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小兒反復(fù)呼吸道感染存在于各年齡組，尤以2歲以內(nèi)小兒為多，隨年齡增長而減少。按其臨床表現(xiàn)，中醫(yī)名之為“外感”“感冒”“咳嗽”等，并認(rèn)為其發(fā)生原因是先天稟賦不足、后天調(diào)護(hù)不當(dāng)(如乳食失節(jié)引起脾胃虛弱、納運(yùn)失常、氣血生化乏源)而致脾肺皆虛，再加外邪侵襲。 本病的臨床表現(xiàn)常以上呼吸道感染開始，多有發(fā)熱，體溫高低不一。還可有鼻塞流涕、打噴嚏、頭痛(嬰幼兒不能訴述，可有搖頭、煩躁不安等表現(xiàn))、畏寒、咽癢、咽痛、咳嗽等癥狀。個別小兒可因開始時驟然高熱而引起驚厥，有的則伴有腹痛、嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀。若病變延及下呼吸道，可有不同程度的發(fā)熱、咳嗽、氣喘、憋氣和咯痰，有時可有發(fā)音嘶啞。若有毛細(xì)支氣管炎時(多見于嬰幼兒)，患兒可發(fā)生喘憋、煩躁不安、面色蒼白、唇圍發(fā)紫、大汗淋漓等癥狀。 在反復(fù)呼吸道感染的小兒中，人工喂養(yǎng)兒比混合喂養(yǎng)兒多，而混合喂養(yǎng)兒又比母乳喂養(yǎng)兒多，且常有偏食習(xí)慣和長期食欲不良的情況。因此，家長若能掌握一些必要的食養(yǎng)食療知識并付之行動，對該病的防治十分有利。 一般罹病幼兒每日可喝新鮮牛奶400～600毫升，分多次緩緩作飲料飲用，一次量不宜太多，以不超過100毫升為宜。以乳代飲，養(yǎng)成習(xí)慣，逐漸達(dá)到上述飲量，4歲以后可維持每日600毫升或更多。有些小兒對牛奶過敏或不喜歡，可用豆?jié){代替，并在豆?jié){中緩緩混入牛奶，先少后多，漸漸適應(yīng)后可增至較大的量。部分小兒服牛奶后可有噯氣、惡心、嘔吐、腹鳴、便溏等情況，可減少牛奶量，重者暫停。除牛奶外，每日可給小兒服食雞蛋一兩枚，煮熟去殼或?qū)⒌按蛩榧舆m量水和鹽蒸熟后食用均可。 對稍大的小兒，可給魚、瘦肉糜及菜泥，2歲以上不必打泥。塊根菜類如土豆、芋艿、山藥、蓮藕、荸薺、慈菇等可煮成泥狀給小兒服食，每次量不宜太多，但應(yīng)經(jīng)常食用，對補(bǔ)充所需的礦物質(zhì)有益，還能潤腸通便。蔬菜如青菜、卷心菜、芹菜、菠菜、黃芽菜、雞毛菜等也應(yīng)常吃。此外，菌菇類如香菇、蘑菇、草菇、黑木耳、金針菇等可提供植物蛋白質(zhì)，增強(qiáng)機(jī)體免疫功能，也應(yīng)經(jīng)常食用。 固衛(wèi)增免、健脾益肺食養(yǎng)方 1.蛤蚧羹 蛤蚧數(shù)對焙干研末，每次取5克，加冰糖和水燉服，每日1次，可服20～30天。 2.銀杏薏米羹 銀杏仁(去衣)10克，薏苡仁(薏米)20克，加紅棗10枚同煮湯，吃銀杏、薏苡仁及棗，喝湯。 3.鵪鶉百合湯 鵪鶉一對去內(nèi)臟弄凈，百合30克同煮湯。加少許調(diào)味品，吃鵪鶉肉和百合，喝湯。 4.沙參銀耳羹 南沙參10克，銀耳25克，先將沙參煎汁備用。銀耳加水文火煮羹，待銀耳酥爛加入沙參汁拌勻，加適量冰糖即成。 化痰止咳、養(yǎng)陰潤肺食療方 1.蘇子杏仁粥 蘇子6克、杏仁9克，陳皮6克，上三物加水煎汁備用，粳米60克淘凈，加上汁及適量水煮粥服用，每日一劑。對咳頻、痰多可作輔治。 2.柚子燉鴿 鴿一只去內(nèi)臟弄凈，柚子皮100克切碎，與鴿加水同燉熟后，去皮加調(diào)味品，吃鴿子喝湯?？芍畏磸?fù)呼吸道感染、久咳不愈，有化痰止咳，開胃增納作用。 3.青龍白虎湯 青橄欖10枚、白(圓)蘿卜150克去皮切片，加水同煮，待熟后，加少許冰糖即成。喝湯，吃橄欖和蘿卜，每日一劑，可分兩次服完，連服10天為一療程。對咳頻多痰者效佳。 4.竹葉子雞湯 鮮竹葉60克洗凈，童子雞一只弄凈去內(nèi)臟，加入竹葉煮湯，熟后去竹葉，加鹽及少許料酒、蔥姜等稍煮即成。喝湯吃雞肉。能清熱消炎、養(yǎng)陰潤肺，對咳頻而久者有效。 反復(fù)呼吸道感染久治不愈小兒，可酌情應(yīng)用下述兩方： 1.固衛(wèi)增免湯 組成：太子參10～15克、黃芪10～15克、仙靈脾6克、五味子6克、黃精10克、麥冬6克、白術(shù)9克、甘草6克。每日一劑煎服。 此方能提高小兒免疫功能。在小兒反復(fù)呼吸道感染遷延不愈但癥狀不重、咳喘不甚時用之，可持續(xù)服用2～4周。癥狀有改善或暫無癥狀時，停藥1～2周后再服2～4周。 2. 益肺健脾湯 組成：紫菀9克、白前6克、制半夏6克、板藍(lán)根10～15克、魚腥草15克、北沙參9克、蒸百部9克、白花蛇舌草15克、杏仁9克、當(dāng)歸6克、五味子6克、生甘草6克。 能潤肺止咳、健脾祛邪，對咳頻痰多、痰稠色黃者適用。每日一劑，連服3～4周。癥狀減輕后可服固衛(wèi)增免湯2周。 |
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