面肌痙攣又稱面肌抽搐,在臨床上并不少見(jiàn),癥狀表現(xiàn)為半側(cè)面肌陣發(fā)性的不自主抽動(dòng),病因目前尚不明確。當(dāng)天氣轉(zhuǎn)涼時(shí),往往還會(huì)被患者誤認(rèn)為是受風(fēng)的生理反應(yīng),不值得大驚小怪。為此,我們請(qǐng)專(zhuān)家為我們解讀一下面肌痙攣常見(jiàn)的四種誤區(qū)。 誤區(qū)一: 不拿面肌痙攣當(dāng)回事兒 面肌痙攣除了被誤以為是眼跳、受風(fēng)之外,還由于其發(fā)病人群集中在中年以后,不少患者也會(huì)誤以為這是機(jī)體老化的一種反應(yīng),從而任其發(fā)展。據(jù)專(zhuān)家介紹,臨床上很多患者即使到了疾病的晚期仍不知道自己患的是面肌痙攣,更不用說(shuō)付諸治療 了。 其實(shí),面肌痙攣的癥狀較為典型,患者只要根據(jù)以下特征即可自行判斷。 1.以一側(cè)眼瞼開(kāi)始的陣發(fā)性不自主的抽搐,隨著時(shí)間延長(zhǎng)可擴(kuò)展至同側(cè)面部的其他面肌,伴有口角肌肉抽搐極為常見(jiàn)。 2.抽搐反復(fù)發(fā)作,自己不能控制,多在精神緊張和與人交談時(shí)加重。 3.嚴(yán)重者會(huì)致使眼睛不能睜開(kāi),口角歪斜,無(wú)法正常地工作或?qū)W習(xí)。 當(dāng)然,面肌痙攣還需要與面癱后遺癥、特發(fā)性眼瞼痙攣、習(xí)慣性面肌痙攣、手足徐動(dòng)癥以及舞蹈病等疾病相互鑒別開(kāi),因此,如果有上述癥狀的患者應(yīng)及早去正規(guī)醫(yī)院接受檢查,獲得準(zhǔn)確的診斷后才能選擇合適的治療方法。 誤區(qū)二: 誤信不正規(guī)治療 關(guān)于面肌痙攣有很多不正規(guī)治療方法,夸張的宣傳鋪天蓋地,這不僅會(huì)浪費(fèi)患者大量的時(shí)間和費(fèi)用,還會(huì)錯(cuò)失理想的治療時(shí)機(jī),甚至留下嚴(yán)重后遺癥。 誤區(qū)三: 在眾多治療方案中不知所措 目前臨床上治療面肌痙攣的方法多種多樣,包括藥物治療、針灸、中醫(yī)中藥、注射肉毒素、封閉、微血管減壓等,許多患者也由此陷入了如何選擇治療方案的迷茫之中。公眾微信:神經(jīng)微創(chuàng)介入治療中心 微血管減壓交流:131135716 其實(shí),不同的方法治療效果以及適應(yīng)癥也大相徑庭,比如藥物治療可以暫時(shí)減輕抽搐的程度,但不能將抽搐祛除,因此藥物治療適應(yīng)于疾病早期或者全身情況較差不能接受其他治療的患者;注射肉毒素可以通過(guò)藥物對(duì)神經(jīng)的毒性作用來(lái)阻斷神經(jīng) 傳導(dǎo),優(yōu)點(diǎn)是操作簡(jiǎn)單,但需要反復(fù)注射,而長(zhǎng)期注射,有造成永久面癱的可能,顯微血管減壓術(shù)是目前一種針對(duì)病因的有效治療方法,通過(guò)手術(shù)可以徹底祛除面肌痙攣。 因此,專(zhuān)家建議患者應(yīng)該先接受詳細(xì)的檢查,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下采用更適合自己的個(gè)性化治療方案。 誤區(qū)四: 不到萬(wàn)不得已不做手術(shù) 談到手術(shù),人們通常都會(huì)選擇避退三舍,許多患者只有當(dāng)癥狀嚴(yán)重到萬(wàn)不得已時(shí),才愿意接受手術(shù)治療,導(dǎo)致病情一拖再拖,最后反而延誤了治療。對(duì)此專(zhuān)家表示,這種因噎廢食的觀點(diǎn)并不可取,當(dāng)你充分了解面肌痙攣發(fā)生的原理和各種治療方 法的利弊后,如果手術(shù)是更合適的治療方案的話,就應(yīng)當(dāng)采用。 微血管減壓術(shù)是治療面肌痙攣的極有效方法 據(jù)專(zhuān)家介紹,面肌痙攣包括原發(fā)性面肌痙攣和繼發(fā)性面肌痙攣兩種。其中,繼發(fā)性面肌痙攣是指由于膽脂瘤、聽(tīng)神經(jīng)瘤、腦膜瘤、腦血管畸形等顱內(nèi)疾病引起的面肌抽搐,應(yīng)該選擇治療那些原發(fā)疾病為主。而原發(fā)性面肌痙攣是指由于顱內(nèi)血管壓 迫面神經(jīng)導(dǎo)致神經(jīng)脫髓鞘的結(jié)果,可以通過(guò)核磁共振檢查及病理學(xué)檢查檢測(cè)出來(lái),對(duì)于這類(lèi)面肌痙攣只有將壓迫血管移位才能實(shí)現(xiàn)面神經(jīng)減壓。 就目前而言,微血管減壓術(shù)是治療面肌痙攣的極有效方法,它是將所有壓迫、粘連和接觸面神經(jīng)的血管分離、移位并妥善固定,使得原本被血管壓迫而導(dǎo)致的面神經(jīng)脫髓鞘有了自我修補(bǔ)和恢復(fù)的條件。據(jù)臨床數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),約有九成患者在術(shù)后,面 肌痙攣癥狀消失;還有一部分患者會(huì)在3-6個(gè)月之內(nèi)逐步緩解癥狀,直至消失;而對(duì)于極少數(shù)手術(shù)效果不理想的患者,專(zhuān)家表示可以再次接受手術(shù)探查,因?yàn)樵俅问中g(shù)康復(fù)的希望還是非常大的。 |
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