朱師臨證經(jīng)典醫(yī)案（45）  13-10-26  傳播中醫(yī)館

綜合脈證，思之：前用補(bǔ)陽還五湯、安宮牛黃丸、再造丸均稱合拍，然其不愈者何也?又思脈雖滑數(shù)而卻兼弦緊，滑數(shù)之脈為痰熱，其用安宮牛黃丸亦稱合拍，然其又兼緊弦，緊弦之脈，當(dāng)屬寒屬肝，自當(dāng)溫化寒痰相佐，而安宮牛黃者，但除熱痰也，即如再造丸雖有祛痰之味，然其總為補(bǔ)益通絡(luò)為主，補(bǔ)陽還五湯者亦補(bǔ)氣活血之方，而化痰均有不足，終不合拍，故失語，飲水即嗆而出。本病者，郁證也，寒痰也，濕證也，郁證當(dāng)舒，不可抑郁；

朱師臨證經(jīng)典醫(yī)案（23）  13-10-26  傳播中醫(yī)館

綜合脈證，思之：前用補(bǔ)陽還五湯、安宮牛黃丸、再造丸均稱合拍，然其不愈者何也?又思脈雖滑數(shù)而卻兼弦緊，滑數(shù)之脈為痰熱，其用安宮牛黃丸亦稱合拍，然其又兼緊弦，緊弦之脈，當(dāng)屬寒屬肝，自當(dāng)溫化寒痰相佐，而安宮牛黃者，但除熱痰也，即如再造丸雖有祛痰之味，然其總為補(bǔ)益通絡(luò)為主，補(bǔ)陽還五湯者亦補(bǔ)氣活血之方，而化痰均有不足，終不合拍，故失語，飲水即嗆而出。本病者，郁證也，寒痰也，濕證也，郁證當(dāng)舒，不可抑郁；

朱師臨證經(jīng)典醫(yī)案（18）  13-10-26  傳播中醫(yī)館

某醫(yī)云：旋覆代赭、啟膈、通幽諸湯均為治療噎膈之方，大半夏湯為洽反胃之方，而本例卻用之不效，癲狂夢(mèng)醒湯不是治噎膈方卻用于此證有效，其故何也?答曰：旋覆代赭湯本為仲景《傷寒論》方，原方主用于“心下痞硬，噫氣不除者”，后人見其具有降氣化痰、益氣和胃之功，常用于胃氣虛弱，痰濁內(nèi)阻，氣逆不降所致的心下痞硬，噫氣不除，反胃嘔吐。綜合脈證，思之：證脈均系脾虛無疑，然兼挾食滯不化，寒熱交結(jié)，寒多熱少之證耳。

朱師臨證經(jīng)典醫(yī)案（16）  13-10-26  傳播中醫(yī)館

某醫(yī)云：既為肝郁、痰滯之證，何用奔豚湯、柴胡枳桔湯等不效，今用柴胡加龍骨牡蠣湯反效也?答曰：柴胡枳桔湯、奔豚湯用于痰熱脈滑者固為效方，然本證為上熱下寒證，若但用疏肝化痰瀉火則下寒不溫，故今用柴胡加龍骨牡蠣湯。綜合脈證，診為肝郁氣結(jié)，心陽不振，水飲上沖之證。此證脈弦而滑，弦脈者肝脈也，滑脈者痰熱也，合之于癥，乃痰火郁結(jié)之奔豚湯證也，此證雖與《金匱》所論之奔豚湯證不盡吻合，然其病機(jī)相同，故用之可也。

朱師臨證經(jīng)典醫(yī)案（8）  13-10-26  傳播中醫(yī)館

綜合脈證后，云：少陰脈微，肢厥，四逆湯證也，治宜四逆湯。但是，發(fā)熱之病的休克，并不完全都是由氣陰俱脫所致的，有的是由腑實(shí)閉塞或里熱熾盛引起，前者如《傷寒論·少陰篇》之三急下證，后者如白虎湯證，它說：“少陰病，得之二三日，口燥咽干者，急下之，宜大承氣湯?！薄吧訇幉。岳逅?，色純青，心下必痛，口干燥者，急下之，宜大承氣湯?！薄吧訇幉×呷眨姑洸淮蟊阏?，急下之，宜大承氣湯?！庇械膭t是由陰脫而轉(zhuǎn)陽脫。

