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俗話說：年青屙尿越過墻，老來屙尿濕褲襠。步入中年后的男性，越來越發(fā)現(xiàn)“方便”時變得不方便了：尿頻、尿急，尿不盡……武漢市中心醫(yī)院泌尿外科主任郭永連教授解釋說，這些并不是老年人的正常情況，很可能是前列腺疾病發(fā)出的警告，若聽之任之可能引發(fā)腎功能損害。 “一晚上跑廁所七八次，好多年沒睡個痛快覺了！”前不久，在該院泌尿外科專家門診，78歲的汪大爺一臉無精打采，不停地“倒苦水”。他說，尿頻尿急困擾了他七八年，以為是歲數(shù)大了衰老引起的，從未去醫(yī)院看過。月初開始，排尿愈發(fā)困難，時常尿不出，有時使盡渾身力氣，才勉強(qiáng)排出一點(diǎn)點(diǎn)尿，身體也感覺異常乏力。檢查發(fā)現(xiàn)，他的前列腺重度增生，類似一塊石頭橫在尿道中間；雙腎也遭殃，出現(xiàn)了腎積水。 “由于前列腺增生引起尿路梗阻逐漸嚴(yán)重，膀胱殘余尿量增加，膀胱逼尿肌功能受損，以致于最后尿液逆流導(dǎo)致腎盂擴(kuò)張積水。幸好發(fā)現(xiàn)得不算晚，要是再拖著不管，腎積水嚴(yán)重了，一旦腎功能衰竭，很容易引發(fā)尿毒癥。”郭永連主任指出。 隨后，郭永連教授為老人實(shí)施了等離子汽化電切微創(chuàng)手術(shù)，將肥厚的“增生”組織迅速汽化切除，暢通了尿道，術(shù)中幾乎無出血。術(shù)后三天，汪大爺便逐漸恢復(fù)了排尿。 “前列腺是男性泌尿道的一部分，它環(huán)繞尿道，緊鄰膀胱。它產(chǎn)生前列腺液，是構(gòu)成精液的主要部分。正常的前列腺體積很小，形狀像個倒放的栗子，隨著男性年齡的增加，前列腺也會悄悄“長大”，比如青春期前如杏仁般大小，到了中年之后，可能會長大至鵝蛋大小甚至更大，導(dǎo)致“前列腺肥大”，或稱之為良性前列腺增生，如果出現(xiàn)夜尿多或尿頻、尿線變細(xì)、排尿無力、排尿等待、終末滴瀝、尿不盡、尿急、尿痛等系列癥狀，就說明患上前列腺增生癥這一疾病了，這也是中老年男性常見多發(fā)病之一?！惫淌诮榻B說。 最新調(diào)查表明， 我國60歲以上男性超過50%的人患有前列腺增生，80歲以后發(fā)病率高達(dá)83％。雖然良性前列腺增生并不像腫瘤那么可怕，也不會直接危及生命。但如果任其發(fā)展，致病情加重，可引發(fā)血尿、急性尿潴留、急迫性尿失禁、膀胱結(jié)石、腎盂積水、尿路感染，甚至腎衰竭、尿毒癥等多種比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，不僅危害了身體健康，也大大降低了老年男性的生活質(zhì)量?！耙?yàn)榕拍蛘系K，尿頻尿急等，許多老人不敢出門活動，出門前也不敢喝水，晚上經(jīng)常起夜上廁所，導(dǎo)致長期睡眠不足等。” 專家提醒，已過不惑之年的男性，可簡單自測，來了解自己的前列腺情況。如在最近一個月內(nèi)，是否夜間排尿次數(shù)增多，經(jīng)常有尿不盡的感覺，兩次排尿間隔是否經(jīng)常小于兩小時，是否曾經(jīng)有間斷性排尿，是否有排尿不能等待的現(xiàn)象，是否經(jīng)常尿濕內(nèi)褲，是否有尿線變細(xì)的現(xiàn)象，是否需要使勁才能開始排尿等。一旦發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)盡早到醫(yī)院進(jìn)行前列腺疾病篩查，具體包括直腸指診、前列腺B超，確診后應(yīng)按要求進(jìn)行規(guī)范治療。 目前，針對早期前列腺增生患者，藥物治療是首選，也是主要治療方式，患者應(yīng)遵從醫(yī)囑，堅持用藥，通過藥物逐漸縮小前列腺體積，緩解癥狀；若患者癥狀較輕，也可觀察等待，不需用藥，不過一定要定期檢查，一旦病情進(jìn)展，則要積極干預(yù)。（李 蓓）
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