據(jù)中國疾病預(yù)防控制中心精神衛(wèi)生中心發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，我國各類精神障礙患者數(shù)量在1億以上，在超過1600萬重性精神病患者中，精神分裂癥患者達到1000萬人。為了提升公眾對精神類疾病的科學(xué)認知，消除社會對精神分裂癥患者和家庭的偏見，展現(xiàn)精神科醫(yī)生的工作以及對患者的付出，在近日“勵精圖治”精神分裂癥全病程管理論壇上，全國首部反映精神分裂癥患者生活和治療的公益微電影《Doctor S》首映。

　　影片取景于上海市精神衛(wèi)生中心，以精神科醫(yī)護人員的日常工作為主線，記錄醫(yī)護人員與精神分裂癥患者相處的情景，如引導(dǎo)患者談話、勸服患者吃藥、說服家屬接患者出院等等，在看似瑣碎無奇的工作中向觀眾展現(xiàn)精神科醫(yī)護人員與其他醫(yī)護科室工作的不同，他們用滿腔的熱情，無比的包容與堅持，換取患者和家屬的信任與支持，幫助患者重獲健康，回歸社會。

　　精神分裂癥是一種常見的、病因尚未完全闡明的精神類疾病。多發(fā)于青壯年，15-45歲最為常見，病程多為冗長，達數(shù)月至數(shù)十年。臨床中，表現(xiàn)為妄想、幻覺等明顯的精神病性癥狀，稱為“陽性癥狀”；情感淡漠、社交退縮等精神衰退癥狀，稱為“陰性癥狀”。當(dāng)陽性癥狀很突出活躍時，預(yù)示著疾病處于早期、急性期階段，應(yīng)抓緊時機給予積極治療，以爭取良好的治療效果。

　　深圳市精神衛(wèi)生中心主任、康寧醫(yī)院院長劉鐵榜教授表示，在有陽性癥狀的精神分裂癥患者中，幻覺妄想占了絕大多數(shù)（40%-50%）?；糜X妄想除了嚴重干擾患者的社會生活，還會支配產(chǎn)生興奮躁動激越的行為異常。在臨床中，氨磺必利是廣泛使用的第二代抗精神病藥物，尤其是對伴有幻覺妄想等陽性癥狀的急性期精神分裂癥患者。

　　同時，精神分裂癥又是一種高復(fù)發(fā)率、高致殘率的慢性遷延性疾病。研究表明，我國精神分裂癥患者1年復(fù)發(fā)率是40.8%，有59.4%的患者出院后未能返回到工作或?qū)W習(xí)崗位。高復(fù)發(fā)是精神分裂癥中的主要難題和挑戰(zhàn)，從急性期到維持期的持續(xù)有效治療是降低復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。

　　武漢大學(xué)人民醫(yī)院神經(jīng)精神病研究所所長王高華教授指出，復(fù)發(fā)的危害主要體現(xiàn)在兩方面：一、加重大腦功能的永久性損害，患者的認知功能和社會功能會逐步下降；二、復(fù)發(fā)造成的頻繁入院和更長的住院時間使得患者對治療的抵觸情緒加重，給家庭和社會造成更大的經(jīng)濟負擔(dān)。當(dāng)然，疾病的復(fù)發(fā)受到諸多因素的影響，其中藥物依從性差導(dǎo)致的復(fù)發(fā)占到了43%。藥物治療應(yīng)系統(tǒng)而規(guī)范，應(yīng)強調(diào)早期、足量、足療程。而單一使用抗精神病藥物治療精神分裂癥仍是目前世界廣泛認可的藥物治療原則。

　　專家指出，對于精神分裂癥患者，積極有效的心理疏導(dǎo)以及家庭社會環(huán)境的干預(yù)也非常重要。醫(yī)生和家屬的密切關(guān)注，再加上患者自己的配合和堅持，才可以較好改善患者的精神癥狀、提高社會功能，降低復(fù)發(fā)率，有利于患者重返社會。 

 陳平