醫(yī)學指導/廣州市第一人民醫(yī)院鶴洞分院外科副主任醫(yī)師陳潤成

　　痔瘡一般不會癌變

　　俗話說“十人九痔”，痔瘡很常見，但同時人們對痔瘡也有很多誤解。有些人覺得痔瘡太普遍了，根本就不需要治療。還有些人覺得，痔瘡會導致癌變，所以一旦患了痔瘡，立刻要求醫(yī)生手術切除。其實，這些都是不正確的。

　　陳潤成說，很多人覺得大便出血就是痔瘡，自己處理一下就好了，根本不用到醫(yī)院看。還有的干脆就以為是濕熱引起的，喝點清熱的涼茶或中藥都能搞定。事實上，大便出血也可能是腸癌的警兆，只要到外科做個指檢和肛窺，都能夠查清楚。如果一味忌病諱醫(yī)，可能錯過早期治療的最佳階段。此外，只有那些沒有表現出癥狀的痔瘡是無需治療的，一旦有了出血、脫出、疼痛等癥狀，卻拖延不治，只會加重自身痛苦，也肯定會給健康造成危害。

　　痔瘡會不會發(fā)生癌變？其實，現代醫(yī)學至今尚未證實痔瘡有癌變的可能，臨床上也罕見痔瘡惡變的病例，不必為此憂慮。

　　患痔瘡別濫用手術治療

　　是不是痔瘡一定要手術治療呢？陳潤成指出，現在對于痔瘡，有些患者存在過度治療的傾向。其實，痔瘡的治療遵循以下三個原則：第一，沒有不適癥狀，可以不用理會。第二，如出現不適，如疼痛、出血等，應進行對癥治療，消炎消腫并且止血。第三，痔瘡的復發(fā)率很高，建議盡量采用非手術治療的方法，通過飲食調節(jié)，讓痔瘡長期保持在靜止狀態(tài)。除非確實情況很嚴重，藥物和其他治療都沒有效果，這時才考慮手術治療。

　　對于過度治療、濫用手術的患者來說，一是很可能面對復發(fā)的風險，第二也會增加術后感染的風險，此外，手術治療會帶來創(chuàng)傷，導致治療費用的增加，而這些本來是可以避免的。

　　提醒：穿束腰褲會加重痔瘡

　　引起痔瘡的原因很多，像久坐、久站、勞累等都會影響到血液循環(huán)，使盆腔內血流緩慢和腹內臟器充血，引起痔靜脈過度充盈、曲張、隆起、靜脈壁張力下降，從而引發(fā)痔瘡。若運動不足，腸蠕動減慢，糞便下行遲緩或因習慣性便秘，也可導致痔瘡發(fā)病率增高。有統(tǒng)計顯示，不同職業(yè)患者中的患病率有顯著差異，臨床上機關干部、汽車司機、售貨員、教師以及久坐的白領，痔瘡患病率明顯較高。

　　正因為如此，要防治痔瘡，也要從養(yǎng)成良好的生活習慣開始。第一是要注意飲食，忌飲酒、忌辛辣、忌飽食。因為飲酒可使痔靜脈充血、擴張，痔核腫脹，而如果嗜食刺激性強的辛辣食物，如辣椒、大蒜、生姜等，可促使痔瘡充血，從而加劇疼痛。此外，暴飲暴食、進食過飽，也會加大痔瘡的發(fā)病程度；第二要注意起居，忌久坐不運動，因為這樣會使腰、臀部的血液循環(huán)受到障礙，而加重痔瘡的病情。此外不要穿束腰褲，因為過緊束縛腰部，這也會妨礙腹腔及肛門的血液回流，影響腸的正常蠕動，給排便帶來痛苦；第三要養(yǎng)成定時排便的習慣，不要憋便，因為糞便在腸道里滯留的時間長了，水分被過多吸收便會干硬，造成患者排便困難、腹壓增加、痔裂出血。