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教你分清五類商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)

 NEWS1001 2015-02-10
醫(yī)療保險(xiǎn)是大家都會(huì)買的,最近朋友蛋蛋打算買商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),想在社保的基礎(chǔ)上做個(gè)補(bǔ)充,問我,商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)怎么買,我去的,我正好逮到教育他的機(jī)會(huì)了。
事實(shí)上,商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)有很多類別,買商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)分清五大產(chǎn)品類型
1)普通醫(yī)療保險(xiǎn)  
該險(xiǎn)種是醫(yī)療保險(xiǎn)中保險(xiǎn)責(zé)任最廣泛的一種,負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人因疾病和意外傷害支出的門診醫(yī)療費(fèi)和住院醫(yī)療費(fèi)。普通醫(yī)療保險(xiǎn)一般采用團(tuán)體方式承保,或者作為個(gè)人長期壽險(xiǎn)的附加責(zé)任承保,一般采用補(bǔ)償方式給付醫(yī)療保險(xiǎn)金,并規(guī)定每次最高限額。這部分的報(bào)銷和社保是一致的,但是社保剔除起付線、相關(guān)不報(bào)銷項(xiàng)目后的那部分費(fèi)用,商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)可以補(bǔ)償報(bào)銷。
2)意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)
該險(xiǎn)種負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害支出的醫(yī)療費(fèi),作為意外傷害保險(xiǎn)的附加責(zé)任。保險(xiǎn)金額可以與基本險(xiǎn)相同,也可以另外約定。一般采用補(bǔ)償方式給付醫(yī)療保險(xiǎn)金,不但要規(guī)定保險(xiǎn)金額即給付限額,還要規(guī)定治療期限。請注意,這部分的費(fèi)用,社保是不報(bào)銷的。社保醫(yī)保只報(bào)銷因疾病引起的住院醫(yī)療費(fèi),門診和因車禍、工傷等意外傷害住院的費(fèi)用不能報(bào)銷,對醫(yī)療事故不負(fù)賠償責(zé)任。
3)住院醫(yī)療保險(xiǎn)
該險(xiǎn)種負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人因疾病或意外傷害需要住院治療時(shí)支出的醫(yī)療費(fèi),不負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人的門診醫(yī)療費(fèi),既可以采用補(bǔ)償給付方式,也可以采用定額給付方式。
社保醫(yī)保也報(bào)銷住院費(fèi)用,但是有定點(diǎn)醫(yī)院和報(bào)銷起付線的要求。
4)手術(shù)醫(yī)療保險(xiǎn)
該險(xiǎn)種屬于單項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn),只負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人因施行手術(shù)而支出的醫(yī)療費(fèi),不論是門診手術(shù)治療還是住院手術(shù)治療。手術(shù)醫(yī)療保險(xiǎn)可以單獨(dú)承保,也可以作為意外保險(xiǎn)或人壽保險(xiǎn)的附加險(xiǎn)承保。采用補(bǔ)償方式給付的手術(shù)醫(yī)療保險(xiǎn),只規(guī)定作為累計(jì)最高給付限額的保險(xiǎn)金額,定額給付的手術(shù)醫(yī)療保險(xiǎn),保險(xiǎn)公司只按被保險(xiǎn)人施行手術(shù)的種類定額給付醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
5)特種疾病保險(xiǎn)
該險(xiǎn)種以被保險(xiǎn)人患特定疾病為保險(xiǎn)事故。當(dāng)被保險(xiǎn)人被確診為患某種特定疾病時(shí),保險(xiǎn)人按約定的金額給付保險(xiǎn)金,以滿足被保險(xiǎn)人的經(jīng)濟(jì)需要。一份特種疾病保險(xiǎn)的保單可以僅承保某一種特定疾病,也可以承保若干種特定疾病。可以單獨(dú)投保,也可以作為人壽保險(xiǎn)的附加險(xiǎn)投保,一般采用定額給付方式,保險(xiǎn)人按照保險(xiǎn)金額一次性給付保險(xiǎn)金,保險(xiǎn)責(zé)任即終止。
買商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)可以自己選擇側(cè)重點(diǎn),可以按照自己需要來選擇保險(xiǎn)產(chǎn)品,所以我當(dāng)時(shí)就和蛋蛋說了,你需要根據(jù)自身情況來看的,他說,哦,懂了!

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