丹參飲 方劑來源 清,(時方歌括》。 組成與用法 丹參30克 檀香5克 砂仁3克 水煎服。 功效與主治 功能活血理氣,暢中止痛.主治脘腹疼痛.胸悶不舒等。 現(xiàn)代臨床 常用于治療冠心病心絞痛,病態(tài)竇房結(jié)綜合征,肝炎.膽囊炎,胃炎,腦卒中,甲狀腺腺瘤,也用于治療靜脈炎,肋間神經(jīng)痛,神經(jīng)性皮炎,嬰兒濕疹,痛經(jīng)等病癥.例如。 (1)冠心病 本方加減,治療3例。心前區(qū)疼痛,加郁金、川芎、乳 香,心悸怔忡,加桂枝、茯苓、炙甘草,神疲乏力,加黃芪、太子參;胸悶腹脹,加枳實、厚樸,痰多,加貝母、瓜蔞皮、半夏。結(jié)果:服藥10一20天,癥狀減輕,連服2個月,疾病控制,未見再發(fā)(《中級醫(yī)刊}1983年第1 期). (2)病態(tài)竇房結(jié)綜合征 本方合生脈飲,治療20例?;颊呔憩F(xiàn)為緩慢性心律失常.結(jié)果。均有不同程度的心率加快,部分患者心電圖得到改善(《1979年全國中西醫(yī)結(jié)合防治冠心病心律失常研究座談會資料匯編})。 (3)癲癇 本方加酸棗仁、五味子、雞血藤、黃芪等,治療40例。結(jié)果;顯效工5例,好轉(zhuǎn)17例,無效8例(《江蘇醫(yī)藥。中醫(yī)分冊》1979年第3期)。 (4)肝炎 本方加減,治療遷延性肝炎、慢性活動性肝炎、肝硬化 43例。結(jié)果,有效率達85%以上(《天水地區(qū)第一人民醫(yī)院院刊》1979 第1期)。 (5)膽囊炎 本方加香附、郁金、茵陳、金錢草等,治療27例。結(jié)果:顯效20例,有效7例({北京中醫(yī)》1985年第6期)。 (6)胃炎 以本方加川楝子、莪術(shù)、玄胡索、佛手為基礎(chǔ)方,加減治療慢性萎縮性胃炎102例。氣滯者,加柴胡、枳殼,陰虛者,加沙參、石斛、麥冬3虛寒者,加吳萸、肉桂,氣虛者,加黃芪、黨參3濕熱者,加黃連、蒼術(shù)、川樸、米仁。結(jié)果,治愈18例,顯效54例,有效26例,無效4 例((中醫(yī)雜志>1986年第4期)。 (7)胃竇炎 以本方加龍葵、菝葜、紫花地丁、黃連、失笑散為基礎(chǔ)方.加減治療112例。氣虛,加黨參、黃芪、白術(shù),胃陰不足,加石斛、生地,血虛,加熟地、當(dāng)歸、白芍。結(jié)果:顯效36例,好轉(zhuǎn)63例,無效23 例(《脾胃學(xué)說及其臨床運用}江蘇科學(xué)技術(shù)出版社)。 (8)腦外傷后綜合征 以本方加紅花,三七、骨碎補、鉤藤、菊花等為基礎(chǔ)方,加減治療16例?;颊哂赡X外傷后引起眩暈、頭痛、失眠。頭痛甚者,加血竭、玄胡索或地龍、螟蚣,頭昏甚者,加石決明、白蒺藜;耳鳴者,加磁石,失眠者,加珍珠母,酸棗仁,神志恍惚者,加琥珀、生鐵落, 惡心嘔吐者,加代赭石、生麥芽。結(jié)果;癥狀全部消失者n例,減輕者 4例,無效1例(《新醫(yī)藥學(xué)雜志》1978年第8期)。 (9)腦卒中 本方加當(dāng)歸、川芎、紅花、桃仁,治療缺血性腦卒中 62例。