傷寒論第95條，病人感冒發(fā)燒還要流汗，不好。這是因?yàn)檠撗?，心臟陽氣過旺，陰陽不平衡造成的。

用桂枝湯就可以解決了。所以說，桂枝湯是一個(gè)調(diào)和陰陽的方子，人體功能一加速，不平衡的地方也平衡了。這里，也說明了中醫(yī)的陽主陰從的觀念，衛(wèi)主榮從的榮衛(wèi)觀點(diǎn)。

 傷寒論第96條，傷寒五六日，中風(fēng)，往來寒熱，胸用小苦滿，嘿嘿不欲飲食，心煩喜嘔，或胸中煩而不嘔，或渴，或腹中痛，或脅下痞硬，或心下悸，小便不利，或不渴，身有微熱，或咳者，小柴胡湯主之。
 傷寒五六日，中風(fēng)，就是說病人剛生病是傷寒證，身上沒有汗，發(fā)高燒，特別怕冷?？墒沁^了很多天，病沒好，證狀變化了，轉(zhuǎn)化成了中風(fēng)證，身上有汗，不是很高燒，怕風(fēng)。往來寒熱，就是病人的感覺是有時(shí)冷，有時(shí)熱。為什么會(huì)這樣呢？他有時(shí)冷，這個(gè)是是太陽病，感冒的事情。凡是感冒，不管是傷寒證或中風(fēng)證，都有怕冷的感覺，傷寒證怕冷的更厲害。太陽病是外熱里寒的，感覺怕冷。現(xiàn)在呢，是寒熱往來，有時(shí)怕冷，有時(shí)怕熱。怕冷，是感冒的問題。那么怕熱又是怎么一回事呢？怕熱，是里面有熱，是內(nèi)熱，是里面的器官在發(fā)燒，在發(fā)炎了。所以，現(xiàn)在呢，病人不僅有感冒，同時(shí)還有內(nèi)熱了。兩個(gè)問題同時(shí)存在了。那么，一般情況下，體內(nèi)有內(nèi)熱會(huì)發(fā)生在哪個(gè)器官呢？胸脅苦滿，就是前胸和脅肋感覺很脹滿，很難受。嘿嘿不欲飲食，因?yàn)槔锩娑寄[脹了，沒空間了。心煩喜嘔，為什么會(huì)心煩？發(fā)燒傷津液會(huì)煩，里面腫了，透不過氣來，呼吸困難了，才心煩。喜嘔，胃里有停水才會(huì)有想嘔吐的感覺?；蛐刂袩┒粐I，也可能是里面腫了，但沒有停水，不會(huì)有反胃嘔吐現(xiàn)象?；蚩剩咐锩嬖诎l(fā)燒，就會(huì)咽干口渴?；蚋怪型?，為什么會(huì)腹中痛？因?yàn)槔锩嬗醒鬃C了，發(fā)燒，也會(huì)痛?；蛎{下痞硬，有可能醫(yī)生用指診按病人脅下，可感覺到有腫大的硬塊，通常中醫(yī)會(huì)說這是肝脾腫大了?；蛐南录拢灿锌赡懿∪硕亲佑刑鴦?dòng)的感覺，那是因?yàn)槲改c間有停水了，沒有通過小便排出去。小便不利，這里就說了，小便沒有了，很少了，腹中胃腸會(huì)有停水?；虿豢?，因?yàn)槲改c有停水，胃中會(huì)比較涼，所以就不會(huì)渴。身有微熱，盡管胃腸比較涼不發(fā)熱，但他身上還是有熱。或咳者，因?yàn)槔锩婺[了，肺中透不過氣來，會(huì)咳。胃中有水，上行入肺，影響呼吸，也會(huì)咳。

 小柴胡湯主之。在這種情況下，病人有感冒，同時(shí)又有內(nèi)熱，胃中又有停水的情況下，用小柴胡湯來解決。這個(gè)小柴胡湯，是中醫(yī)的最重要方劑之一。

