大洋新聞 時(shí)間: 2014-05-14 來(lái)源: 信息時(shí)報(bào)

　　吃瀉藥拉不出，吃蔬菜水果拉不出，一直蹲馬桶就是拉不出，明明有強(qiáng)烈的便意還是拉不出……遭遇最難纏、最痛苦、最不好意思對(duì)人講的超級(jí)便秘，會(huì)給身心健康都帶來(lái)極大的困擾！千萬(wàn)不要忽視便秘，直腸膨出、胃腸癌癥、藥物依賴、壓力性神經(jīng)紊亂，意想不到的健康危機(jī)都可能隱藏在便秘背后，突然爆發(fā)。

　　世界著名肛腸科專家山名哲郎，20多年來(lái)專攻便秘難題，在其新著《攻克超級(jí)便秘啦啦啦》，告訴讀者從沒(méi)有人說(shuō)起過(guò)的如廁妙法，讓讀者徹底告別各種便秘痛苦，擺脫健康隱患，開(kāi)創(chuàng)優(yōu)質(zhì)生活。

　　女性朋友，請(qǐng)千萬(wàn)小心超級(jí)便秘

　　超級(jí)便秘，也叫直腸性便秘，癥狀是：結(jié)腸的蠕動(dòng)很正常，但直腸出了問(wèn)題，所以排泄非常不暢。大便明明已經(jīng)進(jìn)入直腸了，可就是沒(méi)法從肛門里出來(lái)?？偸怯X(jué)得“不用力就擠不出來(lái)”“有殘便感”的人極有可能患上了超級(jí)便秘。明明有便意，用力擠卻出不來(lái)，拖著拖著，大便越來(lái)越硬，就更難排泄出去了——很多人會(huì)陷入這樣的惡性循環(huán)。

　　超級(jí)便秘的原因有許多種。一種是直腸變形，這是中老年女性患上超級(jí)便秘的首要原因。為了把大便排出體外，她們很容易胡亂用力擠，于是直腸上就形成了一個(gè)朝向陰道的“口袋”。我們將這種口袋稱為直腸膨出。直腸與陰道之間的“墻壁”會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而變脆弱，如果每次大便都很用力擠，就等于在對(duì)這層“墻壁”施壓，于是直腸壁就朝陰道的位置膨脹了。

　　生過(guò)孩子的女性尤其容易直腸膨出。一旦出現(xiàn)直腸膨出的情況，就算用力擠，排便也不會(huì)非常順暢。還會(huì)產(chǎn)生殘便感，就好像肛門附近還有東西沒(méi)拉干凈似的，便意也久久無(wú)法消退，這是大便滯留在膨出的直腸中引起的。有些人前腳剛上完廁所，后腳就產(chǎn)生新的便意，只能一次又一次往廁所里沖。許多人拼命吃富含膳食纖維的食物，殊不知問(wèn)題出在直腸上，結(jié)果越吃越痛苦。

　　有些人明明沒(méi)有直腸膨出，卻為超級(jí)便秘所苦。那是因?yàn)樗麄兊呐璧准∪馓o張，致使肛門閉合，無(wú)法排便。專家將這種現(xiàn)象稱為“排便肌肉障礙”。無(wú)論男女都會(huì)得這種類型的便秘，但女性終究要比男性多一些。

　　有便意→去廁所→排便。不用拼命擠，肛門肌肉也會(huì)自然而然地放松，讓大便順利通過(guò)。這種狀態(tài)當(dāng)然是最為理想的。但得了超級(jí)便秘的人光坐在馬桶上是絕對(duì)拉不出來(lái)的，所以他們只能氣聚丹田用力擠。不幸的是，越是用力，盆底肌肉和肛門括約肌就越是緊張，于是肛門就會(huì)瞬間收緊，大便的出口就被堵上了。這樣怎么可能拉得出來(lái)呢？有許多人誤以為“排便就得用力”。有人明明沒(méi)有便意，卻深信“每天必須拉大便”，于是就把自己關(guān)在廁所里拼命擠，于是肛門就關(guān)上了。就算大便下到直腸，也無(wú)法順利排出。

　　排便次數(shù)是因人而異的，就算不是每天排便，也不必提心吊膽。沒(méi)有便意，就不要去廁所亂用力擠。當(dāng)然，我的意思并不是只要“用力擠”就一定會(huì)得直腸膨出，不過(guò)女性一旦形成排便用力擠的習(xí)慣，就很容易患上直腸膨出了。

　　放松，攻克超級(jí)便秘的秘訣

　　請(qǐng)各位讀者回憶一下：在排便的時(shí)候你有沒(méi)有過(guò)度用力，讓肛門周邊的肌肉變得緊張？明明用了很大的力氣，卻半天擠不出來(lái)，好容易擠出來(lái)了吧，卻跟兔子的糞便一樣，呈顆粒狀——想必有這種經(jīng)歷的讀者并不在少數(shù)。

