的具體病原體應(yīng)用抗微生物藥物治療，治愈感染后再治療宮頸糜爛。宮頸糜爛的治療方法眾多，包括藥物方法、物理方法（激光、冷凍、電熨、微波等）和手術(shù)方法，前兩種方法主要是將糜爛面的柱狀上皮破壞，使其壞死、脫落后，為新生的鱗狀上皮覆蓋表面創(chuàng)造條件。手術(shù)治療目前應(yīng)用較少。藥物治療：適用于糜爛面積較小和炎癥浸潤(rùn)較淺的患者，局部使用愛(ài)寶療等藥劑涂抹。物理治療：為臨床最常用的治療方法。如在美中宜和可采用激光、冷凍、微波等，一至兩次后均會(huì)有好轉(zhuǎn)，具有費(fèi)用低、療程短、見(jiàn)效快的優(yōu)點(diǎn)。適用于糜爛面積較大和炎癥浸潤(rùn)較深的患者。
手術(shù)治療：某些慢性宮頸炎患者除宮頸糜爛的表現(xiàn)外，還合并有宮頸肥大、宮頸息肉，或糜爛面較深廣且累及宮頸管，可考慮做宮頸錐切術(shù)。由于此術(shù)出血多，損傷大，并且大多數(shù)慢性宮頸炎通過(guò)藥物和物理治療可治愈，因此現(xiàn)已很少采用。 |
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來(lái)自： 哲然圖書(shū)館 > 《女性健康》
