濕疹的內(nèi)因主要是患者的過敏體質(zhì)，與遺傳有關(guān)，可隨年齡、環(huán)境而改變。精神因素（如憂慮緊張、情緒激動、失眠、勞累等）、內(nèi)分泌、代謝、胃腸功能障礙、感染病灶等與發(fā)病也有關(guān)系。另外外界因素如日光、寒冷、濕熱、干燥、搔抓、摩擦、化妝品、肥皂、動物皮毛、染料、人造纖維、某些食物（魚蝦、蛋等）均可能誘發(fā)或加重濕疹。

按發(fā)病過程，一般將濕疹分為急性、亞急性、慢性三個階段。三個階段可相互轉(zhuǎn)換，也可能只表現(xiàn)為一個階段。

急性濕疹發(fā)病一般較迅速，皮疹形態(tài)多樣，起初為水腫性紅斑，以后在其上出現(xiàn)密集的粟粒大小的丘疹、丘皰疹、水皰，皰破后出現(xiàn)糜爛、滲液、結(jié)痂，皮疹中央融合成片，周圍有散在小丘疹，境界不清，呈衛(wèi)星狀分布。皮疹多兩側(cè)對稱分布，以頭面、四肢及外陰好發(fā)。

亞急性濕疹可由急性期演變而來，皮疹以小丘疹、鱗屑和結(jié)痂為主，僅有少量丘皰疹、小水皰及糜爛，瘙癢較劇烈。

慢性濕疹多由急性或亞急性濕疹反復(fù)發(fā)作轉(zhuǎn)變而來，表現(xiàn)為皮膚粗糙、增厚，部分苔蘚樣變，可有抓痕、結(jié)痂、色素沉著。皮疹多局限，常見于手、足、小腿、肘窩、月國窩、外陰、肛門等處，多對稱分布。瘙癢劇烈，呈陣發(fā)性，遇熱或夜間較重。病程不定，易復(fù)發(fā)，常經(jīng)久不愈。

濕疹的預(yù)防主要是詳細(xì)了解病史，進行必要的檢查，盡量找出可能的病因或誘因，加以去除或避免，了解濕疹的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律與防治方法，配合治療，保持皮膚清潔，避免外界刺激如搔抓、燙洗，肥皂擦洗，避免腥膻、辣、酒等刺激性飲食。

中醫(yī)藥治療

1.內(nèi)治法中醫(yī)根據(jù)發(fā)病部位和形態(tài)的不同，分別稱為“浸淫瘡”、“濕瘡”、“四彎風(fēng)”、“旋耳瘡”、“萵瘡”、“繡球風(fēng)”等。常分三種證型論治。①濕熱并盛證：皮損泛發(fā)，潮紅，瘙癢劇烈，舌紅，苔黃膩，脈弦滑數(shù)。治宜清熱除濕，方用龍膽瀉肝湯加減。②脾虛濕盛證：皮損色淡紅，滲出結(jié)痂，四肢多發(fā)，舌胖苔膩，脈滑。治宜健脾利濕，方用除濕胃苓湯加減。③血虛風(fēng)燥證：皮損反復(fù)不愈，肥厚脫屑，瘙癢。治宜養(yǎng)血熄風(fēng)，方用四物湯加白鮮皮、地膚子、白蒺藜、苦參、鉤藤。

2.外治法急性濕疹可用馬齒莧60ｇ、黃柏30g、苦參30g，煎湯放涼后濕敷患處，每次30分鐘，每日2～3次；無滲液者外用三黃洗劑。亞急性濕疹用青黛散與甘草油調(diào)成糊狀，敷于患處，或外涂青黛膏、黃連膏。慢性濕疹可外涂天麻膏、黃連膏。

3.陰部肛周濕疹治療以清肝瀉火，除濕止癢為法，龍膽瀉肝湯主之。外用苦參30g、蛇床子30ｇ、艾葉30ｇ、川椒10ｇ、地膚子30g，水煎外洗。

4.手部濕疹可用紫草20g、桃仁20g、當(dāng)歸20g、苦參30ｇ、威靈仙20g，水煎，泡洗，然后外搽天麻膏，每日2次。

5.錢幣狀濕疹皮損以丘皰疹、滲出結(jié)痂為主，治宜清熱除濕，方用萆解滲濕湯合二妙散加減；病程日久，皮損肥厚，結(jié)痂脫屑，治宜健脾除濕，方用除濕胃苓湯加減。