維他命、葡萄籽、益生菌、魚油......令人眼花撩亂的保健食品，該怎么吃，才能真正保健康？

日前，一位「鉆石級(jí)」的女直銷商突然爆發(fā)勐爆性肝炎死亡。沒有肝炎病史的她送到醫(yī)院時(shí)，已經(jīng)全身出現(xiàn)黃疸，肝功能指數(shù)超過正常標(biāo)準(zhǔn)數(shù)十倍，全身喪失凝血功能。

醫(yī)師推測，這可能與她長期吃過多保健食品，或其中幾樣發(fā)生不良交互作用有關(guān)；也不排除是女直銷商的體質(zhì)特殊。雖無法斷定發(fā)生原因，但專家們都建議，服用保健食品要更小心。

吃多了反而傷身

首先，服用保健品不該過量。

臺(tái)安醫(yī)院預(yù)防醫(yī)學(xué)部營養(yǎng)師劉怡里指出，過量的營養(yǎng)素，是可能對(duì)人體造成傷害的。

譬如，維他命Ｂ群中有抗氧化成分，如果同時(shí)又吃維他命Ｅ或Ｑ10、葡萄籽等同樣抗氧化功效的營養(yǎng)素，吃多了，抗氧化作用反而可能變成加速細(xì)胞氧化。

也有人將維他命C片當(dāng)糖果一樣吞。她提醒，吃過多維他命Ｃ，可能會(huì)嘔吐、腹瀉；也有人因平常吃太多，攝取少時(shí)，身體反而出現(xiàn)反應(yīng)性的不舒服癥狀。

而如維他命Ａ、Ｄ、Ｅ、Ｋ、Ｑ10、魚油等，原就是脂溶性的營養(yǎng)素，不會(huì)隨水排出，更要注意過量問題。

劉怡里提醒，保健食品是濃縮萃取，劑量原來就比較高，且食物中，原就有身體必須的營養(yǎng)素。

事實(shí)上，衛(wèi)生署對(duì)于營養(yǎng)素?cái)z取量有建議值,但一般人很難計(jì)算自己吃的一餐中，有多少克的何種營養(yǎng)素，也背不起相關(guān)數(shù)值。因此，劉怡里多半建議民眾若想補(bǔ)充保健食品時(shí)，選擇復(fù)方、低劑量的保健食品；如果想服用強(qiáng)調(diào)某個(gè)單方高劑量的保健食品（如高劑量Ｂ1維他命等），最好先諮詢過營養(yǎng)師。

同時(shí)，她建議，一天服用保健食品不要超過兩種，可選擇綜合維他命加上一種機(jī)能性的保健食品來服用（如：為了控制膽固醇吃的魚油、或想保持皮膚彈性服用的Ｑ10等）。

注意交互作用

馬偕醫(yī)院藥劑部藥事資源組藥師陳智芳則不建議長期服用保健品?！溉缫L期食用，建議每三個(gè)月定期檢查肝、腎功能，」她提醒。

服用時(shí)，更要注意和藥品、食物間的交互作用和過量問題。

陳智芳舉三高（高膽固醇、高血壓、高血糖）病人為例，常會(huì)為了控制膽固醇服用紅麴。但紅麴加上病人原就在服用的抗血脂藥物，常就會(huì)過量，而增加橫紋肌溶解、傷害腎功能的機(jī)會(huì)。

另一種情形是，已經(jīng)在服用內(nèi)含維他命Ａ、Ｅ的綜合維他命，又使用也含同樣維他命成分的魚肝油或葉黃素，也可能超量。

另外，如心臟開刀的病人等使用抗凝血?jiǎng)┑娜耍愔欠继嵝?，不該服用銀杏、大蒜、魚油、維他命Ｅ、當(dāng)歸、納豆等，會(huì)增加出血風(fēng)險(xiǎn)。

陳智芳指出，葡萄柚會(huì)影響某些藥物的代謝，要特別注意。如：正在口服抗霉菌藥物治療香港腳的人，就要避免大量食用葡萄柚及相關(guān)制品，以免香港腳藥物在肝臟內(nèi)濃度升高，造成肝功能損害。

其他應(yīng)該避免的組合還有：

鈣片與鐵劑不能一起服用，會(huì)降低彼此吸收。

紅麴不能和某些抗生素如紅霉素類抗生素一起服用。

葡萄糖胺會(huì)影響血糖值，因此正在口服降血糖藥的病人，要更留意監(jiān)控。

對(duì)海鮮過敏的人，不適合服用甲殼素、葡萄糖胺。劉怡里指出，甲殼素也不宜多吃，因?yàn)榭赡軙?huì)將脂溶性維生素也一起帶走。

免疫功能有問題，或者本身在服用免疫抑制劑的人，不適合服用益生菌。

兒童基本上是不用補(bǔ)充保健食品的，而如孕婦、肝腎功能有問題、或在使用心臟病、高血壓、控制血脂藥物的人，服用保健食品時(shí)也要特別留意。