結(jié)果;完全恢復(fù)者15例,效果顯著者2l例,好轉(zhuǎn)者18例,無效 8例(《全國第二次神經(jīng).精神病年會交流資料》)。 (10)靜脈炎 本方加川芎、赤芍、三棱、莪術(shù)、穿山甲、皂角刺等,治療血栓性胸膜壁靜脈炎5例。結(jié)果:顯效4例,有效1例(《北京中醫(yī)》 1985年第6期)。 (11)甲狀腺腺瘤 本方加減,治療5例。結(jié)果。顯效3例,無效2 例(《北京中醫(yī)》1985年第6期)。 (12)肋間神經(jīng)痛 本方加減,治療2例。結(jié)果:顯效l例,有效1 例(么北京中醫(yī)’1985年第6期)。 (工3)神經(jīng)性皮炎 以本方加百部、石膏、苦參、蛇床子、荊芥等為基礎(chǔ)方,加減治療8例。熱重者,加元參、連翹、紫草、白花蛇舌草;濕重者,加白鮮皮、藿香、車前草;腹脹便結(jié)者,加大黃、萊菔子;血瘀甚者,加川芎、地鱉蟲、穿山甲;瘙癢甚者,加全蝎、蟬衣、防風(fēng)、細辛。結(jié)果:癥狀消失6例,癥狀緩解1例,癥狀減輕1例(《中醫(yī)雜志》1984年第5 期)。 (14)嬰兒濕疹 本方加茵陳、苦參,治療20例。每日1劑水煎,將藥汁的五分之一內(nèi)服,其余藥液外洗患處,每日2次。結(jié)果。全部痊愈,其中3天治愈4例,4天治愈14例,6天治愈2例。隨訪半年均未復(fù)發(fā)(《浙江中醫(yī)雜志》1988年第2期)。 (15)痛經(jīng) 以本方加蒲黃為基礎(chǔ)方,加減治療34例。氣滯脹甚于痛者,加烏藥、柴胡;血瘀痛甚于脹者,加紅花、玄胡索,寒甚者,加肉桂、艾葉,熱甚者,加丹皮、赤芍;氣血虛者,丹參減量,加黃芪、當(dāng)歸。經(jīng)前3—5天開始服藥,連服至經(jīng)凈為1療程。結(jié)果。服藥工個療程治愈者18例,2個療程治愈者9例,3個療程治愈者6例,無效者1例 (《四川中醫(yī)》1985年第5期)。 應(yīng)用要點 主要用于治療血瘀氣滯而致的心血管病癥。方用活血 養(yǎng)血之丹參為主藥,配以檀香、砂仁寬胸理氣,為其配伍特點。臨床應(yīng)用以胸悶痛、心悸氣短、舌暗或有瘀斑、脈沉弦或見結(jié)代,為其辨證要點。 臨床如見氣虛者,加黨參、黃芪、白術(shù);氣滯者,加枳實、瓜蔞、厚樸;痰濕甚者,加蒼術(shù)、半夏、茯苓,寒甚者,加桂枝、附子、薤白頭,熱甚者,加丹皮、赤芍、黃連,瘀血甚者,加蒲黃、五靈脂、川芎。 本方適用于氣滯血瘀體實者。虛證者慎用。 現(xiàn)代藥理研究證實,本方能擴張冠狀動脈,增加冠狀動脈血流量,改善心肌收縮力,增強心肌抗低壓缺氧的能力,并能降低血漿及主動脈壁內(nèi)的總膽固醇、中性脂肪、β一脂蛋白的含量.對實驗性動脈粥樣硬化病變有明顯減輕作用。本方還可降低炎癥時毛細血管的通透性,減少炎癥滲出,改善局部血液循環(huán),促進炎癥的吸收。 |
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來自: 學(xué)中醫(yī)書館 > 《活血類》