 如果說，一個健康的人，Ta的血管壁的厚度相當于20頁紙。而有一種人，因為某種疾病的緣故，Ta的血管壁會薄的像1頁紙那樣?？上攵?，這是一件多么危險的事情。如果血液將這頁紙“沖”破，患者就極可能有生命危險。它要是突然發(fā)作的話，24小時死亡率超過30%，48小時的死亡率更是高達50%。這種疾病就是主動脈夾層。
主動脈夾層 主動脈夾層，這是讓很多人感到陌生的一個詞。所謂的主動脈夾層，主要是主動脈內(nèi)膜撕裂，受到強有力的血液沖擊后，形成假腔和真腔，破裂后會危及生命。做了個形象的比喻，把人體比作一棵樹，主動脈是身體的主干血管，相當于全身動脈的“大枝干”，承受直接來自心臟跳動的壓力，血流量巨大。長期高血壓可損害血管壁，導(dǎo)致主動脈擴張、硬化，可自發(fā)或在誘因作用下，出現(xiàn)局部內(nèi)膜撕裂。在強有力的血液的沖擊下，血液從內(nèi)膜撕裂口進入主動脈中膜，并沿主動脈長軸方向發(fā)展，會影響主動脈分支血管和相關(guān)臟器的供血，嚴重的可導(dǎo)致主動脈在薄弱處全層破裂，危及生命。 常被誤診的主動脈夾層 主動脈夾層由于發(fā)病迅猛、猝死率高，被醫(yī)學(xué)界稱為“旋風(fēng)殺手”。主動脈夾層病因很多，病變范圍不同癥狀也會不一樣，所以誤診率也很高。出現(xiàn)胸痛癥狀可能會被誤認為是心絞痛；背部疼痛者易被看作是腎絞痛；還有上腹疼痛的患者，最常見會被誤診為急性胰腺炎。 高血壓 主動脈夾層病的高發(fā)人群 主動脈夾層除了一些先天性因素，高血壓是如今較為常見的誘因。有調(diào)查顯示，目前在我國成年人群中高血壓患病率可達10%，但知曉率、治療率和達標率卻遠遠低于患病率。這些人群除了心肌梗死、腦梗塞的風(fēng)險較高外，也更容易發(fā)生主動脈夾層，所以關(guān)注自己的血壓，給予良好控制是預(yù)防的基礎(chǔ)。尤其是最近氣溫變化快，血壓波動大，高血壓患者尤其要警惕這一疾病。
臨床顯示，激動、勞累、不規(guī)律服降壓藥、血壓控制不佳的高血壓患者，容易發(fā)生主動脈夾層。由于長期高血壓、高血脂、動脈粥樣硬化，會使主動脈內(nèi)膜變得很脆，容易破裂，血液進入夾層。用力、彎腰或轉(zhuǎn)身，甚至情緒波動，都有可能導(dǎo)致主動脈外膜破裂。 多發(fā)運動中的主動脈夾層 運動中急性發(fā)作、突然死亡的情況，絕大多數(shù)都是主動脈夾層造成的。因為人在運動時血壓升高、心跳加速，容易導(dǎo)致主動脈夾層的撕裂。 典型的主動脈夾層病人會出現(xiàn)突發(fā)的、劇烈的、胸背部甚至腹部撕裂樣疼痛，約60%左右的主動脈夾層起源于升主動脈，若主動脈撕裂范圍較大，還可出現(xiàn)相應(yīng)臟器的缺血甚至壞死。如果主動脈夾層完全撕裂，將會迅速大規(guī)模失血導(dǎo)致循環(huán)衰竭而立刻死亡。主動脈夾層破裂的死亡率為80％。有50%甚至還沒來得及到達醫(yī)院就已經(jīng)死亡。因此如果主動脈夾層達到6厘米，患者必須采取緊急手術(shù)治療。 年輕人也會發(fā)生的主動脈夾層 既然，主動脈夾層的主要誘因是高血壓，而高血壓又是一種老年性疾病，那年輕人就不需要預(yù)防主動脈夾層這種疾病了？醫(yī)生說，這個想法非常的不正確。我國30—40歲的年輕人發(fā)生主動脈夾層并不少見，這與飲食習(xí)慣變化、生活習(xí)慣不良和高血壓普查率低有關(guān)，導(dǎo)致高血壓病人群年齡前移。
年輕人預(yù)防主動脈夾層，必須要戒煙戒酒，切勿暴飲暴食，不能常熬夜，玩樂到三更半夜更加是不可取的。養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，將血壓控制在正常范圍內(nèi)，這樣才能最大程度減少主動脈夾層發(fā)生的風(fēng)險。 KK提示：國內(nèi)做過調(diào)查，高血壓作為生活中最常見的疾病之一，5個成年人里就有1個人患有。而高血壓對人體造成的危害接近于其他三種危險因素的總和，例如高血脂、高血糖、肥胖等加起來，才抵得過一個高血壓。 KK網(wǎng)編輯：宗翰
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