【引用】中醫(yī)臨證經(jīng)驗(yàn)與方法（5）  14-03-09  johnney908

【引用】中醫(yī)臨證經(jīng)驗(yàn)與方法（5）心房顫動(dòng)1.膠于活血，泥于補(bǔ)氣，拘于瓜蔞，終歸不解吳××，男，6l歲。四七湯者，治七情所致之病方也，今心房顫動(dòng)竟亦用之，吾不解也?答曰：汪昂《湯頭歌訣》云：“人參補(bǔ)氣，官桂平肝，半夏祛痰，甘草和中，并不用利氣之藥，湯名四七者，以四味治七情也?！北?font color="#b30003">證素有氣虛，痰飲，今復(fù)因氣郁，故病作，所以用人參補(bǔ)氣、肉桂平肝、半夏祛痰，甘草和中以治之也。綜合脈證，乃肝郁氣結(jié)，痰滯血瘀也。

《中醫(yī)臨證經(jīng)驗(yàn)與方法》朱進(jìn)忠(3)  14-03-12  X.S人生

綜合脈證，診為氣滯血瘀，痰熱凝結(jié)之證。正如方隅《醫(yī)林繩墨》所說：“不疼不癢而麻木者，此屬氣虛濕痰死血之為病也。又曰手麻氣虛，手木濕痰或死血病，其足亦然。又曰遍體麻木者，多因濕痰為病，非死血也……如濕痰者，或走注有核，腫起有形，但色白而已，治宜清濕降痰，用二陳湯加蒼術(shù)、枳實(shí)、黃連、厚樸之類。”八、五臟痹問題既然治療疾病“不明臟腑經(jīng)絡(luò)，開口動(dòng)手便錯(cuò)?！蹦敲醋苑簟耙鶜獯?，痹聚在肺”者，當(dāng)治在肺。

見病治病，不知隨證，豈能得愈  14-03-24  lian_zhaoyang

綜合脈證思之：此肝郁稍減，而血虛風(fēng)濕之證為著也。治宜養(yǎng)血清熱，祛風(fēng)除濕。再予養(yǎng)血清熱，祛風(fēng)除濕方6劑。其后凡見肝郁即予養(yǎng)血疏肝，但見關(guān)節(jié)疼痛，即予養(yǎng)血清熱，祛風(fēng)除濕?！景凑Z】：為何經(jīng)常改變方藥?答曰：病情復(fù)雜而多經(jīng)誤治者，必須根據(jù)發(fā)病情況的主次而及時(shí)改變治法，正如仲景《傷寒論》所說：“太陽病三日，已發(fā)汗，若吐，若下，若溫針，仍不解者，此為壞病，桂枝不中與之也。觀其脈證，知犯何逆，隨證治之。

丹梔逍遙散加減醫(yī)案  10-04-23  會(huì)敏娜

綜合脈證，診為肝郁血虛，郁而化火，寒濕結(jié)于帶脈所致，治擬舒肝養(yǎng)血，理氣瀉火，溫陽化濕。綜合脈證，診為肝腎陰虛為本，肝郁化火，上沖眼目為標(biāo)，治擬宜滋補(bǔ)肝腎以培本，舒肝解郁，瀉火以治標(biāo)。附：丹梔逍遙散組成：柴胡10克　當(dāng)歸10克　白芍10克　白術(shù)10克　茯苓10克　生姜3片甘草10克　薄荷3克　丹皮10克　梔子10克適應(yīng)癥：肝郁血虛，郁而化火，胸脅苦滿，心煩心悸，頭暈頭痛，口苦咽干，五心煩熱，尿熱尿痛，脈弦數(shù)者。

朱進(jìn)忠中醫(yī)的醫(yī)案 - 大醫(yī)精誠中醫(yī)社區(qū)  07-04-26  yiherainbow

前醫(yī)用補(bǔ)腎固脬遺尿不減者，在于未補(bǔ)脾肺，肺為水之上源，脾主水液之運(yùn)化，肺脾腎俱虛則陽氣不升，水液不固，所以本證必須肺脾腎三臟同治，升陽益陰方能奏效。綜合脈證，診為肝郁氣結(jié)，心陽不振，痰濕不化之證。證，云："腎陽虛者，兩尺脈必沉弱或弦大，且兼腰痛腰酸、本證脈既不見尺弦大，又不見沉弱，而僅見六脈沉弦，沉脈為氣郁，弦脈為肝病，且陰莖為宗筋之屬，宗筋隸屬于肝，此證乃肝郁氣結(jié)，上熱下寒，宗筋拘急之故耳。