　　我有一位患者叫映子，今年30來(lái)歲。自從生完孩子，慢性便秘便纏上了她。對(duì)她而言，便秘可是以前從沒(méi)遇到過(guò)的問(wèn)題，她擔(dān)心自己會(huì)不會(huì)是得了什么大病，于是便憂心忡忡地來(lái)醫(yī)院看病了。

　　我給她做了腸鏡檢查，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)任何異常。在做肛門壓力檢查的時(shí)候，我讓她“像排便時(shí)那樣用力推”，結(jié)果她的肛門立刻收緊，把大便的出口關(guān)上了。排便時(shí)盆底肌肉要是不放松，大便的“出口”就無(wú)法打開(kāi)。映子女士就是典型的“該放松時(shí)不放松”。映子女士并沒(méi)有直腸膨出等直腸變形的情況，屬于排便肌肉障礙。她的便秘時(shí)間長(zhǎng)達(dá)一個(gè)多月，再怎么用力都擠不出來(lái)。也難怪，用力擠只會(huì)加重超級(jí)便秘的癥狀。盆底肌肉一用力，肛門就會(huì)閉合，而大便就會(huì)陷入“沒(méi)地兒出去”的狀態(tài)。由此可見(jiàn)，“放松”才是保證排便順暢的關(guān)鍵。如果你排便時(shí)肌肉容易緊張，那就坐在馬桶上來(lái)個(gè)深呼吸吧。

　　“我也知道放松點(diǎn)好，可我要是不用力擠就擠不出來(lái)啊……”不少慢性便秘者都會(huì)如此抱怨。但盆底肌肉一緊張，本來(lái)能出來(lái)的東西也會(huì)被生生憋回去。所以我還是得勸大家一句：進(jìn)了廁所可一定要放輕松哦。

　　壓力太大，會(huì)導(dǎo)致便秘

　　40多歲的公司職員春菜女士在初夏時(shí)節(jié)來(lái)到我的醫(yī)院。她說(shuō)自己三天才拉一次大便。我之前說(shuō)過(guò)，就算是三天一次，只要本人不覺(jué)得難受，那就不是便秘。但春菜女士說(shuō)：“因?yàn)榭傄怖怀鰜?lái)，我的肚子一直脹痛，連飯都懶得吃了。”我給她診療時(shí)發(fā)現(xiàn)，她的肚子的確很鼓。她還說(shuō)便秘與腹瀉的癥狀總是交替出現(xiàn)，肚子脹痛也是常有的事。她還提到自己工作很辛苦，于是我就猜測(cè)她在職場(chǎng)與人際關(guān)系中壓力比較大。

　　如果您經(jīng)常腹痛、腹脹，肚子難受，那就極有可能是得了壓力性便秘，也就是所謂的“腸易激綜合征”，這種癥狀的便秘亦稱為痙攣性便秘?，F(xiàn)在的社會(huì)充滿壓力，一份歐美的流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示，如今患腸易激綜合征的人數(shù)已經(jīng)占到了總?cè)丝跀?shù)的10%～20%。腸易激綜合征很難查出來(lái)，因?yàn)榛颊邲](méi)有器質(zhì)性問(wèn)題，只有伴隨著腹痛、腹脹等難受感覺(jué)的異常排便。如果您的腸道沒(méi)有器質(zhì)性異常，在過(guò)去三個(gè)月內(nèi)，每月有三天以上出現(xiàn)腹痛、腹脹的情況，并且出現(xiàn)以下三項(xiàng)指標(biāo)中的兩項(xiàng)，就可以確診為腸易激綜合征：①排便后癥狀有所緩解；②癥狀出現(xiàn)時(shí)排便次數(shù)時(shí)增時(shí)減；③癥狀出現(xiàn)時(shí)大便時(shí)硬時(shí)軟。

　　如果你有這些癥狀，或是便秘與腹瀉交替出現(xiàn)，那就很有可能是壓力性便秘。壓力性便秘的壓力是哪里來(lái)的呢？“我上臺(tái)發(fā)言或開(kāi)會(huì)之前，肚子總會(huì)隱隱作痛。”——有些人很清楚自己的壓力是從哪兒來(lái)的，有些人則不然。也許有讀者會(huì)覺(jué)得，既然問(wèn)題出在壓力上，那只要消除壓力，不就不會(huì)便秘了嗎？但壓力性便秘并沒(méi)有那么好治，因?yàn)?/span>“便秘”本身極有可能是壓力的來(lái)源之一。

　　胡亂減肥也會(huì)導(dǎo)致便秘

　　用極端的方法減肥，就很容易被便秘纏身。要保證排便順暢，首先得讓身體制造出一定量的大便。如果你為了減肥吃得太少，或是吃得太偏，只吃香蕉、蘋果、瓊脂之類的減肥食物，那大便的量就會(huì)變少，就很容易便秘，而且身體的排便節(jié)律也會(huì)被減肥打亂。

　　要減肥，大可戒掉零食，少吃脂肪含量較高的菜肴，千萬(wàn)不能走極端。就算瓊脂富含膳食纖維，也不能對(duì)著瓊脂一頓狂吃，那樣無(wú)法攝取到其他養(yǎng)分，免不了要拉肚子。就算這樣能減輕體重，皮膚也會(huì)失去光澤。

