15歲的龍龍，4個月前開始感到頭痛、頭暈，右耳常常聽不見聲音，漸漸地視力越來越差，并伴有嘔吐。后來直到父母發(fā)現(xiàn)他連走路都走不穩(wěn)的時候，龍龍才被送往醫(yī)院。醫(yī)生診斷其腦袋里長了一個如“鴨梨”般大的巨型腫瘤，壓迫到了腦干和聽神經(jīng)、視神經(jīng)等顱內(nèi)神經(jīng)，從而引發(fā)這些癥狀。

    腦瘤可發(fā)生于任何年齡，以20-50歲為最多見。腦瘤早期癥狀并不典型，常表現(xiàn)為頭痛，90%的腦瘤病人均表示有頭痛。頭痛多位于前額及顳部，為持續(xù)性頭痛陣發(fā)性加劇，常在早上加重。除頭痛外，還有以下癥狀：

    1、惡心嘔吐，嘔吐特點為噴射性。

    2、視乳頭水腫及視力減退。

    3、精神、意識障礙及其他癥狀：頭暈、復(fù)視、一過性黑朦、猝倒、意識模糊、精神不安或淡漠，可發(fā)生癲癇，甚至昏迷。

    4、生命體征變化：中度與重度急性顱內(nèi)壓增高時，常引起呼吸、脈搏、減慢，血壓升高。

    腦瘤的局部癥狀與體征，主要取決于腫瘤生長的部位。如大腦半球腫瘤，多表現(xiàn)為反應(yīng)遲鈍、生活懶散、近記憶力減退，甚至喪失，亦可表現(xiàn)為脾氣暴躁、易激動或歡快；有的伴有癲癇發(fā)作、感覺障礙、失語等；蝶鞍區(qū)腫瘤，出現(xiàn)視覺障礙，眼底檢查可發(fā)現(xiàn)原發(fā)性視神經(jīng)萎縮，有的出現(xiàn)內(nèi)分泌功能紊亂；顱后窩腫瘤，出現(xiàn)小腦半球癥狀，表現(xiàn)為患側(cè)肢體共濟失調(diào)、肌張力減弱或無張力等。

    江蘇省人民醫(yī)院神經(jīng)外科

    主任醫(yī)師  劉寧

    （何丹丹  陳步偉整理）

    ■延伸閱讀

    多因素可引發(fā)腦瘤

    腦瘤的確切病因目前尚未完全清楚，可能的致病因素有：

    一、癌基因和遺傳學(xué)因素：人體的抗癌基因發(fā)生改變，細胞分化和增殖調(diào)控失衡，使細胞容易發(fā)生間變，向腫瘤的發(fā)生方向發(fā)展。再加上病毒、X線、致癌化學(xué)物質(zhì)等刺激因素，形成程度不等的惡性腫瘤。研究證明，神經(jīng)纖維瘤、血管網(wǎng)狀細胞瘤和視網(wǎng)膜母細胞瘤等有明顯的家族發(fā)病傾向。

    二、物理因素：如放射線可增加腫瘤發(fā)生率。

    三、化學(xué)因素：其中以蒽類化合物為主，如甲基膽蒽易誘發(fā)膠質(zhì)瘤，苯并比易誘發(fā)垂體瘤。甲基亞硝胺、乙基亞硝胺對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有很強的致癌作用。

    四、致瘤病毒：病毒侵入細胞后，改變了基因特性，促使增殖失控。這些因素與人們的飲食結(jié)構(gòu)、生活習(xí)慣、生存環(huán)境等密切相關(guān)。如不注意飲食衛(wèi)生，吸煙酗酒，經(jīng)常熬夜，賭博吸毒等，都會使人體免疫力下降，腦部機能受損，癌細胞趁虛而入。

    鄭州大學(xué)醫(yī)學(xué)院  時仲省