分子結(jié)構(gòu)圖

中文名稱(chēng)：甲狀腺素 

英文名稱(chēng)：thyroxine;Thx;T4 

其他名稱(chēng)：四碘甲腺原氨酸

IUPAC名：(2S)-2-amino-3-[4-(4-hydroxy-3,5-diiodophenoxy)-3,5-diiodophenyl]propanoic acid 

CAS號(hào)：7488-70-2 

PubChem：853 

化學(xué)式 ：C₁₅H₁₁I₄NO₄ 

摩爾質(zhì)量 ：776.87 g/mol

定義：由兩個(gè)3,5-二碘酪氨酸分子偶聯(lián)而成的一種碘化的酪氨酸衍生物，是甲狀腺的主要激素。主要控制耗氧速率和總代謝速率。^[1]

甲狀腺素有DL，L，D型。L型為白色結(jié)晶。235～236℃分解。旋光度-4.4°(3%于0.13mol/L NaOH于70%乙醇)。D型為結(jié)晶，237℃分解；DL型為針狀結(jié)晶，231～233℃分解。

甲狀腺素溶于堿溶液，不溶于水、乙醇和乙醚。未證實(shí)其有天然游離態(tài)存在，可能為甲狀腺球蛋白分裂產(chǎn)品。可從動(dòng)物甲狀腺中提取?？捎?,5-二碘-L-酪氨酸為原料制取。L型活性強(qiáng)，D型活性較小。有促進(jìn)細(xì)胞代謝、增加氧消耗、刺激組織生長(zhǎng)、成熟和分化功能。產(chǎn)品可作甲狀腺激素替代藥或作生化試劑。

L-甲狀腺素的生理活性是外消旋體的2倍，D-甲狀腺素生理活性很低。因此定量測(cè)定人血清FT4對(duì)甲狀腺疾病的診斷，甲狀腺的病理、生理研究有重要意義。采用聯(lián)結(jié)T4抗體的固相物質(zhì)，利用25I-FT4與抗血清的放射免疫分析法可簡(jiǎn)便、快速測(cè)定血漿中FT4的含量。

甲狀腺激素的合成,貯存與分泌

甲狀腺素的形成經(jīng)過(guò)合成、貯存、碘化、重吸收、分解和釋放六個(gè)過(guò)程：

1. 濾泡上皮細(xì)胞從血液中攝取氨基酸，在{粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)}合成甲狀腺球蛋白的前體，繼而在高爾基復(fù)合體加糖并濃縮形成分泌顆粒，再以胞吐方式排放到濾泡腔內(nèi)貯存。

2. 濾泡上皮細(xì)胞能從血液中攝取I^- ，I^- 經(jīng)過(guò)過(guò)氧化物酶的作用而活化。

3. 活化后的I^- 進(jìn)入濾泡腔與甲狀腺球蛋白結(jié)合，形成碘化的甲狀腺球蛋白。

4. 濾泡上皮細(xì)胞在腺垂體分泌的促甲狀腺激素的作用下，胞吞濾泡腔內(nèi)的碘化甲狀腺球蛋白，成為膠質(zhì)小泡。

5. 膠質(zhì)小泡與溶酶體融合，碘化甲狀腺球蛋白被水解酶分解形成少量三碘甲狀腺原氨酸（T3）和大量四碘甲狀腺原氨酸（T4），即甲狀腺素。

6. T3和T4于細(xì)胞基底部釋放入血。

1．產(chǎn)生 　　

T4是Tg中含量最高的碘化氨基酸，比T3多10-20倍，T4也是血清中最多的碘化氨基酸，占血清蛋白結(jié)合碘的90%以上，T3的產(chǎn)量和外池的容量明顯小于T4。 　　

游離T4和T3分別占T4，T3的0.02%和0.2%，T4的血清濃度比T3高50—80倍。而游離T3的活性比T4大3-5倍，RT3無(wú)活性。 　　

2．輸送和代謝 　　

T3，T4被酶分解后進(jìn)入血液，99.98%的T4和99.8%的T3在血中與結(jié)合蛋白結(jié)合進(jìn)行運(yùn)輸。 　　

T3和T4的代謝由兩種途徑： 　　

（1）是通過(guò)與葡萄苷酸和硫酸結(jié)合物的形式由膽汁及尿排泄，占日消耗總量的15%-20%。 　　

（2）是經(jīng)脫碘酶降解為其他碘氨酸，如T2是T3，rT3的主要代謝產(chǎn)物。 　　

3．調(diào)控 　　

甲狀腺激素的分泌受下丘腦，腺垂體和血漿中甲狀腺激素水平的調(diào)節(jié)，以維持血漿激素水平的動(dòng)態(tài)平衡，這就是下丘腦-垂體-甲狀腺軸系統(tǒng)。 　　

TSH是垂體前葉分泌的一種糖蛋白，它受下丘腦的促甲狀腺激素釋放激素（TRH）刺激而釋放，血清T4，T3水平的增高則可抑制TSH的分泌，稱(chēng)為負(fù)反饋。 　　

甲狀腺尚有一種自主調(diào)節(jié)功能。碘化物的攝入量對(duì)甲狀腺的功能起直接調(diào)節(jié)作用，故甲狀腺對(duì)缺碘狀態(tài)有一定程度的自身調(diào)節(jié)代償作用。 

甲狀腺激素分泌調(diào)節(jié)示意圖

甲狀腺素有促進(jìn)細(xì)胞代謝，增加氧消耗，刺激組織生長(zhǎng)、成熟和分化的功能，并且有助于腸道中葡萄糖的吸收。

垂體前葉的促甲狀腺激素能促進(jìn)它的分泌。

甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，基礎(chǔ)代謝增加造成內(nèi)分泌旺盛，會(huì)有以下生理特征：頭痛、神經(jīng)緊張、心跳及呼吸加速、體重減輕、失眠、手抖、多汗、怕熱、疲倦、凸眼、消化不良、腹瀉等問(wèn)題，需要減少對(duì)甲狀腺素主要物質(zhì)碘的攝取量。

甲狀腺功能低下時(shí)，會(huì)有以下生理特征：體重上升怕冷、疲倦、嗜睡、體重增加、水腫、精神遲鈍等癥狀。

食物中碘為主要成分，當(dāng)缺乏時(shí)會(huì)造成甲狀腺合成減少，引起甲狀腺腫脹，俗稱(chēng)“大脖子病”。東周時(shí)，中國(guó)已經(jīng)有了關(guān)于甲狀腺病的記載，在晉朝時(shí)，已經(jīng)知道了用海藻可以治療此病。

 2012年11月，美國(guó)科學(xué)家發(fā)表一項(xiàng)研究成果表明，母親在懷孕期間服用治療甲狀腺功能衰退的甲狀腺素會(huì)影響其后代的性取向問(wèn)題，會(huì)使他們更容易成為同性戀者。研究結(jié)果顯示，同性戀者的母親在懷孕時(shí)服用這種藥物的幾率是其他人的8倍。尤其是在懷孕的前3個(gè)月服用這種藥物的人，其女性后代受到的影響最大。^[2]