 小柴胡湯組成，柴胡15克，黃芩10克，人參10克，半夏15克，炙甘草10克，生姜10克，大棗30克。

這個(gè)方子一出來，我們就看到是怎么一回事了。生姜，大棗，甘草，人參，這個(gè)是大補(bǔ)胃腸津液用的。張仲景一般情況下不用人參的，病情嚴(yán)重時(shí)才用人參大補(bǔ)胃中元?dú)?。半夏是利水用的，專門利胃腸中停水。人參，生姜，大棗，甘草，是針對(duì)感冒用的。柴胡，黃芩清內(nèi)熱，半夏把胃腸停水利掉，半夏利水又上嘔降沖逆。人參，生姜，大棗，甘草，是針對(duì)感冒用的。柴胡，黃芩清內(nèi)熱，半夏把胃腸停水利掉，半夏利水又上嘔降沖逆。我們?cè)趹?yīng)用這個(gè)方劑時(shí)，如果病人口渴，那你就不要用半夏了，用了半夏，口會(huì)更渴。關(guān)于柴胡這味藥，中醫(yī)里面非常常用，它能夠疏通淋巴系統(tǒng)，開胸膈之塞，退寒熱，解煩渴。這個(gè)藥物功效，希望大家認(rèn)真思考，為什么它能通利淋巴，也就是中醫(yī)講的三焦系統(tǒng)，為什么它能退寒熱，為什么會(huì)解煩渴。所以柴胡的作用非常廣泛。西醫(yī)講淋巴，中醫(yī)講三焦，也就是我們?nèi)梭w里面的那個(gè)肥油，包裹在五臟六腑外面，通連全身的那個(gè)油網(wǎng)膜，這個(gè)小柴胡湯，是針對(duì)三個(gè)證狀而來的，感冒，內(nèi)熱，胃腸停水。這里我們要把這個(gè)內(nèi)熱講一下，因?yàn)榕R床上非常實(shí)用。中醫(yī)在診病時(shí)，有一半以上的病人有內(nèi)熱，口干口苦，眼睛有紅血絲，怕熱，流汗，乏力，甚至天長(zhǎng)日久會(huì)引起腎虧，導(dǎo)致男子陽萎早泄，女子宮冷不育。所以，這個(gè)內(nèi)熱，是我們臨床上最常見的一類疾病。牛皮癬，白癜風(fēng)，以及其它一些難治性疾病，絕大多數(shù)是由內(nèi)熱引起的。臨床最常見，危害又最嚴(yán)重。所以，這個(gè)柴胡和黃芩，也就最常用了。黃芩苦寒，清火郁。中國(guó)當(dāng)代名老中醫(yī)，有相當(dāng)一部份人，一張小柴胡湯加減治百病，也成了中醫(yī)界的一段佳話。有的醫(yī)生一輩子就用一張方子，硬是成為一代名醫(yī)。所以，你明白了中醫(yī)的原理了，很多病用的都是一個(gè)方子。關(guān)于這個(gè)淋巴系統(tǒng)，我還是要說一下，這個(gè)中醫(yī)叫三焦系統(tǒng)，是人體內(nèi)非常重要的一個(gè)系統(tǒng)，它通連全身，對(duì)全身各個(gè)組織器官起到一個(gè)調(diào)節(jié)與管理的作用，它是人體內(nèi)上下左右內(nèi)外的氣機(jī)通道，寒與熱，水與氣，都要經(jīng)過這里進(jìn)行交換。它就象一個(gè)城市的交通道路一樣，你說重要不重要。中醫(yī)在診斷疾病時(shí)，告訴病人脾胃不和，中焦?jié)駸?，肝膽濕熱，什么意思呢？就是你淋巴不正常了，發(fā)熱了，發(fā)炎了，是這個(gè)意思。那么，這個(gè)三焦，它與膽是相通連的，三焦有熱，實(shí)際也就是膽熱，膽囊炎了。這個(gè)一系列的調(diào)節(jié)功能失常，西醫(yī)叫內(nèi)分泌失調(diào)。為什么病人會(huì)胸脅苦滿呢？他整個(gè)淋巴系統(tǒng)發(fā)炎了，腫大了，脹起來了。這個(gè)柴胡，黃芩把淋系統(tǒng)的熱濁疏解掉，熱退，腫消。臨床上的腮腺炎，甲亢，甲狀腺腫大，西醫(yī)要開刀割掉，中醫(yī)不用，清一下熱就解決了，沒有那么復(fù)雜，沒有那么可怕的。

 關(guān)于小柴胡湯的使用加減法，這個(gè)不是張仲景原文，是后人加上去的，我們來看一下。胸中煩而不嘔者，去半夏，人參，加栝樓實(shí)一枚。這個(gè)是說，病人有熱，他心里煩，但不嘔，說明胃中沒有停水，可以不用半夏去利水，也可以不用人參補(bǔ)津液，因?yàn)槲笡]有被水淹，沒那么嚴(yán)重，不用人參也可以，這個(gè)栝樓實(shí)呢，是去胃中下方結(jié)實(shí)的。是起散結(jié)作用的，胃癌時(shí)要用栝樓實(shí)。若渴，去半夏，加人參，另加栝樓根四兩。如果他渴，說明是胃中沒有停水，干躁了，可以不用半夏去利水，用人參，栝樓根來補(bǔ)津液。這個(gè)栝樓根和實(shí)，作用完全不一樣啊。若腹中痛者，去黃芩，加芍藥三兩。中醫(yī)認(rèn)為，少腹屬肝，小肚子痛，是肝循環(huán)不好造成的。黃芩走大小腸，會(huì)讓小腹更涼，更痛，所以要拿掉。重用芍藥即可疏通肝臟而止痛。

 （大柴胡湯）