【【【氣管的結(jié)構(gòu)】】】

　  氣管管壁分黏膜，黏膜下層和外膜三層。 　　

1、黏膜表面為假?gòu)?fù)層纖毛柱狀上皮，由纖毛細(xì)胞、杯狀細(xì)胞、基細(xì)胞、刷細(xì)胞和彌散的神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞等組成

     a、 纖毛細(xì)胞呈柱狀，游離面有纖毛，每個(gè)細(xì)胞約有300根，核卵圓形，位于細(xì)胞中部。纖毛向咽側(cè)呈快速

   擺動(dòng)，將黏液及附于其上的塵粒，細(xì)菌等異物推向咽部被咳出，故纖毛細(xì)胞有凈化吸入空氣的重要作用。

     b、杯狀細(xì)胞也甚多，其結(jié)構(gòu)與腸道上皮的杯狀細(xì)胞相似，頂部胞質(zhì)內(nèi)含大量黏原顆粒，細(xì)胞分泌的黏蛋

   白，是一種大分子糖蛋白，它與管壁內(nèi)腺體的分泌物在上皮表面共同構(gòu)成一道黏液性屏障，粘附吸入空氣中

   的異物，溶解吸入的SO2、CO等有害氣體，隨黏液咳出。

     c、基細(xì)胞呈錐形，位于上皮深部，是一種未分化的細(xì)胞，有增殖和分化能力，可分化形成前述兩種細(xì)胞。 　　 d、刷細(xì)胞呈柱狀，游離面有許多排列整齊的微絨毛，形如刷狀。刷細(xì)胞的功能尚不清楚，可能有一定吸收

   作用。細(xì)胞頂部可見(jiàn)基粒，因此認(rèn)為它可能是一種未成熟的纖毛細(xì)胞。有的刷細(xì)胞基部可見(jiàn)與傳入纖維構(gòu)成

   的突觸，故它還可能有感受刺激的功能。 　　

     e、 彌散的神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞呈錐體形，散在于上皮深部，胞質(zhì)內(nèi)有許多致密核心顆粒，故又稱(chēng)小顆粒細(xì)

   胞。細(xì)胞內(nèi)含有多種胺類(lèi)或肽類(lèi)物質(zhì)，如5－羥色胺、降鈣素、腦啡肽等，分泌物可能通過(guò)旁分泌作用，或經(jīng)

   血液循環(huán)，參與調(diào)節(jié)呼吸道血管平滑肌的收縮和腺的分泌。 　　

     f、固有層結(jié)締組織中的彈性纖維較多，使管壁具有一定彈性。固有層內(nèi)也常見(jiàn)淋巴組織，它與消化管管壁

   內(nèi)的淋巴組織一樣，也有免疫性防御功能。漿細(xì)胞分泌的IgA與上皮細(xì)胞產(chǎn)生的分泌片結(jié)合形成分泌性IgA，

   釋放入管腔內(nèi)，可抑制細(xì)菌繁殖和病毒復(fù)制，減弱內(nèi)毒素的有害作用。 

2、黏膜下層為疏松結(jié)締組織，與固有層和外膜無(wú)明顯分界。黏膜下層除有血管、淋巴管和神經(jīng)外，還有較多混

   合性腺。  

3、外膜為疏松結(jié)締組織，較厚，主要有16～20個(gè)“C”形透明軟骨環(huán)構(gòu)成管壁支架，軟骨環(huán)之間以彈性纖維組成

   的膜狀韌帶連接，使氣管保持通暢并有一定彈性。軟骨環(huán)的缺口朝向氣管后壁，缺口處有彈性纖維組成的韌

   帶和平滑肌束?？人苑瓷鋾r(shí)平滑肌收縮，使氣管腔縮小，有助于清除痰液。 　

【【【氣管和食管的關(guān)系如何】】】　 　　

    氣管和食管均位于縱隔內(nèi)?？v隔是在左、右縱隔胸膜之間的器官、結(jié)構(gòu)及其間的結(jié)締組織的總稱(chēng)，位于胸腔正中偏左，分隔左右胸膜囊和肺。以胸骨角為界，將縱隔分為上、下縱隔，下縱隔又以心包的前后壁為界，分為前、中、后三部。

    氣管位于上縱隔，食道位于后縱隔。氣管上端起自環(huán)狀軟骨下緣，向下至胸骨角平面，以氣管軟骨為支架，保持持續(xù)開(kāi)張狀態(tài)；

    食道則為一扁狹肌性長(zhǎng)管道，上端在第六頸椎下緣接咽，下接胃賁門(mén)，比氣管的兩倍還長(zhǎng)，食道上段走行于氣管后方略偏左，在氣管分為左主支氣管處，形成食道的一個(gè)狹窄。

    最有意思的是：氣管與食道上方，均與咽部有接屬關(guān)系，呼吸時(shí)，通向氣管的氣道開(kāi)放，攝食咽下時(shí)，食物通道開(kāi)放，氣道關(guān)閉，不致發(fā)生誤差。

【【【支氣管】】】

   支氣管指由氣管分出的各級(jí)分枝，由氣管分出的一級(jí)支氣管，即左、右主支氣管。 

   左主支氣管與右主支氣管相比較，前者較細(xì)長(zhǎng)，走向傾斜，長(zhǎng)約5cm，直徑約1.0～1.5cm，與氣管縱軸成40～45°角，左側(cè)支氣管約在第6胸椎處進(jìn)入肺門(mén)，分為上、下葉支氣管；后者較粗短，走向較前者略直，所以經(jīng)氣管墮入的異物多進(jìn)入右主支氣管，長(zhǎng)約2.5cm，直徑約1.4～2.3cm，與氣管縱軸的延長(zhǎng)線(xiàn)約成20～30°角；右側(cè)支氣管約在第5胸椎下緣進(jìn)入肺門(mén)，分為三支進(jìn)入各相應(yīng)的肺葉，即上葉、中葉和下葉支氣管. 　 

   支氣管和氣管區(qū)別在于，氣管是以“C”型的氣管軟骨為支架，而支氣管不是。