　　要是你真想減肥，不如選擇富含膳食纖維的菜肴，吃的時(shí)候細(xì)嚼慢咽，這樣就能防止自己一口氣吃太多，還能在確保排便通暢的情況下收獲苗條的體形呢。許多普通便秘患者都是從上初中、高中時(shí)就開(kāi)始便秘的，這也是因?yàn)檫@個(gè)年齡段的青少年非常熱衷于減肥。要是為了減肥，不得不與便秘長(zhǎng)期奮戰(zhàn)，或是只能靠瀉藥過(guò)日子，那豈不是得不償失嗎？而且初中生、高中生正值發(fā)育期，長(zhǎng)期減肥不利于身體的發(fā)育，請(qǐng)各位家長(zhǎng)也千萬(wàn)不要陪著孩子一起減肥??！

　　另外，日常的飲食結(jié)構(gòu)也會(huì)影響排便。要是你實(shí)在太忙，只能下館子，或是靠熟食與便利店的便當(dāng)敷衍了事，那就盡量選擇以蔬菜、豆類、海藻為主的菜肴吧。有些商店會(huì)在便當(dāng)、熟食或菜單上標(biāo)出膳食纖維的含量，方便大家挑選。

　　如果吃不習(xí)慣，你可以在自己愛(ài)吃的菜肴旁邊加上一碟豆類、蔬菜類小食作為補(bǔ)充，而餐后甜點(diǎn)則可以選擇柿子干、葡萄干、西梅等干果，或是富含益生菌的酸奶。

　　話說(shuō)回來(lái)，某些標(biāo)榜“富含膳食纖維”的飲料其實(shí)以可溶性膳食纖維為主，普通便秘的患者光喝這類飲料并不會(huì)有太好的效果，而且糖分?jǐn)z取過(guò)多對(duì)身體也有壞處，所以大家務(wù)必多長(zhǎng)個(gè)心眼。關(guān)鍵還是要多吃蔬菜、豆類等富含不溶性膳食纖維的熟菜。

　　如果你想吃點(diǎn)零食墊墊肚子，請(qǐng)別吃蛋糕之類的西式糕點(diǎn)，可以選擇牡丹餅（也叫百花糕，是以豆粉、稻米為主料，配以豌豆、紅豆、紅棗和乳粉等混合餡料做成的糕點(diǎn)）之類的點(diǎn)心，或是香蕉、蘋果等水果，這樣就能攝入更多膳食纖維了。

　　“思想者”姿勢(shì)，輕輕松松解決便秘

　　順暢的排便與正確的如廁姿勢(shì)密不可分?，F(xiàn)在馬桶的普及率已經(jīng)很高了，想必大多數(shù)讀者平時(shí)也是坐馬桶如廁的吧。那你平時(shí)是怎么“坐”馬桶的呢？有沒(méi)有為了把大便擠出來(lái)，拼命往腹部用力，搞得整個(gè)人往后仰，或是把后背挺得很直呢？

　　為了讓大便順利地從直腸滑到肛門，關(guān)鍵是效仿羅丹的著名雕塑作品“思想者”的姿勢(shì)。不排便時(shí)，我們的直腸與肛門一般呈90°直角，肛門也保持著閉合的狀態(tài)，如此一來(lái)，大便就不會(huì)輕易漏出來(lái)。我們可以在排便時(shí)稍稍將身體前傾，讓直腸與肛門的夾角變得更大，促進(jìn)大便排出體外。“思想者”的姿勢(shì)能有效幫助盆底肌肉放松。如果你使用的是蹲廁，那就會(huì)自然而然地采取這種姿勢(shì)。在這種姿勢(shì)下，人體很難向肛門周圍用力，所以不太會(huì)將肛門收緊。請(qǐng)大家牢記，往肛門胡亂用力只會(huì)適得其反。

　　坐馬桶時(shí)還可以稍稍提起腳跟，關(guān)鍵時(shí)刻腹肌會(huì)比較容易使得上勁兒。如果你一坐馬桶就能拉出來(lái)固然好，可要是不用力就出不來(lái)的話，那就得用到側(cè)腹部的肌肉了。

　　側(cè)腹部在哪兒呢？請(qǐng)各位讀者雙手叉腰，嘗試著咳嗽兩下，咳嗽時(shí)會(huì)動(dòng)的那塊就是側(cè)腹部肌肉。排便時(shí)可將雙手放在下腹部，上半身前傾，輕輕往側(cè)腹部用力，再做幾個(gè)深呼吸放松。用力時(shí)間必須控制在幾秒，不能太長(zhǎng)。如果用力了還是出不來(lái)，那就用紙巾捂住口鼻，再深呼吸幾次。有時(shí)候只要深呼吸一下，就會(huì)自然而然產(chǎn)生便意。

　　總而言之，排便時(shí)千萬(wàn)不能胡亂用力。要是出不來(lái)，那就等下一次有便意來(lái)了之后再進(jìn)廁所吧。