慢性咳嗽的經(jīng)驗性治療如何?
因為上氣道咳嗽綜合癥(UACS)和單獨和咳嗽變異性哮喘(CVA)單獨和同時存在可占慢性咳嗽的65%-87%,治療一步是同時口服抗組胺藥和支氣管擴張劑1周,有效者繼續(xù)維持。
無效者進入治療的第二步,即第2周口服潑尼松,癥狀緩解者改為吸入糖皮質(zhì)激素。這步主要針對病因EB和CVA。
上述兩步治療均無效者在第3周進入第三步,目標為GERC,聯(lián)合使用質(zhì)子制劑和促胃動力藥。有效者治療3個月以上或至咳嗽消失,8周無效者則停藥。
當?shù)谝换虻诙街委熡行В委?周咳嗽雖緩解但不能消失者,疊加后一步的治療。
|
|
來自: sjlxj > 《呼吸系統(tǒng)》